Аневризма инфраренального отдела аорты

Содержание статьи

Причины разного показателя артериального давления на правой и левой руке

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Далеко не все люди, измеряя давление, делают эту процедуру на двух руках. Логично предположить, что если тонометр показал определенные значения при замере сначала на правой руке, то же значение покажет и при замере АД уже на левой руке. Но иногда показания могут быть различными.

загрузка...

Что важно, порой это будет тревожным сигналом, а в некоторых случаях – вариантом нормы. От чего зависит трактовка разности в значениях? И когда стоит срочно обращаться к докторам?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Норма или патология

Давление на правой руке и на левой руке

Безусловно, точно сказать, являются ли различия в показателях давления на разных руках нормой, может сказать точно врач. Но есть доступная ознакомительная информация, которая, по крайней мере, поможет вам сориентироваться в этой проблеме. Первое, на что вы должны обратить внимание, если зафиксировали разность значений АД на руках, это величина этой разности.

Также имеет значение при анализе разности АД на руках:

  • Возраст – у детей в пубертате и людей преклонных лет разность в показателях фиксируется чаще;
  • Снижение ниже допустимых значений на одной руке при норме или повышенном значении на другой, может быть более опасным, чем подъем АД с той же уже недопустимой разницей;
  • Левша либо правша – обычно давление повышено в рабочей руке;
  • Измерение АД после физической работы или спортивной нагрузки – асимметрия показаний на тонометре может быть вызвана этими факторами.Измерение АД после спортивной нагрузки

Наконец, не менее важно, сопровождается ли разное давление на руках жалобами пациента. Если это так, то риск патологии слишком велик. Ждать ухудшения не стоит, обращайтесь к доктору без промедления.

Возможные причины разных показателей АД на руках

Это неприятное явление чаще встречается у людей в возрасте, женщины ему более подвержены. И есть несколько возможных причин такой пугающей разницы.

Потенциальные причины разности АД:

  1. Эмоциональная нестабильность. АД часто повышается как реакция организма на стресс, гнев, нервозность. И есть случаи, когда повышение это будет диспропорционально на разных руках. Когда человек успокаивается, показатели приходят в норму.
  2. Анатомические особенности. На результат может повлиять индивидуальная анатомия некоторых органов, например, артерий. Влияние оказывает и мускулатура рук, параметры человека. К примеру, фиброзные изменения плечевых мышц может привести к ущемлению нервно-сосудистого пучка.
  3. Нарушенное кровообращение. Это вполне может быть связано с атеросклеротическими бляшками, которые сформировались на стенках сосудистой сетки, и кровь будет в уменьшенном объеме транспортироваться к тканям. Так как процесс этот развивается неравномерно, то и давление на правой и на левой руке может отличаться.
  4. Наследственность. Болезнь, которая является причиной несоответствия значений, может передаваться просто по наследству.
  5. Хроническое переутомление, сильная усталость. Если сеанс измерения АД проводить в подобном негативном состоянии, когда человек устал, не выспался, буквально разбит и обессилен, может быть обнаружена разница давления на правой и на левой руке.Хроническое переутомление

Очевидно, что проблема не объясняется какой-то одной определённой причиной. Потому замеченная разбежка в показателях – повод для детального обследования.

Даже если разница в значениях условно допустимая, можно все равно прийти к врачу, чтобы развеять сомнения. Он назначит обследование, которое даст точный ответ, почему на разных руках разное артериальное давление.

Разные показатели АД на руках у беременных

Возможна и такая ситуация, и это уже является серьезным поводом для беспокойства будущей мамы. Но паниковать нельзя – если контролировать ситуацию, ничего страшного не случится. В организме беременной, нужно это понимать, усилен венозный кровоток, и общий объем крови значительно увеличен. Потому в первом триместре небольшое повышение АД считают вполне нормальным.

Но растущие значения давления с 20-ой недели беременности вызывают большее беспокойства. Это могут быть первые проявления гестоза и тяжелых его форм в том числе. В этом случае страдают почки, сердце, состояние может развиться очень серьезное – такие последствия, как преэклампсия и эклампсия являются тяжелейшими патологиями беременности.Разные показатели АД на руках у беременных

Как правильно мерять АД, и на какой руке

Чтобы иметь максимально точный, информативный ответ на тонометре, АД принято измерять не единожды. Так, верхнее и нижнее давление измеряется всегда в спокойном состоянии, и если обнаружено отклонение от нормальных показателей – берите талон к терапевту.

