Аритмия в молодом возрасте лечение

Всё об аритмии сердца: что это такое и как лечить

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Аритмия сердца, что это такое и как лечить, интересно знать каждому, ведь данное патологическое состояние очень опасно. В настоящее время подобные недуги становятся все более распространенными. Механизм развития аритмии довольно сложен для понимания простого человека. Оставлять без внимания такие изменения нельзя, так как впоследствии это может привести к серьезным осложнениям и даже летальному исходу.

загрузка...

Что такое аритмия, и какие бывают виды

Механизм аритмий сложен. Причин такого явления может быть масса. Их способен определить врач на основе диагностики. Что такое аритмия, определение данного понятия необходимо знать каждому, кто столкнулся с подобным заболеванием. Такой недуг характеризуется патологическими нарушениями в ритме сердечных сокращений. Аритмия, клиника которой часто бывает стертой, может быть следствием патологий сердца либо иметь ряд других причин.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Виды аритмии сердца

На сегодняшний день существует большое количество классификаций подобного состояния. Выделяют следующие виды аритмий:

  1. Патологические изменения, сопровождающиеся урежением сердечных сокращений. Такие виды аритмии называют брадикардией. При этом в минуту происходит менее 60 сокращений.
  2. Нерегулярный и неравномерный ритм. Является самым опасным видом, так как возникает фибрилляция предсердий, что чревато летальным исходом.
  3. Учащение сердцебиения. Называется тахикардией и характеризуется быстрым ритмом. В минуту осуществляется более 100 ударов.

Изменений в сердце аритмия не провоцирует. Скорее, наоборот, данные нарушения являются следствием заболеваний органа. Патофизиология определяет, что аритмия, виды которой классифицируются еще по нескольким характеристикам, может быть внезапной и постепенной. Каждая патология имеет свои особенности и длительность. Что собой представляет внезапная аритмия сердца, известно многим. Приступ возникает спонтанно и может длиться от нескольких минут до нескольких дней. Постепенная патология характеризует аритмию сердца как довольно долгий процесс, который может протекать не менее нескольких месяцев и сопровождать человека постоянно.

Современная патофизиология утверждает, что данное заболевание может присутствовать и у практически здоровых людей. Нельзя сказать однозначно, что это вариант нормы, но иногда сбои сердца, аритмия при которых носит временный характер, являются предвестником патологических изменений. Надо обязательно знать, что вызывает аритмию, и все жалобы обязательно записывать и сообщать врачу.

Патофизиология выделяет и тот нюанс, что подобные нарушения могут протекать и при нормальном давлении.

Разные виды аритмии на ЭКГ

Причины возникновения аритмии

Причины возникновения аритмии сердца могут быть разными. Иногда они представляют опасность, но бывают и временными, несерьезными. Почему возникает аритмия у спортсменов, интересно знать многим, кто увлекается силовыми и другими видами тренировок. Чрезмерные нагрузки часто провоцируют такой симптом, однако не стоит недооценивать ситуацию, если она появляется периодически.

Аритмия у практически здоровых людей может проявляться:

  • в результате переутомления;
  • из-за стрессов и эмоциональных нагрузок;
  • при значительном употреблении алкоголя.

Нарушения ритма сердца могут быть спровоцированы серьезными интоксикациями, вызванными попаданием в организм различных ядовитых веществ. Проявление подобного состояния также характерно при наличии паразитов в организме. Болезни сердца, при которых проявляется аритмия у разных людей, — это в первую очередь инфаркт.

Нарушения вегетативной нервной системы также являются предрасполагающими факторами. Если заболевание носит психосоматический характер, то изменения ритма сердца являются обратимыми.

Патофизиология выделяет в качестве провоцирующего фактора также болезни щитовидной железы, которые приводят к подобной симптоматике. При этом нарушения ритма сердца, причины которых могут заключаться в чрезмерной выработке тиреотропных гормонов, являются едва ощутимыми.

Ко всему прочему, выделяются физиологические факторы. При этом причины аритмии сердца заключаются в резком выбросе адреналина в кровь. Такой фактор, проявляющийся во внезапном страхе и быстром пульсе, представляет собой разновидность панических расстройств. Болезни сердца в данном случае могут отсутствовать, но имеются серьезные психические нарушения. При частом возникновении подобных проявлений все, что можно сделать, — обратиться к психотерапевту за консультацией и симптоматическим лечением.

