Какое давление у женщин после 50 лет

Содержание статьи

Причины высокого артериального давления у женщин после 50 лет

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Причины высокого давления у женщин после 50-летнего возраста обусловлены многочисленными факторами как вредные пищевые привычки, употребление алкогольных напитков, лишний вес или ожирение, нарушение функциональности почек, сахарный диабет.

загрузка...

Гипертензия – хроническое заболевание, характеризующееся стойким повышением артериального давления. Чаще всего у женщин проявляется после 40 лет. Болезнь прогрессирует медленно, поэтому не всегда удается ее обнаружить на ранних этапах развития.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Повышенное давление негативным образом влияет на функциональность всех внутренних органов и систем, способно привести к негативным последствиям – инфаркт, инсульт, нарушение зрительного восприятия вплоть до полной слепоты и др.

Какая этиология повышения артериального давления у женщин после 50 лет? Что делать в такой ситуации, и как лечить патологию?

Причины повышенного давления у женщин

Основная этиология скачка АД кроется в стрессах и переживаниях, происходят на нервной почве – в современном мире это вполне нормальные явления, способные с течением времени привести к трагическим последствиям в будущем.

Ученые отмечают, что в развитии патологического состояния немаловажную роль играет генетическая предрасположенность. Если у одного родителя гипертония, то риск возникновения – около 60%, если страдают оба – 99%.

Игнорирование ситуации не решит проблему, длительное течение заболевания без адекватной терапии угнетает картину, вследствие чего нарушается работа внутренних органов и систем, может развиться почечная или сердечная недостаточность.

На ранних этапах обнаружения лечение высокого кровяного давления заключается в коррекции образа жизни, а именно, диета, отказ от сигарет и алкоголя, нормализация сна и отдыха. При запущенной стадии больному в обязательном порядке назначают лекарственные средства, помогающие понизить показатели артериального давления.

Повышенное давление подразделяется на два вида:

  • Гипертоническая болезнь.
  • Симптоматическая гипертония, являющаяся следствием заболевания почек, сердечно-сосудистой системы, атеросклероза и др. недугов.

Гипертония предстает многофакторной патологией, этиология которой в полной мере до конца не изучена. Установлено только то, что артериолы (мельчайшие кровеносные сосуды) сужаются, что приводит к нарушению кровообращения и повышению параметров АД.

После пятидесяти лет давление может повышаться по таким причинам:

  1. Сбои в работе эндокринной системы. Такие нарушения характеризуются снижением выработки гормонов, что приводит к повышению АД.
  2. Новообразования на надпочечниках способствуют активному продуцированию адреналина, который провоцирует эпизодические скачки кровяного давления.
  3. Патологии почек как ишемическая нефропатия, нефрит и другие заболевания.
  4. Атеросклероз кровеносных сосудов.

Как показывает практика, причины повышения давления крови разнообразны. Список можно дополнить факторам – работа на вредном производстве, прием антидепрессантов или гормональных лекарственных средств, наркотических веществ.

Провоцирующие факторы предстают корригируемыми, так как пациент способен самостоятельно исправить ситуацию, исключив их; к не корригируемым относят наследственность и возрастные изменения в организме.

Симптомы высокого артериального давления

В подавляющем большинстве случаев ранние этапы заболевание не приводят к выраженной симптоматике, иными словами, женщины просто не чувствуют повышающееся давление. А в это время недуг прогрессирует, что приводит к необратимым последствиям и сопутствующим болезням.

Опасность заключается в том, что резкий скачок артериального давления до критических цифр провоцирует не только сбой в функциональности организма, но и может стать причиной инвалидности, и даже летального исхода.

К начальной симптоматике относят постоянную слабость и усталость, нарушение сна, в частности бессонницу, приливы крови к лицу, эпизодические головные боли.

Медицинские источники представляют следующие симптомы высокого АД:

  • Частые мигрени и головокружения.
  • Приступы тошноты.
  • Беспричинная раздражительность и тревожность.
  • Болевые ощущения в области сердца.
  • Нарушение сердечного ритма.

Если наблюдаются такие клинические проявления необходимо посетить врача, пройти диагностику. В любом случае, женщины в 50-летнем возрасте находятся в группе риска, поэтому они обязаны ежегодно проходить профилактическое обследование.

Статистика утверждает, что артериальное давление повышается у эмоциональных женщин, подверженных стрессам и переживаниям.

В женском организме с годами происходит много изменений, одно из них – снижение концентрации гормона эстроген, что выступает фактором развития гипертонии.