Довольно часто человек случайным образом обнаруживает, что давление у него время от времени поднимается, а потом так же самостоятельно приходит в норму. Это может быть выражением первой степени артериальной гипертензии.

На этом этапе давление поднимается эпизодически, цифры на тонометре еще не очень высокие. Никаких действий для нормализации АД человек не предпринимает – оно само возвращается к привычным показателям. Но это не значит, что никакой реакции быть не должно: обычно на этой стадии необходима коррекция образа жизни (правильное питание, отказ от вредных привычек, регулярная физическая активность).

Контроль АД – одна из мер по профилактике развития гипертонии. Человек действительно случайно может обнаружить у себя высокое давление. Он чувствует себя хорошо, нет ни головной боли, ни усиленной потливости, ни покраснения лица, а тонометр показывает высокие значения.

Измерять давление нужно дважды в сутки, строго в одно и то же время. Чтобы делать характерный замер, рекомендуется применять прибор автоматического действия. Перед сеансом хотя бы час не курите, пить в этот день также не стоит, если хотите увидеть правдивые показатели на экране прибора.

Алгоритм измерения АД:

  • Манжета размещается в зоне сердца, и допустимым уровнем считается 20 мм выше сгиба локтя;
  • Грушей нужно усердно накачивать воздух;
  • Чтобы человек смог сохранить свое комфортное состояние, идеально, чтобы измерял АД кто-то другой;
  • Воздух нагнетается до той поры, пока не пропадет пульс при прослушивании. Это считается маркером диастолического (нижнего) давления;
  • После того, как манипуляции завершены, выпускается воздух, до той поры, пока пульс не начнет быть слышимым снова. Это считают отметкой систолического (верхнего) давления.Измерения АД

Значения не будут верными, если рука расположена выше либо ниже зоны сердца. Если пациенту во время замера АД не на что опереться спиной, то показатели с большой вероятностью будут завышенными. Также повлиять на цифры на тонометре может очень туго затянутая манжета.

Если, к примеру, у вас насморк, и вы используете капли для носа, они способны повлиять на показатели АД. Капли для глаз тоже могут давать сбой достоверности измерения давления.

Если все сделано правильно, и периодически обнаруживается, что давление на руках действительно разное, нужно выяснить, что провоцирует такое положение дел. Возможно, причиной является нарушение проходимости артерий рук. Спровоцировать эту патологию могут атеросклероз, тромбоз, аневризма, синдром лестничной мышцы, опухолевые образования мягких тканей в плече или грудине, травмы или другие деформации сосудов.

О чем говорит сильное снижение давления на одной руке

Закупорка артерии на рукеПочему разное давление на руках, при этом, в одной руке АД существенно снижено? Скорее всего, речь идет о закупорившихся артериях на определенной руке. В ней же нарушается кровообращение. И человек не может этого не заметить: кисть заметно теряет свою силу, пальцы онемевшие, холодные, часто бледные, не исключено посинение кончиков пальцев либо даже всей кисти.

Если АД снижается на правой руке, к этим признакам может добавиться симптоматика нарушенного мозгового кровообращения. Сосуды, что снабжают часть мозга и руку, с этой стороны, от аорты, физиологически отходят одним общим стволом.

Так что человек может жаловаться на головную боль и головокружения, нарушение памяти и непривычно затянутую речь, перекошенность лица и даже паралич половины тела.

Кому обязательно нужна терапия

Если на левой и на правой руке разное давление, при этом разница не больше десяти единиц, какая-то терапия не требуется. Но если разница выше, следует идти сначала к терапевту, а потом, по его предписаниям, возможно, и к другим специалистам. Это может быть кардиолог или невролог, иногда требуется лечение у сосудистого хирурга.