Дополнительными факторами являются:

  • сердечно-сосудистые патологии, сопровождающиеся резкими скачками артериального давления;
  • наследственная предрасположенность;
  • работа во вредных условиях;
  • синдром хронической усталости;
  • травмы головного мозга;
  • врожденные пороки сердца.

Симптомы нарушения сердечного ритма

Основные симптомы аритмии сердца зависят от ее вида. Нельзя выделить общие признаки, характерные для всех нарушений. При классификации следует отталкиваться от отдельных разновидностей недуга.

Как проявляется аритмия сердца, вызванная брадикардией:

  • возникает одышка;
  • сопровождает постоянная слабость;
  • происходит потемнение в глазах;
  • человек быстро утомляется;
  • часто сопутствует предобморочное состояние.

Быстрая усталость

Такого вида аритмия, признаки которой в некоторых случаях могут дополняться звоном в ушах и онемением конечностей, может служить причиной обморока. Постоянная брадикардия проявляется приливами жара к голове и последующей потерей сознания. При этом человек не помнит, каким образом он оказался на полу.

Приступ аритмии может начаться внезапно, что грозит травмой, которая может случиться при потере сознания. Однако обморок при аритмии, сопровождающийся брадикардией, может продолжаться не более 60 секунд. Если потеря сознания длится более 5 минут, то следует заподозрить другую серьезную патологию.

Признаки аритмии сердца, сопровождающиеся тахикардией:

  • постоянная усталость;
  • кашель;
  • нарушение ритма, сопровождающееся частыми ударами.

Сердечная аритмия, симптомы которой могут иметь опасные последствия, некоторые люди путают с другими патологиями. Кашель при этом возникает не всегда. Если он присутствует, то большинство людей не принимают такое явление за болезнь и начинают лечить симптоматику, не замечая основной проблемы.

При сердечной аритмии, которую сопровождает сильный кашель, может присутствовать чувство жара в грудине. В данном случае, если симптоматика постоянная, то есть риск наступления смерти. Не следует ломать голову и задумываться над тем, что делать при этом. Рекомендуется не медлить и срочно обратиться к врачу.

Основные методы лечения

В молодом возрасте лечение нарушений сердечных сокращений, которые не проявляются серьезными патологическими изменениями, не требует какого-то серьезного подхода. Основным методом является ЛФК, которая поможет нормализовать состояние. Кроме того, следует помнить, что если подобная симптоматика возникает в подростковом возрасте, то это не является патологией. Такое проявление часто наблюдается в период полового созревания.

При выраженной брадикардии вшивают кардиостмулятор, который препятствует остановке сердца. Конечно же, отзывы о нем в основном положительные, хотя и к проведению подобного рода операции есть свои противопоказания. Аритмия не предусматривает лечение самого явления, необходимо выявить причину и начинать терапию именно с нее.

Если при данной патологии возникает сильный кашель, то прописывают специальные препараты, блокирующие определенные рецепторы в головном мозге, отвечающие за подобный рефлекс.

Вагозависимые нейрогенные аритмии лечатся комплексом препаратов. В первую очередь это средства, регулирующие работу сердечной мышцы. Если заболевание сопровождается скачками артериального давления, то помимо антиаритмических препаратов показан прием гипотензивных средств.

В дополнении ко всему, лечение проводится медикаментами, способными улучшать кровообращение в головном мозге и периферических сосудах. Даже если приступ кратковременный и быстро проходит, то это не значит, что его можно игнорировать. Ведь в дальнейшем симптоматика может нарастать.

Если подобные проявления возникают при простуде, то слишком беспокоиться не стоит. Однако и игнорировать подобные нарушения нельзя, потому что они свидетельствуют о патологических изменениях в сердечно-сосудистой системе.

Лечение ИБС, особенно острой стадии патологии, проводится в условиях стационара, что обеспечивает благополучный исход.

Первая помощь при приступе:

  1. Занять горизонтальное положение. Под голову положить небольшую подушку.
  2. Делать медленный вдох и выдох. Стараться не дышать слишком быстро.
  3. Положить под язык таблетку нитроглицерина или валидола.
  4. Если трудно дышать, то следует открыть форточку и вдыхать свежий воздух.
  5. Ни в коем случае нельзя впадать в панику, иначе ритм сердца еще долго не восстановится.
  6. Если возникает кашель, то аккуратно, не сильно растереть грудину.
  7. Обязательно вызвать скорую помощь.

