Коринфар ретард 20

Синдром Рейно: симптомы и лечение, виды болезни и стадии ее развития

Описание заболевания

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Синдром (болезнь или феномен) Рейно – это нарушение кровоснабжения вследствие сильного сужения периферических сосудов. Обычно страдают пальцы рук и ног, реже кончик носа, языка или подбородок. Возникновение синдрома может свидетельствовать о наличии заболеваний соединительной ткани, а может являться самостоятельным недугом.

загрузка...

Впервые синдром был описан в 1863 году невропатологом Морисом Рейно. Доктор решил, что ему удалось описать еще одну форму невроза. Но его предположение до сих пор не подтвердилось.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины и факторы риска

Несмотря на то что синдром был описан давно, точных данных о причинах его возникновения пока нет. Медикам на данный момент известны только следующие факторы риска:

  • переохлаждение;
  • стресс;
  • переутомление;
  • перегревы;
  • эндокринные нарушения;
  • травмы мозга;
  • наследственный фактор.

В группу риска входят люди, чья повседневная трудовая деятельность связана с повышенной нагрузкой на пальцы рук или работой в условиях сильной вибрации. Например, машинистки и музыканты (особенно, пианисты).

Феномен Рейно также может развиться на фоне других заболеваний, среди которых:

  • Ревматические: склеродермия (воспаление сосудов), красная волчанка (поражение соединительной ткани), узелковый периартериит (воспаление артериальных сосудов), ревматический артрит (воспаление суставов) и другие.
  • Сосудистые: посттромботический синдром (о нем здесь), облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей (поражение артерий).
  • Различные патологии крови: тромбоцитоз (увеличение тромбоцитов), миеломная болезнь (злокачественная опухоль).
  • Сдавливание сосудисто-нервного пучка.
  • Нарушение работы надпочечников.

Классификация и стадии

Различают два вида синдрома Рейно:

  • Первичный – болезнь развивается сама по себе и не связана с другими недугами.
  • Вторичный – феномен вызван другими заболеваниями.

Течение болезни делится на три стадии:

  • ангиоспатическая — начальная стадия;
  • ангиопаралитическая – может развиваться в течение нескольких лет сопровождаясь долговременными ремиссиями;
  • атрофопаралитическая – последняя стадия, характеризующаяся отмиранием тканей и поражением суставов. На этом этапе болезнь начинает стремительно прогрессировать, что приводит к отмиранию пораженных конечностей и как следствие инвалидности пациента.

Чтобы легче определить симптомы и получить своевременное лечение, взгляните на эти фото всех стадий синдрома (болезни) Рейно:

Опасность и осложнения

Бывают случаи, когда болезнь прекращается сама по себе еще на первой стадии после нескольких приступов. Но даже если этого не произошло, течение болезни очень длительное, а увеличивающиеся по частоте и продолжительности болевые приступы рано или поздно вынуждают обратиться к врачу.

Третья стадия является самой опасной из-за появления кожных язв, омертвления тканей и даже потери конечностей. Но возникает она только в очень запущенных случаях и у тех пациентов, которые страдают от феномена Рейно из-за другого тяжелого заболевания.

Симптоматика

Синдром Рейно с наибольшей частотой проявляется на руках, реже на ногах и в единичных случаях на подбородке и кончике носа.

Основным симптомом заболевания является приступ, который делится на три фазы:

  • 1 фаза – кожные покровы пораженных конечностей сильно бледнеют. Длится это от 5 до 10 минут и начинается после провоцирующей болезнь причины (переохлаждение, стресс). Бледность появляется из-за резкого сужения сосудов, которое приводит к нарушению кровотока. Чем белее кожные покровы, тем хуже снабжение кровью.
  • 2 фаза – побледневшие участки начинают медленно синеть. Это происходит из-за того, что кровь, поступившая в вены до спазма сосудов, застаивается в них.
  • 3 фаза – пораженные участки краснеют. Приступ заканчивается, артерии расширяются и кровоснабжение восстанавливается.

Кроме того, во время приступа наблюдаются:

  • Болевой синдром, который может сопровождать весь приступ, а может возникать только в первой и третьей фазе.
  • Онемение наступает обычно после болевого синдрома, но может и заменить его. Во время восстановления кровообращения онемение сопровождается легким покалыванием.

Когда обращаться к врачу и к какому?