Какое лечение может потребоваться:

  1. Регулярное осуществление тонометрии (ежедневные измерения АД);
  2. Прием препаратов, которые восстанавливают проходимость сосудов, разжижают кровь, улучшают кровообращение;
  3. Медикаментозное лечение гипертонии, а также вегето-сосудистой дистонии, если эти болезни диагностированы;
  4. Гимнастика лечебного профиля;
  5. Физиотерапевтические процедуры для пояса руки;
  6. Хирургическое лечение – вплоть до замены деформированных артерий искусственным протезом.Хирургическое лечение

Человек не должен самостоятельно принимать решение о медикаментах, которыми он будет лечиться. Не так редко, даже обратившись к врачу, больной решает заменить выписанные препараты более дешевыми, как ему кажется, того же спектра действия. И лечение будет, в лучшем случае, неэффективным, если не усугубляющим положение больного.

Какие же причины чаще вызывают разность давления на руках

Всегда нужно иметь в виду и такую банальную причину, как погрешность тонометра. Поэтому, если появились сомнения, давление имеет смысл перемерять на другом аппарате.

Потому давление, измеренное в это время, будет повышенным, но это еще не говорит о какой-то патологии или предвестниках гипертонической болезни.

Люди, которые вынуждены заниматься тяжким физическим трудом, довольно часто имеют завышенные показатели АД на так называемой рабочей руке. Например, остеохондроз грудного отдела также способен выражаться в разнице давления на руках. Словом, важно пройти обследование, чтобы точно установить, что же стало причиной такой асимметрии.Остеохондроз грудного отдела

Профилактика гипертонии

Проблему, как известно, всегда легче предупредить. Многие люди даже не измеряют давление, будучи уверены в том, что какие-то патологии в этой сфере возникают только у людей зрелого возраста. И о существовании проблемы у себя даже не догадываются. Потому, первое, что входит в пункт профилактики гипертонии – это регулярное измерение АД на обеих руках.

Также защитят от развития гипертонической болезни:

  1. Своевременные профилактические осмотры у терапевта;
  2. Нормализация меню – правильное и сбалансированное питание с преимущественным включением в рацион растительной пищи;
  3. Физическая активность – физкультура должна присутствовать в жизни каждого, пусть даже умеренная (спорт высоких достижений нельзя назвать здоровой физической активностью);
  4. Частые прогулки на свежем воздухе – за день хотя бы раз выйдите из дома, кислород нужен вам каждый день для нормального функционирования всех систем в организме;
  5. Противостояние стрессам – в высказывании «все болезни от нервов» есть зерно правды, и человеку важно уметь справляться с негативом, правильно реагировать на стрессы, не истощать свою нервную систему излишними переживаниями.Противостояние стрессам

Профилактика не должна ждать удобного дня, подходящего случая. Пока тяжелых патологий не выявлено, нужно действовать на предупреждение. Пересмотреть свое питание, отказаться от вредных привычек, попробовать новые способы реакции на стресс.

Это большая работа над собой, но она улучшает качество жизни, отдаляет процессы старения, позволяет скорректировать развитие некоторых заболеваний.

Видео – Как правильно мерить давление.

Аневризма грудного отдела аорты (аорты сердца): причины, симптомы, диагностика, лечение, прогноз

Аорта — это один из крупных магистральных сосудов, которая отходит непосредственно от сердца и способствует продвижению крови в артерии более мелкого диаметра. В ней движется артериальная кровь, обогащенная кислородом, которая по отходящим артериям достигает всех органов человека. Аорта начинается от левого желудочка сердца в виде луковицы диаметром около 2.5-3 см, затем продолжается в виде восходящего отдела, дуги аорты и нисходящего отдела. Нисходящая часть аорты подразделяется на грудной и брюшной отделы.

85609845069845986989

Аневризма представляет собой локальное слабое место в сосудистой стенке, которое под давлением крови в сосуде выпячивается наружу. Данное выпячивание может достигать разных размеров, вплоть до гигантской аневризмы (более 10 см в поперечнике). Опасность таких аневризм в том, что в связи с нестабильностью сосудистой стенки в этом месте может произойти затекание крови между внутренними оболочками артерии с их расслаиванием. Иногда аневризма может разрываться с массивным внутренним кровотечением, что приводит к мгновенной смерти больного. Аневризматический мешок может возникать в любом месте аорты, но, по статистике, в грудном отделе встречается реже, нежели в брюшном (25% и 75% соответственно). По форме выпячивание может принимать веретенообразную и мешотчатую формы.

