Что такое сонливое состояние

Содержание статьи

Стенозирующий и нестенозирующий атеросклероз

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Стенозирующий и нестенозирующий атеросклероз Как известно атеросклероз – это процесс, который начинается еще с молодого возраста и постепенно прогрессирует с годами. Вначале появляются микроскопические изменения в стенах артерий, затем небольшое возвышение, затем уже образуемся сама бляшка.

загрузка...

Считается, что если бляшка не перекрывает сосуд более чем на 50%, то она не значима и такое состояние некоторые врачи называют нестенозирующий атеросклероз. Если же бляшка достигает больших размеров и продолжает расти, приводя к нарушению кровообращения в том или ином органе, то такое состояние уже будет называться стенозирующий атеросклероз, например, стенозирующий атеросклероз коронарных артерий.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Тем не менее, вы должны понимать, что все эти термины просто характеризируют процесс, поэтому в официальных диагнозах вы не встретите фразу нестенозирующий атеросклероз, ведь если так разобраться, он есть у всех, кто старше 40-50 лет.

Жалобы у пациента с атеросклерозом зависят от того, кровообращение какого именно органа нарушено и в какой мере. Если говорить о сердце – то симптомы и проявления будут соответствовать той или иной форме ишемической болезни сердца (стенокардии, острому инфаркту или безболевой ишемии).

Что касается профилактики, то и стенозирующий и нестенозирующий атеросклероз требуют нормализации уровня холестерина крови и его составляющих, а так же в ряде случаев приема препаратов, препятствующих образованию тромбов – антиагрегантов, к которым относится ацетилсалициловая кислота или клопидогрель.

Артериальное давление – это очень важный показатель общего состояния здоровья, от его данных зависит самочувствие, трудоспособность, состояние внутренних органов и даже настроение. Измеряют АД с помощью традиционного метода Короткова, при котором показатели определяются единицами ртутного столба. Артериальное давление человека всегда состоит из двух показателей: верхнего (систолического) и нижнего (диастолического).

Что такое диастолическое и систолическое артериальное давление?

  1. По уровню систолического давления определяют силу выталкивания крови при сжатии (систоле) сердечной мышцы, а значит состояние миокарда, скорость выталкивания, поскольку часто верхнее давление зависит не только от силы сжатия сердечной мышцы, но и от скорости сердечных сокращений. Чем быстрее сокращается сердце, тем большое количество крови оно выбрасывает в сосуды и тем большее давление создает. При слабых и редких сокращениях, причиной которых может стать сердечная недостаточность или другие нарушения, сердце выталкивает небольшое количество крови, давление на сосуды меньше, а иногда и совсем незначительное, в этом случае его показатели снижаются.
  2. Диастолическое давление является показателем состояния сосудов и количества перекачиваемой крови во время диастолы (максимального расслабления) сердца. При повышенном тонусе мышечной ткани сосудов или при повышенном объеме циркулирующей крови (повышении уровня жидкости или повышении вязкости крови) показатели диастолического давления могут быть завышенными. Но при потере эластичности гладких тканей сосудов, при низком показателе объема циркулирующей крови показатели снижаются.

Стресс и артериальное давленияВлияние нагрузок на давление

Нормальные показатели артериального давления у взрослого человека составляют 129/89, где цифрой 129 ртутного столбца обозначается систолическое (верхнее) давление, а показателем 89 рт. с. обозначают диастолическое (нижнее) давление. Для случаев, когда АД поднимается выше указанных показателей, можно говорить об артериальной гипертензии или гипертонии, как обычно, привыкли называть ее пациенты. Если же систолическое и диастолическое давление снижено на 20% и составляет меньше, чем 90/60, речь идет о гипотензии.

На протяжении дня АД человека может подниматься или падать – это связано с гормональными процессами и уровнем метаболизма. Чаще всего утром, когда человек только проснулся, давление находится в рабочем состоянии, но на протяжении дня оно меняет свои показатели в зависимости от эмоционального состояния, физических и интеллектуальных нагрузок и других раздражителей. Но такие скачки давления кратковременны, и уже через короткое время АД возвращается в привычное русло, но при этом ближе к вечеру показатели все равно, выше, чем с утра.
При измерении АД всегда следует учитывать возможность перепадов систолических и диастолических данных на протяжении дня, чтобы показатели были максимально правильными, замеры делать необходимо несколько дней подряд, в одно и то же время.