Общие принципы лечения

В независимости от того на какой стадии находится заболевание, оно требует адекватного и своевременного лечения. Так как длительное течение приводит к пагубным преобразованиям в организме, что в свою очередь чревато летальным исходом.

Схема терапии и ее алгоритм определяются в индивидуальном порядке. Врач учитывает многочисленные факторы, что позволяет подобрать необходимые лекарственные средства, минимизировав вероятные побочные реакции.

В процессе лечения главная роль отводится пациенту, так как недостаточно только принимать таблетки. Даже самое лучшее лекарство не справится с проблемой, если женщина не изменит свой образ жизни.

Рекомендуют оптимальную физическую активность, если не имеется медицинских противопоказаний. Например, прогулки на природе, медленный бег или быстрый шаг. Что же касается коррекции питания, то ограничивают потребление соли и жидкости, жиров.

Крайне важно следить за своим весом. Практика показывает, что каждый лишний килограмм увеличивает вероятность возникновения патологического состояния.

При высоком давлении после 50 лет рекомендуется навсегда отказаться от таких продуктов:

  1. Сахарный песок и поваренная соль.
  2. Крепкий чай и кофе.
  3. Копченые и жареные блюда.

Для гипертоника может рекомендоваться особенное меню с учетом его массы тела и двигательной активности. Отдельно следует выделить терапию посредством йоги. Она помогает улучшить работу сердца и сосудов, повышает общий тонус организма.

Пранаяма – раздел йоги, основанный на дыхательных упражнениях, помогающий побороть высокое АД.

Терапия заключается в правильном дыхании, которое способствует поступлению кислорода в организм, что нормализует кровообращение, и уменьшает риск тромбообразования.

Вероятные осложнения

На фоне высокого артериального давления в организме пациента наблюдается много негативных изменений. Доказано, что стойкое АД провоцирует развитие атеросклеротических изменений в кровеносных сосудах. У гипертоников высокий риск инфаркта и инсульта.

Вследствие нарушения циркуляции крови в организме, может наблюдаться недостаточный прилив к нижним конечностям, что приводит к нарушению работы опорно-двигательного аппарата.

Однако основная нагрузка приходится не сердечно-сосудистую систему. Сердце начинает работать в усиленном режиме, но его запас «энергии» не безграничен, что с течением времени приведет к сбоям, которые сопровождаются:

  • Одышкой.
  • Отечностью.
  • Трудностями с дыханием.

Головной мозг не меньше сердца «страдает» в такой ситуации. Постоянно повышенное давление приводит к кровоизлияниям, что ведет к смерти. Поэтому лечение патологии направлено не только на нормализацию и стабилизацию показателей АД, но и на предупреждение пагубных осложнений.

Гипертоническая болезнь может привести к трансформации строения мелких кровеносных сосудов, находящихся в почках, что значительно нарушает их функциональность. К симптомам относят снижение удельного веса мочи в сутки, сильные отеки.

Высокое АД нередко становится причиной криза, когда систолический показатель превышает отметку в 180 единиц, а диастолическая цифра от 120 мм ртутного столба. Если вовремя не оказать помощь пациенту, последствия могут быть трагические – отек легких, паралич, нарушение речевой функции, слабоумие.

Гипертония нужно лечить своевременно и адекватными методами. Только комплексное лечение справится с поставленной задачей. Оно включает в себя прием лекарственных средств по рекомендации врача, занятия спортом, изменение питания.

Избежать осложнений можно в случае, если дополнить лечение применением БАДов. Самым эффективным лекарством из данного сегмента является Normalife.

Лучшее современное средство от гипертонии и высокого давления. 100% гарантия контроля давления и отличная профилактика!

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

как к вам обращаться?:

Email (не публикуется)

Тема вопроса:

Вопрос:

Последние вопросы специалистам:
  • Помогают ли капельницы при гипертонии?
  • Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
  • Можно ли голоданием лечить гипертонию?
  • Какое давление нужно сбивать у человека?

Сердечная недостаточность у женщин

Выделить зависимость возникновения сердечной недостаточности от пола сложно. Статистический учет показывает преобладание случаев поражения сердца у женщин. Однако внимательное изучение объясняет причины:

  • средняя длительность жизни у женщин выше, чем у мужчин;
  • преобладают возрастные группы пожилого и старческого периода;
  • для мужчин более характерной причиной служит инфаркт миокарда, который развивается в 40–60 лет и, к сожалению, приводит к тяжелому течению с летальным исходом;
  • защитные силы в женском организме поддерживаются половыми гормонами, баланс эстрогенов до климактерического периода достаточен для восполнения иммунитета.