Обратиться к врачу за диагностикой и лечением желательно сразу после появления первых симптомов синдрома (болезни) Рейно – приступов. Выбрать нужно опытного врача-ревматолога, так как синдром Рейно встречается очень редко.

Узнайте о заболевании больше из видео-ролика:

Диагностика и дифференциальная диагностика

Опытный врач может диагностировать синдром Рейно только по внешней симптоматике. Но для определения причины возникновения болезни необходимо провести комплексное обследование, которое состоит из:

  • общего анализа крови;
  • иммунологического анализа крови;
  • исследование крови на свертываемость;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • капилляроскопии (обследование сосудов на степень пораженности);
  • томографии и рентгена шейного отдела позвоночника;
  • ультразвуковой допплерографии сосудов.

Как лечить?

Процесс лечения болезни Рейно очень длительный, так как причина появления заболевания неизвестна. На весь срок проведения терапии необходимо избегать провоцирующих болезнь факторов:

  • курение;
  • употребление кофе;
  • переохлаждение;
  • воздействия вибраций;
  • взаимодействие с химическими веществами;
  • длительной работы на клавиатуре;
  • стрессовых ситуаций.

Основной способ борьбы с болезнью – консервативное лечение, сочетающее прием медикаментов с рядом терапевтических методик.

Самыми эффективными препаратами при лечении синдрома Рейно признаны:

  • Сосудорасширяющие: Нифедипин, Коринфар, Верапамил. В запущенных случаях назначают Вазапростан, курс лечения которым состоит 15 – 20 вливаний.
  • Антиагрегантные (улучшающие кровообращение): Трентал, Агапурин.
  • Спазмолитические: Платифиллин, Но-шпа.
  • В некоторых случаях применяются ингибиторы АПФ, снижающие артериальное давление.

Медикаментозная терапия всегда сочетается с терапевтическими методиками:

  • физиотерапия;
  • рефлексотерапия (воздействие на активные точки тела человека);
  • электрофорез;
  • акупунктура;
  • тепловые процедуры;
  • экстракорпоральная гемокоррекция (очищение крови);
  • регуляция периферического кровообращения;
  • гипербарическая оксигенация (лечение кислородом в барокамере);
  • психотерапия.

Легче перенести сильные приступы помогут:

  • согревание пораженной конечности в теплой воде или шерстяной ткани;
  • мягкий массаж;
  • согревающий напиток.

В этом видео рассказано об альтернативной методике лечения болезни — магнитотерапии:

В тех случаях, когда консервативное лечение оказывается бессильным или заболевание быстро прогрессирует, применяется хирургическое вмешательство. Заключается оно в проведении симпатэктомии. В ходе этой операции удаляется часть вегетативной нервной системы, отвечающей за сужение кровеносных сосудов.

Прогнозы и меры профилактики

При устранении причин, провоцирующих болезнь, прогноз для первичного феномена Рейно очень благоприятен. В случае с вторичным синдромом, все будет зависеть от тяжести той болезни, которая стала причиной возникновения недуга.

В профилактических целях рекомендуется:

  • воздержаться от курения, употребления алкоголя и кофе;
  • правильно питаться;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • принимать контрастные ванночки – это восстанавливает процесс терморегуляции;
  • делать массаж кистей рук и ступней;
  • избегать переохлаждения;
  • принимать капсулы рыбьего жира ежегодно курсом по три месяца.

Несмотря на то что причины появления синдрома Рейно до конца неизвестны, ясно одно – только здоровый образ жизни и забота о своем организме помогут предотвратить этот недуг. Если же у вас появились первые признаки синдрома, лучше сразу обратиться к врачу. Лечение будет долгим, но эффективным и избавит вас от таких ужасных последствий, как потеря конечностей.

Инструкция по применению препарата «Кардикет»

Патологии сердца занимают большую долю среди всех заболеваний внутренних органов. С приступами стенокардии знакомы многие, причем не только лица преклонного возраста. Своевременное использование препарата «Кардикет», инструкция по применению которого довольно проста и понятна, поможет предупредить развитие приступа и облегчить состояние больного человека.

Как действует препарат?

«Кардикет» относится к лекарственным препаратам, применяемым с целью купирования и предупреждения развития стенокардических приступов. Помимо этого, данное средство широко используется в терапии ишемической болезни сердца. По своему составу такое лекарство, как «Кардикет», – это нитрат, имеющий органическую природу.