Разница в значениях давления

Разница между систолическим и диастолическим АД называется пульсовым давлением (ПД), которое в норме должно составлять 30 или 40 мм.рт.с. Показатели пульсового давления прямо зависимы от систолических и диастолических данных, при этом уровень ниже 30 или выше 40 считается нарушением и указывает на проблемы в работе сердца.

Высокое пульсовое давление может быть свидетельством заболеваний сердца или сосудов, атеросклеротических изменений. Обычно высокое пульсовое давление наблюдается у пожилых людей, это связано с нарушением эластичности гладкой мускулатуры сосудов.

В молодом возрасте артерии и сосуды эластичны, они легко растягиваются при систоле (сокращении) сердца, когда происходит процесс наполнения кровью, и легко приходят к прежней форме при диастоле, когда поток крови слабеет.

Артериальное давление и возрастные измененияВозраст и влияние на давление

В пожилом возрасте наблюдается нарушение эластичности, так называемое затвердение артериального дерева, когда артерии и сосуды плохо растягиваются в ответ на давление крови. Повышается пульсовое давление по мере отвердения сосудов и может привести к прогрессированию атеросклеротических процессов. Игнорировать повышенное ПД нельзя, ведь оно приводит к быстрому старению внутренних органов, мозга и сердца, а также может свидетельствовать о таких нарушениях:

  • низкий уровень железа или анемия;
  • атеросклероз;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • нарушения работы щитовидки;
  • блокада участков проводящей системы сердца.

Снижение ПД наблюдается в случае большой потери крови при травмах, но часто может свидетельствовать о таких серьезных проблемах с сердцем:

  • инфаркт в зоне одного из желудочков сердца;
  • слабый сердечный удар, при котором объем выталкиваемой крови совсем небольшой, причиной такого нарушения чаще всего является сердечная недостаточность;
  • стеноз аортального клапана сердца;
  • повышенная сопротивляемость, связанная с потерей эластичности артерий.

Серьезные заболевания при давленииБолезни и снижение давления

Высокое систолическое и низкое диастолическое давление

Если человека преследует плохое самочувствие, аритмия, тревожность, упадок сил и частые головокружения, возможно, причина заключается в изолированной гипертонии систолической. Для такого состояния характерно повышение систолического (верхнего) давления и снижение показателей диастолического (нижнего). При данном нарушении наблюдается значительное повышение пульсового давления, такое отклонение может свидетельствовать о серьезных заболеваниях или быть следствием старения организма.
Изолированные формы систолической гипертонии часто являются возрастными нарушениями, связано это с тем, что с возрастом повышается уровень вязкости крови, ухудшается состояние клапанов сердца, что становится причиной повышения систолического давления. При этом состояние сосудов с возрастом ухудшается, они становятся дряблыми, теряют свою эластичность, это приводит к снижению диастолического давления.

Сердце и артериальное давлениеВлияние давления на сердечные клапаны

Но, кроме возрастных изменений, причиной изолированной гипертонии могут стать серьезные проблемы со здоровьем, среди них:

  • гипертиреоз – повышенная выработка гормонов тиреоидной группы щитовидной железой. При данном нарушении наблюдается повышение систолического давления и снижение диастолического. На человеке состояние отражается наличием тахикардии, раздражительности, тошноты, потливости, упадка сил;
  • сердечная недостаточность, для которой характерны такие признаки, как одышка, жжение или боль в груди, аритмия, снижение уровня работоспособности;
  • атеросклеротические изменения с накоплением холестерина в сосудах. При таком нарушении появляется симптоматика, очень похожая на симптомы сердечной недостаточности, единственным отличием можно назвать онемение конечностей и их зябкость.

При повышенном систолическом давлении и пониженном диастолическом сложность состоит в том, что оба показателя АД связаны между собой и повлиять на один из них, не затронув при этом другой, просто невозможно. По этой причине, при появлении первых признаков изолированной гипертонии, следует определить причину данных изменений. Лечение изолированных форм гипертонии заключается в устранении проблем с органами и сосудами, которые являются причиной возникновения этого сложного состояния.