Поэтому симптомы сердечной недостаточности у женщин формируются постепенно, определяются хроническими возрастными болезнями (гипертонией, атеросклерозом).

Почему развивается недостаточность сердца

Недостаточность сердца зависит от сократительной способности миокарда. Причины условно подразделяются на первичные и вторичные.

Первичными считаются те, которые воздействуют непосредственно на мышцу сердца:

  • ревматическое поражение;
  • острые и хронические миокардиты при инфекционных болезнях;
  • миокардиодистрофии при интоксикациях;
  • эндокринная патология (тиреотоксикоз, сахарный диабет, микседема);
  • длительные анемии.

Под вторичными понимают причины, которые опосредованно приводят к переутомлению миокарда, кислородному голоду, дистрофии:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • гипертензия в большом и легочном круге кровообращения;
  • атеросклероз крупных сосудов и коронарных артерий;
  • пороки сердца, приобретенные и врожденные;
  • экссудативный и слипчивый перикардит;
  • хронические заболевания легких, сопровождающиеся эмфиземой, пневмосклерозом.

Механизм образования недостаточности

Установлено влияние основных факторов на развитие недостаточности сердца:

  • недостаток энергетических запасов в клетках миокарда, вызванный нарушением синтеза калорий, сбоем биохимических процессов;
  • кислородный голод органов и тканей самого сердца;
  • механический застой крови по направлению обратного тока от желудочков к предсердиям, малому и большому кругу кровообращения;
  • задержка натрия и воды как последствие гипоксического влияния на надпочечники.

В результате в организме начинают проявляться признаки недостаточного выброса сердца. На регуляцию кровообращения влияют обменные нарушения в клетках головного мозга и эндокринной системы. Из-за нарушенного снабжения питательными веществами развиваются дистрофические изменения в печени и почках, которые обуславливают необратимые расстройства во внутренних органах и тканях.

Роль эстрогенов в развитии недостаточности

Выявление сердечной недостаточности в период менопаузы, когда в организме женщины прекращается синтез половых гормонов, привело к установлению особой роли эстрогенов в развитии слабости миокарда. Их функции заключаются во влиянии на:

  • снижение содержания в крови липопротеидов низкой плотности;
  • антиоксидантное воздействие непосредственно на стенку артерий;
  • предотвращение образования атеросклеротических бляшек;
  • снижение воспалительного процесса;
  • расширение артерий, в том числе коронарных (вазодилатирующее действие);
  • противодействие кальцию, являются природными антагонистами;
  • фермент АПФ в плазме крови путем его снижения;
  • поддержку фибринолитической активности;
  • блокирование агрегации тромбоцитов.

Подобное действие обеспечивает множественную защиту миокарда.

Эти отличия способствуют более частому развитию хронической формы заболевания.

Какие факторы риска важны для женщин

Изучение заболеваний сердца, сопровождающихся сердечной недостаточностью, у женщин в постменопаузе позволило выделить основные факторы влияния. По степени значимости они располагаются так:

  1. Сахарный диабет — самый сильный по влиянию фактор. Он считается главным в природе ишемической болезни женщин. Ее риск повышается в 7,8 раз (у мужчин – в 4,7). Повышенный сахар в крови приводит к изменению состава белков и гипертрофии миокарда.
  2. Гипертензия (особенно повышение верхнего показателя артериального давления) — цифры 140/90 мм рт. ст. сопровождают двукратное увеличение риска сердечной недостаточности. Причем этот показатель не влияет на патологию в период до наступления менопаузы.
  3. Среди аритмий наибольшее значение имеет фибрилляция предсердий — она встречается у женщин в 1,6 раза чаще, чем у мужчин. Курящие женщины в сочетании с мерцательной аритмией болеют на 40% чаще, а у мужчин-ровесников такой зависимости не прослеживается. При сочетании с сахарным диабетом риск у женщин удваивается, а у мужчин увеличивается на 70%.
  4. Инфаркт миокарда — у женщин встречается реже, но значительно сильнее влияет на функцию выброса в фазу систолы. Это может зависеть от более позднего возраста женщины, когда анатомические особенности коронарного кровообращения не имеют возможности быстрой адаптации. Пожилые пациентки в 2 раза реже получают необходимое стандартное лечение.
  5. Повышенная концентрация креатинина в крови при снижении его вывода почками как признак гипоксии почек проявляется вслед за нарушением общего кровообращения.
  6. Курение — кроме токсического влияния оказывает специфическое воздействие на продукцию эстрогенов в организме, поэтому считается одной из причин раннего климакса.
  7. Избыточный вес (при индексе массы тела 35 и более) — в 3,5 раза возрастает риск ишемической болезни, стимулирует вероятность гипертензии.
  8. Изменения ЭКГ в виде блокады левой ножки пучка Гиса и гипертрофии левого желудочка — при одновременной гипертрофии и мерцательной аритмии смертельный исход у женщин повышается в 2 раза, а у мужчин вероятен на 50%.