Причины аневризмы грудного отдела аорты

Причинные факторы аневризмы грудного отдела аорты часто не удается выяснить у конкретного пациента. В целом можно говорить о том, что к развитию аневризмы восходящего отдела аорты наиболее предрасположены мужчины старше пятидесяти лет, то есть пол и возраст оказывают влияние на слабость сосудистой стенки в артериях, и в аорте в том числе.

Кроме этого, в большинстве случаев отмечается взаимосвязь между аневризмой и имеющимся атеросклерозом аорты. В связи с тем, что атеросклероз является причиной других кардиологических заболеваний, у пациентов с перенесенными инфарктами, инсультами и ишемической болезнью сердца аневризма грудной аорты регистрируется чаще, чем у лиц без подобных заболеваний.

У некоторых пациентов отмечаются врожденные особенности строения сердечно-сосудистой системы. Особенно ярко они проявляются у лиц с синдромом Марфана. Это синдром, для которого характерна «слабость» соединительной ткани. Так как разновидности соединительной ткани находятся в каждом органе, то стенки сосуда тоже состоят из соединительнотканного каркаса. При синдроме Марфана нарушения синтеза структурных белков приводят к тому, что сосудистая стенка постепенно истончается и становится подвержена формированию аневризмы.

Иногда аневризма может развиться в течение нескольких лет после получения травмы грудной клетки. Время возникновения аневризмы у всех разное и составляет от года-двух до 15-20 и более.

Из более редких причинных заболеваний можно отметить перенесенные туберкулез и сифилис с поражением восходящей части, дуги аорты или ее нисходящего отдела, а также другие инфекционные заболевания с воспалением стенки аорты — с аортитом.

Помимо предрасполагающих факторов, способных вызвать истончение стенки аорты, к формированию выпячивания должно привести влияние изнутри, и это осуществляется за счет высокого кровяного давления. Поэтому пациенты с артериальной гипертонией входят в группу риска по развитию аневризмы грудного отдела аорты.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы аневризмы грудной аорты

При аневризме незначительных размеров (менее 2-3 см в диаметре) симптомы могут отсутствовать на протяжении довольно длительного времени и появляться лишь тогда, когда уже возникли осложнения. Это плохо для больного, так как на протяжении длительного времени человек живет без неприятных симптомов, ни о чем не подозревая, а потом у него может произойти расслоение или разрыв аневризмы, имеющие неблагоприятный исход.

374892374987238788

В случае, когда аневризма восходящего отдела или дуги аорты оказывает давление на органы средостения в грудной клетке, у пациента отмечаются соответствующие симптомы. Обычно при достижении аневризмой дуги аорты значительных размеров отмечаются такие признаки, как:

  • Приступы сухого кашля при сдавлении трахеи,
  • Чувство удушья при нагрузке или в состоянии покоя,
  • Затруднения во время проглатывания пищи, вызванные сдавлением пищевода,
  • Осиплость голоса, вплоть до полной афонии, при сдавлении возвратного нерва, иннервирующего гортань и голосовые связки,
  • Боли в области сердца, с иррадиацией в межреберную область,
  • При сдавлении верхней полой вены пациент отмечает отечность кожи лица и шеи, набухание шейных вен, иногда с одной стороны, синюшюю окраску кожи лица,
  • При сдавлении нервных пучков может наблюдаться одностороннее сужение зрачка и опущение верхнего века, сочетающиеся с сухостью глаза и объединенные понятием синдрома Горнера.

Клиническая картина осложненной аневризмы грудной аорты протекает бурно и отличается тяжестью состояния больного.

Диагностика неосложненной аневризмы грудного отдела аорты

Диагноз заболевания может быть установлен еще на этапе опроса и осмотра пациента. Кроме анамнестических данных, врач оценивает наличие объективных признаков — ощущение пульсации при прощупывании яремной ямки над грудиной при аневризме дуги аорты, видимое на глаз пульсирующее образование под мечевидным отростком грудины, учащение пульса, бледность и цианоз кожного покрова.