Его действие основано на способности снижать потребность миокарда в кислороде. При этом параллельно препарат способствует более активному поступлению его в клетки сердечной мышцы. Благодаря расслаблению сосудистых стенок происходит вазодилатация, которая проявляется в уменьшении тонуса как вен, так и артерий с одновременным расширением их просвета. В результате ток крови движется без препятствий.

Кардикет для здоровья сердца

Особенности состава

Эффективность таблеток «Кардикет» определяется их основным составляющим – динитратомизосорбидом. Данный компонент способствует расслаблению гладкой мускулатуры сосудистых стенок, от чего наблюдается процесс вазодилатации.

Особенность главного компонента в его периферическом действии, то есть влиянии как на вены, так и на артерии. Благодаря этому происходит депонирование венозной крови и уменьшение ее возврата к сердечной мышце. В следствие этого снижаются диастолическое артериальное давление и объем левого желудочка.

В каких случаях показано лекарство?

Использование препарата «Кардикет» возможно при различных заболеваниях. Показания для использования средства:

Лечение ишемической болезни сердечной мышцы;

  • проведение профилактических мероприятий по предупреждению приступов стенокардии;
  • терапия хронической недостаточности сердечной мышцы;
  • с целью предотвращения возникновения повторного случая инфаркта миокарда;
  • терапия инфаркта и имеющейся стенокардии.

Следует помнить о том, что средство используют в течение длительного времени. Поэтому самостоятельное прекращение применения различных лечебных форм недопустимо. Для более быстрого эффекта применяют аналоги с соответствующим действием.

Разрешается использование препарата в ходе беременности и в лактационном периоде. Однако все мероприятия по назначению и определению допустимой дозировки должен осуществлять врач после анализа опасности для ребенка и матери. Для этого должны быть соответствующие показания.

Таблетки Кардикет

Когда применение препарата не рекомендуется?

Все противопоказания к назначению лекарства делят на две группы: основные и относительные. К первой группе относится наличие у человека:

  • инфаркта сердечной мышцы с одновременным выраженным падением кровяного давления;
  • стеноза, то есть уменьшения просвета аорты;
  • очень низких показателей кровяного давления (при падении верхнего ниже 90 мм рт. ст.);
  • острой сосудистой дисфункции, то есть нарушении процесса движения крови в сосудах;
  • травмы мозга;
  • гиповолемии, то есть уменьшении количества крови в сосудах;
  • глаукомы закрытоугольной формы (заболевание глазного аппарата);
  • геморрагического инсульта, который возникает вследствие разрыва сосуда и кровоизлияния в мозг;
  • аллергической реакции на нитраты.

Помимо этого, в число основных противопоказаний к приему лекарственного средства входят: возраст до 18 лет и одновременное применение ингибиторов фосфодиэстеразы («Тадалафил», «Сильденафил», «Варденафил»), которые создают угрозу сильного падения кровяного давления. Поэтому при их использовании лучше выбрать разрешенные аналоги препарата.

Среди относительных противопоказаний к приему «Кардикета» выделяют:

  • тампонаду сердечной мышцы, которая характеризуется скоплением жидкости в полости между сердечной оболочкой и сердечной мышцей (это является причиной трудностей с сокращением);
  • наличие констриктивного перикардита, то есть воспалительного процесса с последующим утолщением внутреннего слоя;
  • отек легких;
  • гипертрофическую кардиомиопатию, характеризующуюся утолщением стенки межжелудочковой перегородки сердечной мышцы и нарушением оттока крови;
  • тяжелые формы анемии;
  • мозговое кровоизлияние.

Препараты для здоровья сердца

Особенности приема препарата

Лекарственная форма препарата представлена тремя вариантами: таблетками по 20, 40 и 60 мг. Вариант формы средства определяет дозировку и число приемов. «Кардикет» 20 мг принимают два раза в сутки по одной таблетке за прием. Если имеются определенные показания, врач может увеличить дозу до 3 приемов. «Кардикет» 40 мг назначают один раз в день по одной таблетке. В некоторых случаях врач разрешает разбить 1 таблетку на 2 приема.

При отсутствии лечебного воздействия возможно увеличение дозировки после консультации с доктором. Однако следует помнить, что второй прием в таком случае должен быть не позднее 8 часов после употребления первой.   Третий вариант лекарственной формы назначают 1 раз в день по 1 таблетке.

Перед назначением препарата врач должен уведомит пациента о том, что применяют его длительное время. Резкое прекращение лекарства не рекомендуется. Продолжительность терапии определяет врач после проведения необходимых диагностических мероприятий.