Норма соотношения в давлении

При определении нормы АД следует учитывать особенности организма человека, ведь для разных людей нормальное (рабочее) давление может быть разным. В медицине за основу берут общий показатель нормального АД – 120/80, но у людей от 16 до 25 лет показатели могут быть ниже, что также считается нормой.

Измерение собственного давленияУ кажлого свое рабочее давление

Со временем и с возрастом показатели могут увеличиваться – это связано с возрастными изменениями. В этом случае нормой может считаться показатель – 145/95, такой показатель также считает нормальным для людей за сорок. Для определения отклонений в первую очередь необходимо знать, сколько составляет среднее (рабочее давление) и от этого показателя отталкиваться, ведь для людей с рабочими данными 95/65 повышенным может считаться даже показатель 120/80. Такое состояние не будет считаться патологическим, но может приводить к плохому самочувствию.

Чтобы суметь измерить АД правильно, следует учитывать такие правила:

  • чтобы определить рабочее давление, измерять его следует на протяжении нескольких дней, в одно и то же время;
  • при измерении следует учитывать, что во второй половине дня показатели будут выше – это связано с пережитыми за день эмоциями, физическими и интеллектуальными нагрузками;
  • показатели ниже 90/60 или выше 145/95 считаются серьезным отклонением;
  • измеряют АД, только когда человек пребывает в спокойном состоянии;
  • рука пациента в момент измерения должна быть на уровне сердца, человек должен сидеть;
  • давление измеряют на обеих руках, такая методика позволяет получить более точные результаты;
  • при определении уровня систолического и диастолического давления следует учитывать возраст человека, ведь с годами понятие «нормы» может смещаться в сторону увеличения.

При измерении АД на обеих руках можно наблюдать некоторые различия между показателями. Чаще всего у правшей давление на левой руке будет немного ниже, а у левшей – наоборот. Разница варьируется от пяти до 10 единиц и объясняется тем, что «рабочая» рука принимает на себя основную часть физических нагрузок, а ее сосуды впоследствии имеют повышенный тонус. Но если разница между давлением на обеих руках составляет больше 15 мм.рт.с., значит, речь идет о серьезных нарушениях. Большая разница между показателями является свидетельством наличия атеросклеротических бляшек в сосудах или в патологическом срастании сосудов, при котором кровь не может нормально насыщать капилляры.

Давление и анемияАнемия при сниженном давлении

Чем опасна разница в показателях давления?

Разница между систолическим и диастолическим давлением называется пульсовым давлением, часто при определении состояния здоровья на него не обращают внимания, хотя именно этот показатель может свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Рассматривая пульсовое давление, нельзя ориентироваться на его снижение и увеличение, ведь диагноз будет зависеть от дополнительных нюансов.

Различают такие виды низкого и высокого пульсового давления:

  • отдельное снижение диастолического показателя при стабильном систолическом – может являться симптомом серьезных заболеваний почек, туберкулеза, аллергической реакции;
  • повышение систолического давления при стабильном диастолическом – является свидетельством атеросклеротических изменений и нарушений работы сердца;
  • повышение диастолического давления при стабильном систолическом – говорит о неправильной работе щитовидной железы, сопровождающейся гормональным сбоем, также может указывать на неполноценную работу клапана сердца (обычно левого);
  • снижение систолического показателя при нормальном диастолическом – является свидетельством ишемии, интоксикации, брадикардии, анемии;
  • резкий скачок или падение систолического показателя при замедленном изменении диастолического – может говорить о проблемах с сосудами и тяжелых патологиях сердца.

Как поддерживать нормальное давление?

От нормального АД зависит не только наше самочувствие, но и качество жизни, а также здоровье и длительность жизни. Чтобы уровень АД не шокировал, а радовал своими нормальными показателями, следует отказаться от вредных привычек, научиться правильно питаться. Кроме того, не следует забывать об активном образе жизни, физических упражнениях и качественном отдыхе.
При правильном укладе жизни сохранить нормальное АД можно даже до старости. Но если нарушения уже есть, стоит срочно обратиться к врачу, чтобы своевременно начать лечение. Если проблемы являются серьезными и излечить их полностью невозможно, своевременный и правильный прием назначенных врачом медикаментов поможет держать давление в относительной норме. Важно не запускать заболевания, следить за здоровьем и, конечно же, ценить себя, а крепкое здоровье станет бесценной наградой.

