Кровотечения виды кровотечений первая помощь при них

Первая помощь при гипертоническом кризе: алгоритм действий

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Гипертонический криз характеризуется внезапным повышением систолического и диастолического показателя, что приводит к ухудшению самочувствия пациента. Предсказать развитие патологического состояния крайне тяжело.

загрузка...

В каждой клинической картине гипертонический приступ наблюдается на фоне артериального давления, которое отличается от обычного при гипертензии. Даже если АД для большинства людей будет нормальным, то именно для этого больного – критическим.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Опасность такого состояния заключается в поражении органов-мишеней, которыми являются почки, головной мозг, печень и сердце. Поэтому при первых признаках крайне важно оказать экстренную помощь, заключающуюся в нивелировании симптоматики и предупреждении осложнений.

Итак, рассмотрим, какие причины провоцируют резкий скачок давления крови? А также выясним, что подразумевают под первой помощью при гипертоническом кризе?

Виды ГК и клинические проявления

Гипертонический криз в медицине подразделяется на два типа в зависимости от степени тяжести больного. Патологическое состояние 1-ого типа протекает относительно легко и быстро, длительность приступа может быть пару часов.

В этот период у пациента наблюдается мигрень, сильное головокружение, выявляются болевые ощущения в области грудины, тремор конечностей. Что же касается внешних клинических проявлений, то у человека краснеет кожный покров лица и шеи.

Биохимический анализ крови на фоне патологического состояния показывает увеличенное количество лейкоцитов, а в урине белковых веществ. При повышении артериального давления происходит увеличение частоты пульса.

Врачи называют криз первого типа неосложненным, так как во время его течения не страдают органы-мишени. Лечение в этом случае заключается в приеме медикаментозных препаратов, следует соблюдать постельный режим. Медицинская помощь при гипертоническом кризе первого типа требуется очень редко.

Медицинская характеристика ГК 2-ого типа:

  • Длительность приступа около пары суток.
  • Симптоматика практически такая же, что и в первом случае, но признаки приобретают особую выраженность и интенсивность. Больной страдает от головной боли, головокружений, выявляется тошнота, доходящая до рвоты, ухудшается зрение.
  • Без оказания первой помощи при гипертонии велика вероятность развития отечности легким, инфаркта, инсульта.

Криз второго типа принято называть осложненным, так как в подавляющем большинстве клинических картин больному требуется незамедлительная госпитализация. Экстренная помощь должна быть оказана немедленно, иначе серьезные последствия, не исключается смерть.

Гипертонический криз осложненного характера, как правило, повторяется в виде периодических приступов. В категории риска находятся лица, у которых умеренная и тяжелая форма гипертонической болезни.

Чтобы исключить развитие пагубного состояния необходимо строго отслеживать болезнь. Среди пациентов с таким недугом отмечается высокая смертность из-за криза.

Причины и провоцирующие факторы

Лечение ГК базируется на его типе, так как терапия должна направляться на конкретную причину, которая спровоцировала тревожное состояние со всей сопутствующей ему симптоматикой. Его возникновение обусловлено различной этиологией, предсказать которую не возможно.

Обычно его образованию способствуют преобразования в центральных, гуморальных и местных (в области почек) механизмах, базирующиеся на потери способности подстраиваться к стрессовой ситуации, в которой доминирующая роль отводится кровеносным сосудам.

По мнению врачей, главная причина ГК – это сильное нервное напряжение. Среди основных клинических проявлений состояния – беспричинное чувство страха и тревожности, которые нужно нивелировать в первую очередь, чтобы нормализовать показатели артериального давления.

Факторы, приводящие к развитию приступа:

  1. Расстройство функциональности нервной системы – ситуационный невроз и другие аналогичные состояния.
  2. Сильный стресс, длящийся длительное время, психическая перегрузка, наследственная предрасположенность.
  3. Сбой в эндокринной системе, гормональный дисбаланс.
  4. Скопление натрия хлорида и жидкости во внутренних органах вследствие употребления больного количества соли и несоблюдения питьевого режима.
  5. Употребление алкогольных напитков, курение.
  6. Самовольная отмена лекарственных средств, рекомендуемых лечащим врачом.