На что следует обратить внимание

Перед назначением лекарственного препарата проводят обследование пациента. Это позволит выявить показания, при которых лечение «Кардикетом» должно осуществляться осторожно. Подобными состояниями являются:

  • патологии кровообращения, обусловленные низкими показателями кровяного давления;
  • заболевания, опасные подъемом внутричерепного и внутриглазного давления;
  • нарушения деятельности печени и почек;
  • развитие гипертиреоза;
  • повышение моторики органов желудочно-кишечной системы;
  • нарушение процессов всасывания некоторых элементов в слизистую кишечную оболочку.

Побочные действия

Несмотря на то, что «Кардикет ретард» 20 мг в большинстве случаев переносится организмом хорошо, все-таки возможно развитие побочных проявлений. Среди них выделяют нитратную головную боль – симптомы, которые проходят в течение недели. Кроме того, при неправильной дозировке и самостоятельном назначении большой дозы возможно:

  • падение кровяного давления;
  • возникновение приступа внезапного сердцебиения;
  • развитие признаков брадикардии, которая проявляется замедленным сокращением сердечной мышцы;
  • появление головокружения;
  • наличие мышечной слабости;
  • затруднение ориентации в пространстве;
  • возникновение апатии.

Назначение Кардикета

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Снижение кровяного давления может сопровождаться:

  • усилением проявлений стенокардии;
  • коллапсоидными состояниями с брадикардией и внезапной потерей сознания;
  • сухостью слизистой ткани ротовой полости;
  • отрыжкой;
  • тошнотой;
  • болями в области желудка и кишечника;
  • рвотой.

Помимо этого, могут возникать неприятные явления в начале терапевтического воздействия, связанные с:

  • апатией;
  • повышенной сонливостью;
  • заторможенностью;
  • нарушением зрения;
  • развитием синдрома толерантности, то есть снижением положительного ответа организма на активное вещество;
  • эксфолиативным дерматитом, то есть воспалением кожного покрова, сопровождающимся покраснением, шелушением, зудом и выделяемым экссудатом.

Полезные рекомендации

Использование «Кардикета», в инструкции по применению которого об этом сказано, носит продолжительный характер. Он не может применяться только для ликвидации приступа стенокардии. Для этого принимают другие аналоги быстрого действия. В процессе лечения необходимо постоянно контролировать показатели кровяного давления и частоты сокращения сердечной мышцы.

Необходимо помнить о том, что слишком долгое применение «Кардикета» приводит к привыканию. В результате человек может самостоятельно повысить дозу. Однако этого делать не рекомендуется. Лучше обратиться к доктору, который назначит соответствующие аналоги препарата.

Оптимальной является следующая схема лечения: применение препарата каждый день с соблюдением ночного перерыва в 10 часов. Это позволит избежать побочных эффектов и появления толерантности к лекарству. Кроме того, не следует назначать себе данный медикамент без предварительного обследования показателей крови и артериального давления.

Иногда в качестве побочного действия возможно возникновение головных болей. Для того, чтобы этого избежать, рекомендуют несколько снизить дозу «Кардикета» по инструкции. Одновременно можно использовать средства, содержащие ментол, например, «Валидол». При появлении сухости слизистых тканей и нарушении функционирования зрительного аппарата использование лекарства необходимо прекратить.

Особенности одновременного приема с другими препаратами

Показания к назначению «Кардикета» могут быть разными. Однако следует помнить, что с некоторыми медикаментозными средствами данное лекарство вступает в противоречие. Возможны негативные последствия при одновременном приеме «Кардикета» и:

  • других средств, обладающих способностью расширять сосуды или понижать показатели кровяного давления;
  • бета-адреноблокаторов, ингибиторов фосфодиэстеразы;
  • антидепрессантов, нейролептиков;
  • м-холиноблокаторов из-за опасности повышения показателей внутриглазного давления;
  • адсорбирующих препаратов;
  • симпатомиметических средств.

Использование «Кардикета» доказало свою эффективность при лечении многих патологий функционирования сердца. Однако для того, чтобы терапия была не просто успешной, но и несла положительный результат длительное время, необходимо строгое соблюдение всех предписаний доктора. Не следует самому назначать себе препарат. Это позволит избежать развития побочной симптоматики и негативных явлений вследствие неправильно назначенной дозировки.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.