Виды недостаточности

Первые признаки начала заболевания женщины могут пропустить, поскольку более типично хроническое течение. Острая недостаточность сопровождает тяжелые формы инфекционных заболеваний (грипп, миокардит, ангина), развивается на фоне перенесенного инфаркта миокарда.

Симптомы отличаются при левожелудочковом и правожелудочковом типе недостаточности:

  • Левожелудочковый тип — образуется резким снижением сократимости левого желудочка, чаще при остром инфаркте, сужении аорты. Это вызывает недостаток крови в большом круге кровообращения и застойные явления в легких.
  • Правожелудочковый — формируется чрезмерной нагрузкой на правые отделы сердца при одновременном снижении объема крови в малом кругу и застое в большом. Самая частая причина — гипертензия легочной артерии.
  • Комбинированный (смешанный) — нарушается функция обоих желудочков, симптоматика наиболее выраженная, применение лечения малоэффективно.

Клинические проявления

Разные типы сердечной недостаточности характеризуются отличительными симптомами. Но имеются общие проявления, на основании которых можно заподозрить заболевание и своевременно назначить терапию. Их следует учитывать пациенткам для использования возможности обращения к врачу:

  • повышенная слабость и беспричинная усталость;
  • одышка, связанная с физической нагрузкой, ходьбой;
  • боли в грудной клетке в области грудины и слева от нее;
  • сердцебиения, чувство перебоя ритма;
  • отечность на ногах, руках;
  • синюшность пальцев рук и ног, губ, носа, ушных раковин;
  • пульсация набухших вен на шее;
  • длительный кашель с мокротой, хрипящее дыхание.

Женщины обычно связывают плохое самочувствие с нагрузкой, волнением. Но затем отмечают симптомы в покое. Прогрессирование приводит к более тяжелым проявлениям.

Симптомы острой формы

Симптомы острой сердечной недостаточности наиболее тяжелые, требуют оказания неотложной медицинской помощи.

Сердечная астма обычно развивается при функциональной неполноценности левого желудочка. Она является осложнением гипертонии, атеросклеротического кардиосклероза, инфаркта левого желудочка, острого нефрита, миокардита, недостаточности аортальных клапанов. Характерные проявления:

  • возникает после физической или нервной перегрузки, переедания, приема алкоголя;
  • чаще в ночное время или под утро, будит больную;
  • может длиться до 30 минут и закончиться самостоятельно;
  • в тяжелых случаях ощущается одышка, больная «ловит ртом воздух», просит открыть окно;
  • положение сидячее со спущенными ногами;
  • губы и пальцы синюшны;
  • лицо выражает испуг, страх смерти.

Если состояние протекает без застоя в легких, то врач обнаружит тахикардию, сухие хрипы по задней поверхности грудной клетки, число дыханий более 20 в минуту.

Застой в легких приводит к развитию отека:

  • одышка принимает более выраженный характер;
  • появляется кашель с выделением пенистой мокроты и прожилками крови;
  • имеется тенденция к гипотонии;
  • врач выслушивает массу влажных хрипов по всей поверхности грудной клетки.

Правожелудочковая недостаточность проявляется чаще всего на фоне развитой неполноценности левых отделов сердца. Она присоединяется и утяжеляет состояние пациентки. Очень редко встречается изолированно. Можно предположить по наличию:

  • набухших вен на шее, лбу, висках;
  • нарастанию отеков конечностей;
  • появлению тупых болей в подреберье справа за счет увеличенной печени;
  • увеличению живота (асцит);
  • возникновению расширенных вен под кожей вокруг пупка.

Лечение

Лечение острой формы начинается бригадой «Скорой помощи» и продолжается в стационаре. Больной обязательно вводятся внутривенно:

  • сердечные гликозиды;
  • мочегонные;
  • дается кислород через маску или носовые катетеры.

Одновременно необходимы гипотензивные средства при гипертонии, коррекция сахара в крови, контроль за уровнем холестерина и свертываемостью крови.