Для подтверждения диагноза пациенту показаны дополнительные методы исследования:

  1. 69485069849568495898При проведении рентгенографии органов грудной клетки в прямой, боковой и косой проекциях определяются тени расширения аорты, а в ряде случаев — тени, создаваемые отложением кальция в стенке расширенной дуги аорты.
  2. Более достоверной методикой, позволяющей визуализировать сердце и аорту, является эхокардиоскопия с допплерографией. Они позволяют оценить размеры аневризматического мешка, наличие в нем тромботических наложений и характер гемодинамических нарушений в сердце и в аорте.
  3. Дуплексное сканирование аорты и отходящих от нее ветвей оказывает значительную помощь в диагностике нарушенного кровотока в указанных сосудах.
  4. Компьютерная томография позволяет уточнить локализацию аневризмы и расположение ее относительно смежных органов. Для сердца и грудной аорты предпочтительнее проведение мультиспиральной КТ (МСКТ).

Лечение неосложненной аневризмы аорты

К сожалению, аневризма аорты является полностью необратимым анатомическим образованием, поэтому без хирургического лечения возможно прогрессирование ее роста с возрастающим риском развития осложнений. Наиболее часто этому подвержены аневризмы грудной аорты, достигающие в диаметре 5-6 см и более. В связи с этим хирургическому лечению подлежат аневризмы именно таких размеров, а аневризмы менее 5 см могут быть подвергнуты выжидательной тактике и консервативному лечению основного заболевания, если таковое возможно.

Так, например, лица с небольшими размерами аневризмы грудной аорты, без признаков компрессии близлежащих органов и с минимальным риском расслоения требуют лишь динамического наблюдения с осмотром кардиолога каждые полгода, с проведением эхокардиоскопии и МСКТ сердца раз в полгода-год. При наличии атеросклероза и гипертонии пациенту показан постоянный прием препаратов (гиполипидемических — статинов, гипотензивных, мочегонных и др).

При увеличении роста аневризмы, при получении данных по МСКТ или Эхо-КС, свидетельствующих в пользу расслоения стенки аорты, пациенту показана операция. Так, при увеличении диаметра аневризмы более, чем на полсантиметра за полгода или на сантиметр в год, является абсолютным показанием для операции. Но обычно динамика роста аневризмы составляет около одного миллиметра в год для восходящего и нисходящего отделов аорты.

Хирургический метод лечения включает в себя две разновидности операции. Первая методика заключается в проведении операции на открытом сердце с применением аппарата искусственного кровообращения и выполняется посредством рассечения грудной стенки — торакотомии. Операция носит название резекции аневризмы аорты. После осуществления доступа к грудному отделу аорты осуществляется иссечение аневризматического мешка, а на разъединенные стенки аорты с помощью швов накладывается искусственный трансплантант. После кропотливого, тщательного накладывания анастомозов между восходящим отделом, дугой и грудной частью нисходящего отдела  аорты осуществляется послойное ушивание раны.

В настоящее время для эндопротезирования аорты применяются трансплантанты из материала, называемого дакроном. Протез может быть установлен в любой отдел грудной аорты — в восходящий, в дугу или в нисходящий. Для лучшего приживления трансплантанта его покрывают коллагеном и антибактериальными препаратами. Это позволяет избежать воспаления и пристеночного тромбообразования в просвете протезированной аорты.

Вторая методика по устранению аневризмы заключается в том, что пациенту через артерии к месту аневризмы подводится зонд с эндопротезом на конце, который фиксируется выше и ниже аневризматического мешка. Таким образом, аневризма «выключается» из кровотока, что препятствует развитию осложнений.

В связи с тем, что в настоящее время эндоваскулярные методики только начинают приобретать массовое применение, чаще всего используется резекция аневризмы открытым доступом с использованием аппарата искусственного кровообращения. Разумеется, риск от применения этого аппарата более серьезен, чем от эндоваскулярного вмешательства, поэтому кардиохирург может предложить совместное использование этих двух методик у одного пациента.

Какой из методов применить у конкретного пациента, и когда, решается врачом при динамическом наблюдении за больным. Поэтому пациенты с впервые выявленными жалобами, а также с уже установленным диагнозом аневризмы грудного отдела аорты должны своевременно обращаться к кардиологу и к кардиохирургу, а впоследствии посещать их раз в полгода с соблюдением всех врачебных рекомендаций.

Существуют ли противопоказания для операции?