Первая помощь при приступе

Дополнительные методы лечения

Все препараты и средства для терапии различных нарушений сердечного ритма должен определять лечащий врач. Народная медицина используется как метод вспомогательного лечения и не может являться основным подходом.

Внезапно возникающий ишемический приступ с нарушением сердцебиения устраняется только с помощью медикаментов. При этом у больного могут часто появляться расстройства нервного характера. Для того чтобы подобные нарушения устранить и не спровоцировать появление дополнительных симптомов, можно приготовить валериану. Для этого потребуются 2 ч. л. измельченных корней, которые нужно залить 300 мл кипятка и варить на слабом огне около 10 минут. Затем остудить, процедить и принимать в течение дня.

Приступ может возникнуть внезапно. В данном случае, если вызвать его могло повышенное давление, рекомендуется взять половину лимона и выдавить в стакан с холодной водой. Все нужно перемешать и выпить мелкими глотками около половины дозы, от чего приступ должен пройти.

Отличным вспомогательным средством лечения может быть настой мелиссы, который очень легко приготовить. Такой рецепт позволит быстро снять приступ. Потребуется 1 ст. л. сырья, которую необходимо залить 0,5 л кипятка и дать постоять около 15 минут. Можно принимать подобный настой вместо чая.

Главное в лечении — это не устранение симптомов, а влияние на недуг, вызвавший аритмию. При этом без необходимых лабораторных исследований сделать это не представляется возможным. Фактор, вызывающий нарушения сердечных сокращений, может потребовать срочного оперативного вмешательства. Порой промедление стоит жизни или сулит инвалидность, если причиной является острое нарушение кровообращения.

Насколько опасна блокада ножек пучка Гиса и как ее лечить

Насколько опасна блокада ножек пучка Гиса и как ее лечить Если возникает блокада только одной ножки левой или правой, то такое состояние не является опасным для жизни, так как импульс обходными путями все же заставит сердце сократиться. Тоже самое касается обоих полублоков переднелевого и задненижнего. Никакого специального лечения этот вид нарушения проводимости не требует. Никаких жалоб блокада ножек пучка Гиса не дает и может быть выявлена только при ЭКГ.

Конечно, если будут полностью заблокированы обе ножки пучка Гиса, то как клинически, так и электрокардиографически картина будет не различима с атриовентрикулярной блокадой III степени и лечение будет соответствующее — имплантация кардиостимулятора.

Блокада ножек может быть и не постоянная, а то появляться то уходить, такое состояние называется приходящая или интермитирующая блокада.

Кроме того, при высокой частоте сердечных сокращений, может наблюдаться так называемая тахизависисимая блокада правой ножки пучка Гиса, которая после нормализации частоты сердечных сокращений исчезнет и ЭКГ придет к норме.

Единственно, пожалуй, чем опасны блокады, так это тем, что они настолько искажают электрокардиограмму, что диагностировать по ней инфаркт миокарда становиться крайне затруднительно, а порой и вовсе не возможно.

Тахикардия: симптомы и лечение

Тахикардия в самом общем понимании – увеличение частоты сердечных сокращений более 100 в минуту. Тахикардия – это и клинический, и электрокардиографический термин, то есть это слово может встречаться как во врачебном описании состояния пациента, так и в заключении по электрокардиограмме (ЭКГ). В нашей статье мы рассмотрим тахикардию как электрокардиографический термин, ее симптомы и лечение.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В ЭКГ-заключении могут быть описаны следующие виды тахикардии:

  • синусовая;
  • суправентрикулярная;
  • желудочковая.

Синусовая тахикардия

Синусовая тахикардия может быть обусловлена приемом лекарств или злоупотреблением напитков с кофеином.

 

Источником ритма сердца при синусовой тахикардии является синусовый узел. Синусовый узел – это образование, которое в норме генерирует электрические импульсы, возбуждающие сердечную мышцу. Обычно частота таких импульсов в покое составляет от 60 до 100 в минуту. При увеличении частоты синусового ритма более 100 в минуту говорят о синусовой тахикардии.

Причины возникновения

  • Физическая и эмоциональная нагрузка;
  • дисбаланс симпатических и парасимпатических влияний на сердце;
  • поражение синусового узла при болезнях сердца;
  • влияние инфекции, токсинов, гипоксии, повышенной температуры тела.