  • Ингибиторы АПФ неодинаково активны в терапии мужчин и женщин. Наблюдения показали, что Эналаприл, Каптоприл по эффективности приблизительно в 10 раз менее полезны женщинам, чем мужчинам. Более результативен Рамиприл. Это связано с отсутствием основы приложения действия этих препаратов — выраженной гипертрофии у женщин. Поэтому наиболее приемлемо их назначение в климактерическом периоде и в пожилом возрасте (после менопаузы).
  • Выбор диуретиков зависит от функциональной полноценности почек. Они необходимы при перегрузке желудочков, отеках. Наибольшими показаниями обладают антагонисты альдостероновых рецепторов (Спиронолактон).
  • Группа β-адреноблокаторов показана при сниженной фракции выброса, вызванной как ишемией миокарда, так и при неишемическом варианте поражения.
  • Сердечные гликозиды (Дигоксин) назначаются в оптимальных дозах, особенно показаны при сочетании с мерцательной аритмией.
  • Обязательно применяются антиагреганты и антикоагулянты для профилактики тромбоэмболических осложнений.

В настоящее время вопрос о применении в терапии сердечной недостаточности препаратов из эстрогенов недостаточно изучен. Ученые склонны считать их положительное влияние, но доказательной базы и необходимой длительности наблюдений пока не существует.

Выявление и лечение сердечной недостаточности у женщин показывает, что подходить к диспансеризации и профилактическому назначению препаратов следует с учетом возрастного периода, степени влияния специфических факторов риска.

Симптомы и лечение сухого сердечного кашля

Кашель Кашель при сердечной недостаточности

Гость — 5 декабря, 2016 — 01:16

  • ответить
  • Лечение суставов
  • Похудение
  • Варикоз
  • Грибок ногтей
  • Борьба с морщинами
  • Высокое давление (гипертония)
  • Пульс (ЧСС): нормальные значения по возрастам, причины и последствия повышенного и пониженного

    Самые первые действия при оказании экстренной помощи предусматривают объективную оценку ситуации и состояния больного, поэтому человек, выступающий в роли спасателя, главным делом хватается за лучевую артерию (височную, бедренную или сонную), чтобы узнать о наличии сердечной деятельности и измерить пульс.

    Норма пульса не является фиксированной величиной, она меняется в определенных пределах в зависимости от нашего состояния на тот момент. Интенсивная физическая нагрузка, волнение, радость заставляют сердце учащенно биться, и тогда пульс выходит за нормальные границы. Правда, это состояние длится недолго, здоровому организму хватает 5-6 минут, чтобы восстановиться.

    В пределах нормы

    Нормальный пульс у взрослого человека составляет 60-80 ударов в 1 минуту, то, что больше, называется тахикардией, меньше – брадикардией. Если причиной подобных колебаний становятся патологические состояния, то и тахикардия, и брадикардия расцениваются как симптом болезни. Однако есть и другие случаи. Наверное, каждый из нас когда-нибудь сталкивался с ситуацией, когда сердце от избытка чувств готово наружу выпрыгнуть и это считается нормальным.

    Что касается редкого пульса, то он преимущественно является показателем патологических изменений со стороны сердца.

    546648486486

    Нормальный пульс человека меняется в различных физиологических состояниях:

    1. Замедляется во сне, да и вообще в лежачем положении, но до настоящей брадикардии не доходит;
    2. Изменяется в течение суток (ночью сердце стучит реже, после обеда ускоряет ритм), а также после приема пищи, алкогольных напитков, крепкого чая или кофе, некоторых лекарств (ЧСС в 1 минуту повышается);
    3. Увеличивается во время интенсивной физической нагрузки (тяжелая работа, спортивные тренировки);
    4. Повышается от испуга, радости, тревоги и других эмоциональных переживаний. Учащенное сердцебиение, вызванное эмоциями или интенсивным трудом, практически всегда быстро и самостоятельно проходит, лишь только человек успокоится или прекратит активную деятельность;
    5. Усиливается частота сердечных сокращений при повышении температуры тела и окружающей среды;
    6. Снижается с годами, правда, потом, в пожилом возрасте, опять слегка повышается. У женщин с наступлением климакса в условиях сниженного влияния эстрогенов могут наблюдаться более существенные изменения пульса в сторону повышения (тахикардия, обусловленная гормональными расстройствами);
    7. Зависит от пола (норма пульса у женщин чуть выше);
    8. Отличается у особо тренированных людей (редкий пульс).