Мудры при высоком давлении

Лечение брадикардии при повышенном давлении

Как определить пониженное давление или повышенное

На какой руке правильно мерить давление электронным тонометром

Давление 110 на 110 — что это значит?

Давление при инфаркте

Кашель при приеме таблеток от давления

Умные браслеты с измерением давления

Предынсультное состояние: причины, проявления, как предотвратить развитие инсульта

Инсульт – это острое состояние, суть которого заключается в остром нарушении кровообращения в каком-либо участке головного мозга. Как известно, всеми функциями нашего организма управляет нервная система и основной ее компьютер – головной мозг. За разные функции отвечают разные участки мозга. И если нарушается кровообращение в каком-либо участке, соответствующие ему функции организма просто выпадают (в зависимости от величины очага поражения это может быть нарушение движения отдельных конечностей или паралич половины тела, нарушение чувствительности, речи, зрения, памяти, нарушение равновесия, глотания и т.д.).

Инсульт бывает двух видов: геморрагический и ишемический:

  • Геморрагический инсульт возникает вследствие разрыва внутримозгового сосуда, излития крови в мозговую ткань, формировании внутримозговой гематомы, которая давит на определенный участок мозга и вызывает нарушение его функционирования.
  • Ишемический инсульт (инфаркт мозга) возникает вследствие закупорки сосуда атеросклеротической бляшкой, тромбом или эмболом. В результате кровообращение этого участка мозга прекращается и возникает некроз – нервные клетки в этом месте погибают.

54646646

Таким образом, инсульт – это острая сосудистая катастрофа в головном мозге. Выпавшие функции могут восстановиться через какое-то время, а могут оказаться утраченными безвозвратно. Так что инсульт – это всегда опасно, это ситуация, требующая немедленной помощи.

У кого чаще всего может возникнуть инсульт?

Существуют определенные факторы риска развития инсульта. Лица, имеющие такие факторы риска, а также их близкие, должны иметь четкое представление об этом осложнении, уметь распознать первые признаки, уметь сориентироваться и принять необходимые меры. Инсульт чаще всего развивается у лиц:

5464561

  1. С гипертонической болезнью.
  2. С сахарным диабетом.
  3. С ожирением.
  4. C повышенным уровнем холестерина в крови.
  5. C нарушением сердечного ритма.
  6. У лежачих и малоподвижных больных.
  7. С нарушением свертывания крови.

 

Что касается пола и возраста, то в возрасте до 60 лет инсульт чаще встречается у мужчин, в более старшем возрасте он чаще настигает женщин.

Провоцирующими моментами для развития инсульта могут стать:

  • Физическая нагрузка.
  • Эмоциональный стресс.
  • Перепады артериального давления (резкое повышение или резкое снижение).
  • Перепады атмосферного давления.
  • Алкогольное опьянение.
  • Перегревание или переохлаждение.

Предвестники инсульта и предынсультные состояния

Хотя инсульт – это и острое состояние, он редко развивается на фоне полного благополучия. Обычно наступлению необратимых изменений в головном мозге все-таки предшествуют признаки, называемые предвестниками инсульта. Почти всегда предвестники предшествуют ишемическому инсульту, так как такой инсульт развивается в основном подостро, в течение нескольких часов.

54684486486486

Если ишемия участка мозга происходит за счет спазма сосуда, то развившиеся на этом фоне признаки очаговой мозговой симптоматики могут быть обратимыми, и при правильно оказанной помощи регрессировать в течение нескольких минут или часов. Эти признаки нужно знать, так как на этом этапе ситуацию еще можно взять под контроль и предотвратить грозное необратимое осложнение.

К предынсультным состояниям можно отнести транзиторную ишемическую атаку (или преходящее нарушение мозгового кровообращения), церебральные гипертонические кризы, гипертоническую энцефалопатию.

У лиц с факторами риска появление таких симптомов – это всегда повод для вызова скорой помощи:

  1. Резкая головная боль, особенно в сочетании с необычными для данного пациента цифрами артериального давления (выше или ниже обычного рабочего АД).
  2. Тошнота, рвота.
  3. Резкое головокружение, резкое нарушение равновесия.
  4. Онемение половины лица, половины тела или отдельных конечностей.
  5. Ассиметрия лица (опущение угла рта с одной стороны, отклонение языка в сторону).
  6. Появление слабости в руке или ноге с одной стороны. Выраженность ее различна – от некоторой неловкости до полного паралича.
  7. Нарушение речи (речь смазана, нечленораздельна, или же пациент не может сказать ни слова). Настораживающим симптомом также является, если пациент начинает путать слова, переставлять местами слоги и буквы. Может также возникнуть внезапная осиплость голоса.