Синусовая тахикардия является нормальной реакцией организма на стресс. Она появляется при быстрой ходьбе, подъеме по лестнице и другой физической нагрузке. Причиной тахикардии могут быть сильные отрицательные и положительные эмоции. После прекращения действия стресса такая тахикардия быстро (в течение нескольких минут) проходит.

Если человек ведет малоподвижный образ жизни, его нетренированное сердце отвечает развитием тахикардии на небольшие физические нагрузки.

В молодом возрасте синусовая тахикардия часто связана с дисбалансом вегетативной нервной системы, сопровождающимся повышенным тонусом симпатических нервов и/или пониженной активностью блуждающего нерва. Такое состояние характерно для нейроциркуляторной дистонии. Повышение тонуса симпатической нервной системы встречается при пролапсе митрального клапана. Тахикардия может сопровождать поражение центральной нервной системы или судорожные синдромы. Кроме того, она может быть вызвана рефлекторными влияниями при болезнях внутренних органов, например, желудка и поджелудочной железы.

Синусовая тахикардия является частым симптомом болезней сердца. К ним относятся сердечная недостаточность, пороки сердца, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь и многие другие заболевания.
Инфекционные заболевания часто оказывают прямое токсическое влияние на сердце, что сопровождается развитием тахикардии. Увеличивают частоту сердечных сокращений продукты обмена веществ, накапливающиеся в организме при почечной или печеночной недостаточности. Одной из самых частых причин учащенного сердцебиения является повышенная функция щитовидной железы (гипертиреоз).

Синусовая тахикардия появляется при злоупотреблении кофе, крепким чаем, энергетическими напитками, при курении. Она может быть следствием приема некоторых лекарственных препаратов.

Синусовая тахикардия возникает при лихорадке. Повышение температуры тела на 1˚С приводит к учащению сердечных сокращений на 8 – 10 в минуту.

Тахикардия сопровождает любые состояния, связанные с кислородным голоданием (кратковременное пребывание в высокогорье, болезни легких и др.).

Симптомы и диагностика

В некоторых случаях тахикардия выявляется только при объективном обследовании (определении частоты пульса, аускультации сердца).

Синусовая тахикардия часто не ощущается пациентом. Иногда она сопровождается ощущением частого сердцебиения, чувством нехватки воздуха. При тахикардии снижается переносимость физической нагрузки. Иногда сильная тахикардия может сопровождаться головокружением, а также колющей болью в области сердца.

Приступы синусовой тахикардии могут сопровождаться вегетативными проявлениями: дрожью, потливостью, обильным отделением мочи.

Диагностируется синусовая тахикардия с помощью ЭКГ, а также с применением суточного мониторирования ЭКГ.

Лечение

Необходимо найти причину синусовой тахикардии, и затем лечить это заболевание.

Симптоматическое лечение может включать психотерапию, успокаивающие препараты, в некоторых случаях бета-адреноблокаторы.

Если синусовая тахикардия вызвана физиологическими причинами, она неопасна.

Суправентрикулярная тахикардия

Суправентрикулярную тахикардию также называют наджелудочковой тахикардией. Она делится на две формы: предсердная и из атриовентрикулярного соединения (А-В узловая).

Суправентрикулярная тахикардия не встречается у здоровых людей и всегда является симптомом болезни сердца. Ее развитие связано с повышенной электрической активностью участков проводящей системы сердца, расположенных в предсердиях или атриовентрикулярном соединении. Возникающие приступы тахикардии подавляют нормальную деятельность синусового узла.

Причины

Иногда причину наджелудочковой тахикардии установить не удается. Считается, что она имеет связь с поражением миокарда, которое невозможно выявить обычными методами. Такой механизм встречается чаще всего у детей и молодых людей.

Суправентрикулярная тахикардия может сопровождать заболевания легких, а также быть симптомом ишемической болезни сердца, миокардиодистрофий, пороков сердца, миокардитов и других заболеваний сердца.

Наджелудочковая тахикардия может быть проявлением синдрома WPW.

Симптомы и диагностика

Суправентрикулярная тахикардия обычно имеет частоту от 140 до 220 в минуту. Пациент чаще всего ощущает приступы сердцебиения, сопровождающиеся разнообразными индивидуальными ощущениями «замирания», «перебоев», «бабочек» в области сердца, груди, шеи.