    В основном, принято считать, что при любом раскладе пульс здорового человека находится в пределах от 60 до 80 ударов в минуту, а кратковременное повышение до 90 – 100 уд/мин, а иногда до 170-200 уд/мин расценивается как физиологическая норма, если оно возникло на почве эмоционального всплеска или интенсивной трудовой деятельности соответственно.

    Мужчины, женщины, спортсмены

    На ЧСС (частоту сердечных сокращений) влияют такие показатели, как пол и возраст, физическая подготовка, род занятий человека, среда, в которой он обитает и многое другое. В целом, различия по частоте сердечных сокращений можно объяснить так:

    • Мужчины и женщины в разной степени реагируют на различные события (основная масса мужчин более хладнокровны, женщины в большинстве эмоциональны и чувствительны), поэтому ЧСС у слабого пола выше.  Между тем, норма пульса у женщин очень мало отличается от таковой у мужчин, хотя, если брать во внимание разницу в 6-8 уд/мин, то представители мужского пола отстают, у них пульс меньше.

    4464848684

    • Вне конкуренции находятся беременные женщины, у которых несколько повышенный пульс считается нормальным и это понятно, ведь во время вынашивания ребенка организм матери должен в полном объеме обеспечить потребность в кислороде и питательных веществах себя и растущий плод. Органы дыхания, кровеносная система, сердечная мышца претерпевают определенные изменения для выполнения данной задачи, поэтому ЧСС умеренно увеличивается. Слегка повышенный пульс у беременной женщины считается нормальным явлением, если, кроме беременности, другой причины его повышения нет.
    • Относительно редкий пульс (где-то около нижней границы) отмечается у людей, не забывающих о ежедневных физкультурных упражнениях и пробежках, предпочитающих активный отдых (бассейн, волейбол, теннис и т. д.), в общем, ведущих очень здоровый образ жизни и следящих за своей фигурой. Про таких говорят: «У них хорошая спортивная форма», даже если по роду своей деятельности эти люди далеки от профессионального спорта. Пульс 55 ударов в минуту в покое для этой категории взрослых считается нормальным, просто их сердце работает экономично, но у нетренированного человека такая частота расценивается как брадикардия и служит поводом для дополнительного обследования у кардиолога.
    • Еще более экономично работает сердце у лыжников, велосипедистов, бегунов, гребцов и приверженцев других видов спорта, требующих особой выносливости, их пульс в покое может составлять 45-50 ударов в минуту. Однако длительная интенсивная нагрузка на сердечную мышцу приводит к ее утолщению, расширению границ сердца, увеличению его массы, ведь сердце постоянно пытается приспособиться, но его возможности, к сожалению, не безграничны. ЧСС меньше 40 ударов расценивается, как патологическое состояние, в конечном итоге развивается так называемое «спортивное сердце», которое нередко становится причиной смерти молодых здоровых людей.

    Частота сердечных сокращений несколько зависит от роста и конституции: у высоких людей сердце в обычных условиях работает медленнее, чем у низкорослых сородичей.

    Пульс и возраст

    468648648648468

    Раньше ЧСС плода узнавали только на 5-6 месяце беременности (выслушивали стетоскопом), сейчас пульс плода можно определить с помощью ультразвукового метода (вагинальный датчик) у эмбриона размером 2 мм (норма – 75 уд/мин) и по мере его роста (5 мм – 100 уд/мин, 15 мм – 130 уд/мин). В ходе наблюдения за течением беременности частоту сердечных сокращений обычно начинают оценивать с 4-5 недели беременности. Полученные данные сравнивают с табличными нормами ЧСС плода по неделям:

    Срок беременности (недели)

    Норма ЧСС (ударов в 1 минуту)

    4-5 80-103
    6 100-130
    7 130-150
    8 150-170
    9-10 170-190
    11-40 140-160

    По частоте сердечных сокращений плода можно узнать его состояние: если пульс малыша меняется в сторону увеличения, можно предположить нехватку кислорода, но по мере нарастания гипоксии пульс начинает снижаться, а его значения меньше 120 ударов в минуту уже указывают на острое кислородное голодание, грозящее нежелательными последствиями вплоть до гибели.