Могут быть и другие причины, являющиеся «толчком» к развитию «кризиса» болезни – обострение хронических сопутствующих недугов, тяжелая форма почечной недостаточности, остеохондроз шейного отдела.

Каждая из озвученных причин способна спровоцировать развитие гипертонического криза 1-ого либо 2-ого типа.

Гипертонический криз: первая помощь и симптомы

Помощь при гипертоническом кризе в домашних условиях преследует несколько целей. Во-первых, необходимо улучшить самочувствие гипертоника, то есть снизить давление, предупредить осложнения. Во-вторых, домашнее лечение поможет продержаться до приезда бригады медиков.

Если в семье есть гипертоник, родственники должны в полной мере представлять, какую опасность несет в себе гипертонический криз, его симптомы, и как оказать первую помощь – эта информация может стоить жизни.

Рекомендуется переместить человека в полулежащее положение, что поспособствует улучшению циркуляции крови, снизит нагрузку на дыхательную систему, облегчит процесс дыхания.

Принять лекарственное средство, которое ранее назначал доктор. Пьют стандартную дозировку в независимости от того, когда были приняты таблетки в последний раз. В течение получаса давление можно снижать не больше чем на 30 единиц, на протяжении часа – не больше 40-60 единиц.

При панике и сильной тревожности больного следует успокоить. К сожалению, справиться человек самостоятельно не может, поэтому пациент принимает успокаивающее средство, например, Валидол либо Корвалол.

Помощь при гипертонии в домашних условиях может осуществляться с помощью препаратов:

  • Каптоприл характеризуется мягким гипотензивным свойством, в небольшой дозировке безопасен. Необходимо принять 25 мг во время приема пищи. Если спустя полчаса терапевтический эффект недостаточен, принимают столько же снова.
  • Клонидин в современной медицинской практике практически не применяется, но он является лекарством «резерва», когда другие медикаменты не дают требуемого результата. Доза определяется индивидуально. Длительность действия до 12 часов.

Понизить давление без таблеток при кризе невозможно.

Если ГК привел к сильным болевым ощущениям в грудной области, рекомендуется принять одну таблетку Нитроглицерина либо аналогичного препарата.

Лечение в стационарных условиях

Близкие или сам пациент, зная алгоритм действий во время ГК, помогают больному уменьшить артериальное давление и улучшить самочувствие. Если в анамнезе имеются факторы риска, пациенту требуется срочная госпитализация.

К ним относят сахарный диабет в независимости от типа, перенесенный инсульт, ишемическая болезнь, инфаркт.

Больной с приступом, приведшим к возникновению полиорганной недостаточности, срочно госпитализируется в отделение интенсивной терапии для контроля и стабилизации показателей АД посредством лекарств, вводимых внутривенно.

Помимо этого, такие лица нуждаются в регулярной оценке неврологического статуса и контроле объема выделяемой жидкости. Им нужно понизить показатели АД до приемлемых значений в течение 60 минут.

Цель лечения – снижение артериального давления на протяжении часа на 20-25% от имеющихся цифр, после на протяжении двух часов добиться устойчивой стабилизации АД хотя бы на уровне 160/100 мм ртутного столба.

В стационарных условиях при отсутствии признаков полиорганной недостаточности терапия подразумевает применение лекарственных средств для приема внутрь, контроль давления осуществляется каждые 12,24, 36, 48 часов.

Снижают кровяное давление такими лекарствами:

  1. Лабеталол.
  2. Клонидин.
  3. Каптоприл.

Каптоприл назначают с особенной осторожностью вследствие развития быстрого результата и чрезмерно резкого снижения АД.

Во время купирования приступа необходимо избегать высоких дозировок лекарственных препаратов гипотензивного действия для инфузий и перорального приема, так как это чревато ишемией головного мозга, отслойкой сетчатки с развитием слепоты и другими осложнениями.  Чтобы избежать криза, достаточно придерживаться диеты и употреблять гипотензивные препараты. Во вспомогательных целях можно использовать БАДы. Хорошо себя зарекомендовал Normalife.