Приступы (пароксизмы) наджелудочковой тахикардии могут сопровождаться чувством нехватки воздуха, одышкой, тошнотой, головокружением. Довольно часто пароксизмы протекают бессимптомно.
В тяжелых случаях возможны приступы потери сознания, сжимающие или давящие боли за грудиной, выраженная одышка. Нарушение кровообращения может привести даже к кардиогенному шоку, особенно при тяжелых болезнях сердца.

Для диагностики этой аритмии необходима ЭКГ, суточное мониторирование ЭКГ. В некоторых случаях дополнительно проводится чреспищеводное электрофизиологическое исследование.
У пациента с наджелудочковой тахикардией рекомендуется исключить гипертиреоз.

Лечение

При появлении приступа сердцебиения прежде всего необходимо выполнить так называемые вагусные пробы. Самой распространенной и безопасной из них является проба с натуживанием и задержкой дыхания. Существуют и другие приемы, о которых необходимо узнать у кардиолога.

Купирование приступа может осуществляться с помощью чреспищеводной стимуляции сердца или электроимпульсной терапии в условиях стационара.

Тахикардия симптомы и лечениеМедикаментозная терапия начинается чаще всего с бета-адреноблокаторов. При их неэффективности могут быть использованы антиаритмические препараты других групп (пропафенон, аллапинин и другие). Иногда назначается амиодарон, особенно при сочетании с желудочковыми нарушениями ритма.

При неэффективности медикаментозного лечения, а также при частых приступах у молодых людей проводится внутрисердечное электрофизиологическое исследование и разрушение («прижигание») участков проводящей системы сердца с повышенной активностью. Такая операция называется «радиочастотная аблация» и особенно показана при тахикардии из атриовентрикулярного соединения.

Иногда проводится установка кардиостимулятора.

Суправентрикулярная тахикардия не несет особой опасности и не нарушает трудоспособность в случаях, когда нет других заболеваний миокарда. Если причиной аритмии служат болезни сердца, прогноз определяется именно этим заболеванием.

Желудочковая тахикардия

Желудочковая тахикардия – это тяжелое нарушение ритма сердца. Оно возникает при усиленной электрической активности участков проводящей системы сердца, расположенных в желудочках. Она проявляется внезапным учащением сокращений сердца до 140 в минуту и более. Желудочковая тахикардия угрожает жизни больного, так как опасна сама по себе, а также может трансформироваться в фибрилляцию желудочков.

Причины

Самая частая причина желудочковой тахикардии – ишемическая болезнь сердца, в частности, острый инфаркт миокарда и его последствия.

Значительно реже желудочковая тахикардия сопровождает другие болезни сердца (миокардит, миокардиодистрофии, пороки сердца, амилоидоз).

В редких случаях причину этой аритмии установить не удается (особенно у молодых людей, в таком случае болезнь называют идиопатической желудочковой тахикардией). Желудочковая тахикардия может возникнуть на фоне так называемого спортивного сердца при интенсивных физических нагрузках и привести к внезапной смерти.

Симптомы и диагностика

Иногда желудочковая тахикардия не ощущается пациентом. Чаще это бывает у молодых людей с идиопатической формой аритмии.

В других случаях желудочковая тахикардия может сопровождаться одышкой, головокружением, обмороком, резким снижением артериального давления, сжимающей или давящей болью за грудиной.

Диагностируется эта аритмия с помощью ЭКГ, суточного мониторирования ЭКГ, чреспищеводного и внутрисердечного электрофизиологического исследования. Дополнительно рекомендуется провести эхокардиографию для уточнения причин тахикардии.

Лечение

Купирование приступа аритмии может осуществляться с помощью медикаментов или электрической кардиоверсии (электроимпульсная терапия).

Для профилактики пароксизмов обычно назначается длительный прием лекарственных средств (амиодарон, соталол и другие).

При неэффективности медикаментозного лечения показана имплантация кардиовертера-дефибриллятора (разновидность кардиостимулятора), который при появлении пароксизма аритмии самостоятельно прекращает его и возвращает нормальную работу сердца.

В некоторых случаях помогает радиочастотная аблация участков с повышенной активностью.
При формировании аневризмы сердца возможно ее хирургическое удаление.

Пациенты с тяжелыми формами желудочковой тахикардии – кандидаты на пересадку сердца.

Видео «Суправентрикулярная тахикардия» (англ.)


Watch this video on YouTube

Видео «Желудочковая тахикардия» (англ.)


Watch this video on YouTube

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.