    546868448

    Нормы пульса у детей, особенно новорожденных и малышей-дошкольников, заметно отличаются от значений, свойственных для подросткового и юношеского возраста. Мы, взрослые, и сами замечали, что маленькое сердечко стучит чаще и не так громко. Чтобы четко знать, находится ли данный показатель в пределах нормальных значений, существует таблица норм пульса по возрасту, которой может пользоваться каждый человек:

    Возраст

    Пределы нормальных значений (уд/мин)

    новорожденные (до 1 месяца жизни) 110-170
    от 1 месяца до 1 года 100-160
    от 1 года до 2 лет 95-155
    2-4 года 90-140
    4-6 лет 85-125
    6-8 лет 78-118
    8-10 лет 70-110
    10-12 лет 60-100
    12-15 лет 55-95
    15-50 лет 60-80
    50-60 лет 65-85
    60-80 лет 70-90

    Таким образом, по данным таблицы видно, что норма ЧСС у детей после года имеет тенденцию к постепенному снижению, пульс 100 не является признаком патологии практически до 12 лет, а пульс 90 до 15-летнего возраста. Позже (после 16 лет) такие показатели могут указывать на развитие тахикардии, причину которой предстоит найти кардиологу.

    Нормальный пульс здорового человека в пределах 60-80 ударов в минуту начинает регистрироваться приблизительно с 16-летнего возраста. После 50 лет, если со здоровьем все в порядке, наблюдается незначительное повышение пульса (10 ударов в минуту за 30 лет жизни).

    Частота пульса помогает в диагностике

    546846648486

    Диагностика по пульсу, наряду с измерением температуры, сбором анамнеза, осмотром, относится к начальным этапам диагностического поиска. Было бы наивным полагать, что, сосчитав число сердечных сокращений, можно тут же нейти болезнь, а вот заподозрить неладное и отправить человека на обследование вполне возможно.

    Низкий или высокий пульс (ниже или выше допустимых значений) нередко сопровождает различные патологические процессы.

    Высокий пульс

    Знания о нормах и умение пользоваться таблицей поможет любому человеку отличить повышенные пульсовые колебания, обусловленные функциональными факторами от тахикардии, вызванной болезнью. О «странной» тахикардии могут свидетельствовать симптомы, несвойственные для здорового организма:

    1. Головокружение, предобморочные состояния, обмороки (говорят о том, что нарушен мозговой кровоток);
    2. Боли в грудной клетке, обусловленные нарушением коронарного кровообращения;
    3. Зрительные расстройства;
    4. Одышка (застой в малом круге);
    5. Вегетативная симптоматика (потливость, слабость, дрожание конечностей).

    Причинами учащенного пульса и сердцебиения могут стать:

    • Патологические изменения в сердце и сосудистая патология (кардиосклероз, кардиомиопатия, миокардит, врожденные пороки клапанного аппарата, артериальная гипертензия и др.);
    • Отравления;
    • Хронические бронхолегочные заболевания;
    • Гипокалиемия;
    • Гипоксия;
    • Нейроциркуляторная дистония;
    • Гормональные расстройства;
    • Поражения центральной нервной системы;
    • Онкологические заболевания;
    • Воспалительные процессы, инфекции (особенно с лихорадкой).

    В большинстве случаев между понятиями учащенный пульс и учащенное сердцебиение ставится знак равно, однако, это не всегда так, то есть, они не обязательно сопутствуют друг другу. При некоторых состояниях (мерцание и фибрилляция предсердий и желудочков, экстрасистолии) число сердечных сокращений превышают частоту пульсовых колебаний, такое явление называется дефицитом пульса. Как правило, дефицит пульса сопровождает терминальные нарушения ритма при тяжелых поражениях сердца, причиной которых могли стать интоксикация сердечными гликозидами, симпатомиметиками, кислотно-щелочной дисбаланс, поражения электрическим током, инфаркт миокарда и другая патология с вовлечением сердца в процесс.

    5468468684

    Высокий пульс и колебания давления

    Не всегда пропорционально снижаются или повышаются пульс и давление. Неправильным будет думать, что учащение сердечных сокращений обязательно  приведет к повышению артериального давления и наоборот. Здесь тоже возможны свои варианты:

    1. Учащенный пульс при нормальном давлении может быть признаком вегето-сосудистой дистонии, интоксикации, повышения температуры тела. Снизить пульс помогут народные и медикаментозные средства, регулирующие деятельность вегетативной нервной системы при ВСД, жаропонижающие препараты при лихорадке и лекарства, направленные на уменьшение симптомов интоксикации, в общем, воздействие на причину – уберет тахикардию.
    2. Учащенный пульс при повышенном давлении может быть следствием различных физиологических и патологических состояний (неадекватная физическая нагрузка, сильный стресс, эндокринные расстройства, заболевания сердца и сосудов). Тактика врача и пациента: обследование, выяснение причины, лечение основного заболевания.
    3. Низкое давление и высокий пульс могут стать симптомами очень серьезного расстройства здоровья, например, проявлением развития кардиогенного шока при сердечной патологии или геморрагического шока в случае большой кровопотери, при чем, чем ниже АД и выше ЧСС, тем тяжелее состояние больного. Однозначно: снизить пульс, повышение которого вызвано данными обстоятельствами, самостоятельно не получиться не только у пациента, но и у его родственников. Подобная ситуация требует безотлагательных мер (вызов «103»).