Лучшее современное средство от гипертонии и высокого давления. 100% гарантия контроля давления и отличная профилактика!

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

как к вам обращаться?:

Email (не публикуется)

Тема вопроса:

Вопрос:

Последние вопросы специалистам:
  • Помогают ли капельницы при гипертонии?
  • Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
  • Можно ли голоданием лечить гипертонию?
  • Какое давление нужно сбивать у человека?

Основные причины тромбоцитопении, и методы ее лечения

Тромбоцитопения – это состояние, когда в крови сильно снижается количество тромбоцитов. Если в норме количество тромбоцитов должно находиться в пределе от 150000 до 40000 мкл, то при этом заболевании данный уровень снижен до 140000 и ниже.

  • I группа причин
  • II группа причин
  • III группа причин
  • Лечение тромбоцитопении

Симптомы тромбоцитопении позволяют определить ее на раннем этапе, однако, многие люди не обращают на них внимание, а делать это очень важно.

Дело в том, что тромбоциты – очень важные кровяные элементы. Они выполняют много функций, среди которых можно выделить следующие:

  • формирование первичной тромбоцитарной пробки;
  • участие в активации факторов свертываемости крови, а, значит, в формировании фибринового сгустка;
  • выделение факторов, которые способствуют сужению сосуда.

Главное, что происходит с человеком при этом недуге, — кровотечения, которые сложно остановить. Вообще, можно выделить следующие симптомы этого патологического состояния:

  • затрудненная остановка кровотечения даже после маленьких порезов;
  • кровоточивость десен;
  • частое, даже беспричинное, образование синяков;
  • мелкая специфическая сыпь на теле, чаще всего на ногах;
  • частые носовые кровотечения;
  • длительные кровотечения во время менструаций у женщин;
  • наличие крови в моче и кале.

Человек может чувствовать себя вполне нормально, однако, такое состояние при тромбоцитопении опасно, так как в любой момент может произойти внутреннее кровотечение любых органов, а самое опасное то, что может случиться кровоизлияние в мозг. Однако данное заболевание не возникает беспричинно.

Всего выделяется три группы причин, по которым развивается столь опасный недуг:

  1. Плохое образование тромбоцитов.
  2. Перераспределение тромбоцитов, которое вызывает их сниженную концентрацию в крови.
  3. Повышенное разрушение кровяных пластинок.

Каждая из этих групп причин тромбоцитопении включает в себя несколько факторов, которые необходимо знать всем людям, чтобы быть готовым к заболеванию, поэтому рассмотрим все формы заболевания.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

I группа причин

Первая группа причин – сниженное образование тромбоцитов. Это называется тромбоцитопенией продукции. Нарушение производства этих красных пластинок происходит в костном красном мозге. При этом выделяется несколько форм заболевания.

  1. Тромбоцитопения, при которой наблюдается гипоплазия мегакариоцитарного ростка, то есть недостаточно образовываются клетки, являющиеся предшественниками тромбоцитов.
  2. Тромбоцитопении, при которых происходит замещение мегакариоцитарного ростка.
  3. Тромбоцитопении, при которых образуется нормальное или повышенное количество клеток-предшественников, но из-за некоторых факторов нарушено образование красных пластинок их мегакариоцитов.

Рассмотрим подробнее каждый из этих форм. Гипоплазия мегакариоцитарного ростка развивается тогда, когда у костного мозга не получается обеспечивать ежедневное замещение 10% кровяных пластинок. Такая быстрая замена необходима потому, что продолжительность их жизни маленькая. Выделяется несколько причин гипоплазии.