В связи с тем, что аневризма грудного отдела аорты является крайне опасным заболеванием, абсолютных противопоказаний для проведения операции, особенно проводящейся по жизненным показаниям, не существует. Из относительных противопоказаний можно отметить острые инфекционные, острые кардиологические и неврологические заболевания, а также обострение тяжелой хронической патологии. Но в том случае, если предполагается плановое вмешательство на аорте, и нет риска для жизни из-за отсроченности операции, ее можно перенести на более благоприятный период, после стабилизации состояния пациента. В особую группу риска входят пациенты пожилого возраста (старше 70-ти лет), особенно с тяжелой хронической сердечной недостаточностью. В данном случае вопрос о целесообразности операции решается строго индивидуально.

Видео: пример эндопротезирования грудной аорты

Осложнения без лечения

Несмотря на то, что операция по резекции аневризмы грудной аорты является многочасовой и сложной, опасаться ее не стоит, если врач с уверенностью рекомендует оперативное вмешательство. По статистике, смертность на операционном столе и в ранний послеоперационный период составляет от 5 до 15%, по данным разных авторов. Это несравнимо меньше, чем смертность без лечения, потому что в первые пять лет после появления жалоб, вызванных растущей аневризмой, или от момента установления диагноза аневризмы, погибает до 60-70% пациентов. В связи с этим операция фактически является единственным способом предотвращения осложнений со стороны аневризмы грудной аорты. Без лечения у пациента неминуемо разовьется расслоение и разрыв аневризмы, а вот когда это произойдет, не сможет предсказать ни один врач. В связи с этим аневризма аорты напоминает бомбу замедленного действия.

Итак, осложнениями данного заболевания являются расслаивающая аневризма, разрыв аневризмы и тромбоэмболические состояния. Все они проявляются общим тяжелым состоянием, с выраженным болевым синдромом в грудной клетке и в животе (при распространении расслаивания на нисходящий отдел аорты). Также отмечаются бледность кожного покрова, холодный пот, предобморочное состояние, и картина шока. Без лечения, а зачастую даже при экстренной операции, пациент погибает.

Возможны ли осложнения после операции?

Осложнения после операции возникают нечасто (около 2.7%), но все же существует определенный риск их развития. Так, самыми опасными являются кровотечение из аорты, острый инфаркт, острый инсульт и паралич нижних конечностей (при лечении торакоабдоминальных аневризм — на границе грудного и брюшного отделов). Осложнения могут быть вызваны не только несостоятельностью швов на стенке аорты, но и попаданием тромбов в более мелкие артерии, отходящие от луковицы и от дуги, кровоснабжающих сердце и головной мозг. Возникновение осложнений зависит не столько от качества проведения операции, а, скорее, от исходного состояния аневризмы и от наличия в ней тромботических масс.

Где проводится резекция аорты и какова ее стоимость?

598697058096785968989

Операция по резекции с протезированием грудной аорты может быть выполнена во многих крупных федеральных центрах. Операция может быть проведена как по квоте, так и за счет личных средств пациента. Стоимость вмешательства может сильно варьировать в зависимости от локализации аневризмы, от вида протеза и от типа операции (открытая или внутрисосудистая). Так, например, в Москве резекция аневризмы выполняется в больнице им. Сеченова, в институте хирургии им. Вишневского, в больнице им. Боткина и в других клиниках. Цена составляет от 50000 рублей до 150000 рублей и выше.

Прогноз

Прогноз для аневризмы грудной аорты складывается от локализации, размера аневризматического мешка и динамики роста аневризмы. Кроме этого, прогноз определяется степенью риска расслоения и разрыва. Например, одним из критериев оценки степени риска является расчет индекса диаметра аорты. Этот показатель определяется как отношение диаметра аневризмы в см к площади тела пациента в м». Показатель менее 2.75 см/м» свидетельствует о том, что прогноз для пациента, скорее всего, будет благоприятным, так как риск разрыва составляет менее 4% в год, показатель 2.75-4.25 говорит об умеренном риске (8%), и относительно благоприятном прогнозе, а индекс более 4.25 должен насторожить врача, так как высок риск разрыва (более 25%), а прогноз остается сомнительным. Именно поэтому пациент должен следовать рекомендациям кардиохирурга и соглашаться на операцию, если доктор настаивает, так как оперативное вмешательство достоверно снижает риск развития фатальных осложнений аневризмы грудного отдела аорты.

Видео: аневризма аорты в программе «Жить здорово»

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.