  8. Нарушение восприятия разговорной речи (пациент вас не понимает).
  9. Нарушение зрения: двоение в глазах, выпадение отдельных участков зрительного поля, нарушение бокового зрения, или внезапно наступившая слепота одного глаза.
  10. Нарушение глотания – поперхивание, невозможность проглотить твердую пищу, а также жидкость.
  11. Внезапно наступившая спутанность сознания, дезориентация в пространстве и времени.
  12. Судороги.

Транзиторная ишемическая атака (ТИА) – это внезапно возникшие один или несколько вышеописанных симптомов. Отличие от настоящего инсульта лишь в том, что симптомы проходят в течение короткого времени (от нескольких минут до 24 часов).

5246468486486486

Церебральный гипертонический криз – это резкое повышение артериального давления, сопровождающееся мозговыми симптомами: выраженной головной болью, тошнотой, рвотой, затуманиванием зрения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Наиболее тяжелая форма церебрального гипертонического криза – это острая гипертоническая энцефалопатия. Такое осложнение встречается при злокачественном течении гипертонической болезни, эклампсии, заболеваниях почек, феохромоцитоме. Помимо сильной головной боли и тошноты, это состояние характеризуется нарушением сознания от спутанности до оглушенности и сопора. Может возникнуть нарушение зрения вследствие кровоизлияния в сетчатку, судороги.

Видео: признаки инсульта — мнение специалиста

Тактика при подозрении на предынсультное состояние

При появлении вышеуказанных симптомов первое, что необходимо сделать – это вызвать скорую помощь. Невозможно определить до госпитализации являются ли развившиеся симптомы признаками настоящего инсульта, или же это предынсультное состояние.

Пока скорая помощь едет, нужно:

  • Уложить больного, голова при этом должна быть слегка приподнята (под углом около 30 градусов). При этом максимально щадить шею (не сгибать).
  • Расстегнуть стесняющую одежду.
  • Постараться не паниковать и максимально успокоить больного.
  • Необходимо измерить артериальное давление.
  • При очень высоких цифрах дать таблетку быстродействующего препарата, привычного для больного (каптоприл, нифедипин). Сильно снижающие давление препараты типа клофелина давать не следует. Давление снижать нужно не резко, а постепенно, достаточно на 20-30%.
  • 5-10 таблеток глицина под язык или за щеку для рассасывания.

566546446

Все подозрения на инсульт и предынсультные состояния требуют немедленной госпитализации. В стационаре возможно проведение специальных обследований для уточнения диагноза, наблюдения за динамикой, а также выбор правильной тактики лечения. Даже если грозные симптомы и регрессировали, не следует отказываться от госпитализации.

Преходящее нарушение мозгового кровообращения – это сигнал серьезного неблагополучия с сосудами головного мозга, которые в конце концов могут не выдержать и ответить настоящей катастрофой, часто с необратимыми последствиями. Поэтому перенесенное предынсультное состояние – это звонок, по которому нужно пересмотреть полностью весь свой образ жизни для профилактики инсульта.

Профилактика

Основные меры для профилактики инсульта и предынсультных состояний:

  1. Поддержание цифр артериального давления на уровне 140/90 и ниже. При гипертонии – ежедневный прием лекарственных препаратов, назначенных врачом.
  2. 486468464Измерение уровня холестерина в крови раз в 3 месяца и принятие мер при его повышенном содержании – здоровое питание и прием препаратов по рекомендации врача.
  3. Снижение веса до оптимальных цифр.
  4. Отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя.
  5. Уменьшение потребления поваренной соли.
  6. Ежедневные физические нагрузки на свежем воздухе.
  7. Обследование по рекомендации врача сосудов мозга. Если причиной предынсультного состояния стала атеросклеротическая бляшка и тромб, их можно удалить хирургическим путем, не дожидаясь осложнений.

Видео: профилактика инсульта и факторы риска

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.