  1. Апластическая анемия, когда тотальная гипоплазия распространяется на все кроветворные клетки, то есть на предшественники лейкоцитов, эритроцитов и, соответственно, тромбоцитов.
  2. Использование таких лекарств, как цитостатики, левомицетин, препараты золота и антитиреоидные средства. Эти лекарства действуют по-разному. Цитостатики угнетающе действуют на костный мозг, однако левомицетин может привести к проблемам с образованием кровяных пластинок лишь при идиосинкразии, то есть когда костный мозг имеет индивидуальную повышенную чувствительность к этому антибиотику.
  3. Инфекции. Чаще всего гипоплазия развивается из-за вирусов. Есть примеры, когда транзиторная тромбоцитопения развивалась после вакцинации коревой живой вакцины. Иногда причиной могут являться вирусы гепатитов и вирус паротита. На мегакариоциты действует и вирус иммунодефицита, поэтому у ВИЧ-инфицированных развивается выраженная форма заболевания. Грибковые или бактериальные инфекции также угнетающе действуют на мегакариоцитарный росток, однако, такое осложнение чаще встречается у детей.

Некоторые экспериментальные данные показывают, что угнетение мегакариоцитарного ростка происходит из-за алкоголя. При этом количество тромбоцитов достигает очень низких цифр, даже до 100000 мкл.

Однако есть несколько особенностей. Во-первых, в таком случае нет выраженных кровотечений, а, во-вторых, при отказе от употребления спиртных напитков заболевание исчезает через два или три дня.

Костный мозгСнижение образования тромбоцитов в красном костном мозге

Слабовыраженная тромбоцитопения может наблюдаться при длительной гипоксии. Врожденная гипоплазия – это следствие тяжелых наследственных заболеваний, например, анемии Фанкони.

Иногда, но очень редко, присутствует амегакариоцитарная врожденная тромбоцитопения, при которой происходит изолированный росток костного мозга. При этом клиническая картина развивается рано, однако, выражена умеренно.

Есть еще изолированная приобретенная тромбоцитопеническая амегакариоцитарная пурпура. Это очень редкое заболевание и ее патогенез еще не изучен.

Кроме того, причиной тромбоцитопении является нарушенное образование кровяных пластинок из клеток-предшественников. Это может происходить из-за нескольких факторов.

  1. Врожденный недостаток тромбопоэтина, который стимулирует образование кровяных пластинок их мегакариоцитов. Распознать это можно с помощью определения уровня тромбопоэтина.
  2. Мегалобластная анемия, которая основана на авитаминозе В12 или же на недостатке фолиевой кислоты. В этом случае из-за авитаминоза нарушено нормальное образование тромбоцитов. Витаминотерапия помогает избавиться от заболевания, которое протекает не в выраженной форме.
  3. Железодефицитная анемия. Для того чтобы качественно образовывались тромбоциты, необходим нормальный уровень железа.
  4. Вирусные инфекции.
  5. Хроническая алкогольная интоксикация.
  6. Врожденные заболевания, для которых характерно сочетание тромбоцитопении с образованием дефектных тромбоцитов. Примером такого заболевания служат синдромы Бернара-Сулье.

Причиной тромбоцитопении является также перерождение мегакариоцитарного ростка. Обычно это случается при следующих патологиях:

  • Миелофиброз.
  • Саркоидоз.
  • Последняя стадия рака.
  • Лейкозы, лимфомы и миеломная болезнь.

Обычно из-за этих факторов страдают все ростки ткани кроветворения, поэтому клеточные элементы крови образуются в сниженном количестве.

II группа причин

Вторая группа причин – повышенное разрушение кровяных телец. Обычно повышенное потребление тромбоцитов способствует развитию гипоплазии костного мозга, а также увеличению количества мегакариоцитов, что приводит к повышенному образованию кровяных телец.

Но если скорость деструкции выше компенсаторных возможностей мозга, наблюдается тромбоцитопения. В этом случае можно выделить две формы заболеваний.