    Высокий пульс, впервые возникший без всякой причины, можно попробовать успокоить каплями боярышника, пустырника, валерианы, пиона, корвалола (что есть под рукой). Повторение приступа должно стать поводом для посещения врача, который выяснит причину и назначит медикаментозные средства, воздействующие именно на эту форму тахикардии.

    Низкий пульс

    Причины низкого пульса тоже могут быть функциональными (о спортсменах говорилось выше, когда низкий пульс при нормальном давлении не является признаком заболевания),  или вытекать из различных патологических процессов:

    • Вагусные влияния (вагус — блуждающий нерв), снижение тонуса симпатического отдела нервной системы. Такое явление можно наблюдать у каждого здорового человека, например, во время сна (низкий пульс при нормальном давлении),
    • При вегето-сосудистой дистонии, в случае некоторых эндокринных расстройств, то есть, в самых разных и физиологических, и патологических состояниях;
    • Кислородное голодание и его местное влияние на синусовый узел;
    • Синдром слабости синусового узла (СССУ), атриовентрикулярные блокады;
    • Инфаркт миокарда;

    568448684

    • Токсикоинфекции, отравления фосфорорганическими веществами;
    • Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
    • Черепно-мозговые травмы, менингит, отек, опухоль мозга, субарахноидальное кровоизлияние;
    • Прием препаратов наперстянки;
    • Побочный эффект или передозировка антиаритмических, гипотензивных и других лекарственных средств;
    • Гипофункция щитовидной железы (микседема);
    • Гепатит, брюшной тиф, сепсис.

    В подавляющем большинстве случаев низкий пульс (брадикардия) рассматривается как серьезная патология, которая требует немедленного обследования на предмет выявления причины, своевременно начатого лечения, а иной раз – экстренной медицинской помощи (синдром слабости синусового узла, атриовентрикулярные блокады, инфаркт миокарда и др.).

    Низкий пульс и высокое давление – подобные симптомы иногда появляются у гипертоников, принимающих препараты для снижения артериального давления, которые одновременно назначаются при различных нарушениях ритма, бета-блокаторы, например.

    Кратко об измерении пульса

    Может быть, только на первый взгляд кажется, что нет ничего проще, чем измерить пульс у себя или у другого человека. Скорее всего, это действительно так, если подобную процедуру требуется провести у человека молодого, здорового, спокойного, отдохнувшего. Можно заранее предположить, что пульс у него будет четкий, ритмичный, хорошего наполнения и напряжения. Будучи уверенным, что большинство людей неплохо знает теорию и прекрасно справляется с задачей на практике, автор позволит себе лишь вкратце напомнить технику измерения пульса.

    Измерить пульс можно не только на лучевой артерии, для подобного исследования подойдет любая крупная артерия (височная, сонная, локтевая, плечевая, подмышечная, подколенная, бедренная). Кстати, иногда попутно можно обнаружить венозный пульс и крайне редко прекапиллярный (для определения таких видов пульса нужны специальные приспособления и знания техники измерения). При определении не следует забывать, что в вертикальном положении тела ЧСС будет выше, чем в положении лежа и что интенсивная физическая нагрузка ускорит пульс.

    Для измерения пульса:

    • Обычно используют лучевую артерию, на которую кладут 4 пальца руки (большой палец должен находиться на тыльной стороне конечности).
    • Не следует пытаться уловить пульсовые колебания только одним пальцем – ошибка наверняка обеспечена, как минимум в опыте должно быть задействовано два пальца.
    • Не рекомендуется излишне надавливать на артериальный сосуд, поскольку его пережатие приведет к исчезновению пульса и измерение придется начинать заново.
    • Измерять пульс правильно нужно в течение одной минуты, измерение за 15 секунд и умножение результата на 4 может привести к ошибке, ведь даже за это время частота пульсовых колебаний может измениться.

    Вот такая нехитрая техника измерения пульса, который о многом-многом может рассказать.

    Видео: пульс в программе «Жить Здорово!»

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.