  1. Иммунная тромбоцитопения. Это значит, что тромбоциты разрушаются иммунными комплексами и антителами. В этом случае происходит образование антитромбоцитарных антител, что становится явно при иммунологическом исследовании. Эта форма заболевания подразделяется на несколько групп.
  2. Изоиммунные тромбоцитопении. Они обусловлены продукцией аллоантител. Данные виды заболевания возникают тогда, когда в организм попадают «чужие» тромбоциты. К таким ситуациям относится переливание крови или беременность. Есть несколько типов недуга. Первый тип – аллоиммунная тромбоцитопеническая пурпура. Она возникает тогда, когда ребенок и мать несовместимы по тромбоцитарным телам, поэтому в кровь малыша в утробе поступают материнские антитела, которые уничтожают тромбоциты этого плода. Второй тип – посттрансфузионная пурпура. Она развивается через неделю после переливания крови или же тромбоцитарной массы. Это очень редкое и серьезное осложнение.
  3. Аутоиммунные виды. Аутоиммунная тромбоцитопения обусловлена продукцией аутоантител.
  4. Иммунные тромбоцитопении. Они провоцируются приемом некоторых лекарств.
  5. Неиммунные тромбоцитопении. Тромбоциты сильно разрушаются при патологиях, которые связаны с нарушенным состоянием внутренне сосудистой выстилки. К ним относятся сердечные пороки, выраженный атеросклероз, изменения после операций, сосудистое поражение метастазами. Тромбоцитопения может развиться при ожоговой болезни, синдроме внутрисосудистого свертывания, гипотермии и длительном пребывании в условиях высокого АД.

Выделяются аутоиммунные формы заболевания, которые вызваны приемом следующих лекарственных препаратов:

  • аспирин;
  • ампициллин;
  • гепарин, эта форма имеет свое название — гепарин индуцированная тромбоцитопения;
  • гентамицин;
  • пенициллин;
  • рифампицин;
  • бисептол;
  • героин;
  • ранитидин;
  • цефалексин и так далее.

Гепарин индуцированная тромбоцитопения является редким осложнением, которое вызывается применением гепарина, обычно используемого для лечения и профилактики тромбозов.

Вероятность возникновения данной формы очень мала – не более пяти процентов от всех больных, которые получают нефракционный гепарин. Часто это больные, которые перенесли ортопедическую или кардиохирургическую операцию.

III группа причин

Третья группа причин – нарушенное распределение тромбоцитов. В норме в селезенке находится 30-45% активных кровяных телец. Селезенку можно назвать депо для тромбоцитов.

Если наблюдается повышенная потребность в тромбоцитах, они выходят из этого депо в кровь. При увеличенной селезенке количество кровяных телец, находящихся в ней, становится больше, оно может достигать даже 90%.

Анализ кровиТромботическая пурпура больше характерна для взрослых и наступает после бактериальной или вирусной инфекции

Если они задерживаются в депо слишком долго, они преждевременно разрушаются. Такие тромбоцитопении развиваются при следующих недугах:

  • онкология крови;
  • инфекционные заболевания;
  • цирроз печени.

Если селезенка увеличивается сильно, развивается панцитопения. Это значит, что снижается количество всех элементов крови. Тромбоциты становятся мелкими, а это помогает поставить точный диагноз.

Лечение тромбоцитопении

Необходимо понимать, что тяжелая форма заболевания способна вызвать кровотечение и даже геморрагический инсульт, поэтому необходимо вовремя его выявлять и обращаться за помощью к врачу.

Следует провести тщательную диагностику, чтобы понять точную причину заболевания, потому что от этого зависит лечение. Врач может назначить различные препараты, а при кровотечении из носа порекомендовать местную терапию, оксицил и другие препараты.

Конечно, есть эффективные средства, но без предварительного обследования они могут принести не только пользу, но и вред. Давайте следить за своим состоянием и вовремя обращаться к врачу за качественной помощью!

– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

  • Аритмия
  • Атеросклероз
  • Варикоз
  • Варикоцеле
  • Вены
  • Геморрой
  • Гипертония
  • Гипотония
  • Диагностика
  • Дистония
  • Инсульт
  • Инфаркт
  • Ишемия
  • Кровь
  • Операции
  • Сердце
  • Сосуды
  • Стенокардия
  • Тахикардия
  • Тромбоз и тромбофлебит
  • Сердечный чай
  • Гипертониум
  • Браслет от давления
  • Normalife
  • Аллапинин
  • Аспаркам
  • Детралекс

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.