Лечение пмк 1 степени

Пролапс митрального клапана 1 степени

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Стоит произнести «клапан» – и каждый нарисует особую картину. Милая девушка – элемент, прикрывающий кармашек, водопроводчик – запорную арматуру, автомобилист – двигатель своей «ласточки». Но есть довольно большая группа людей, которые представят себе свой «двигатель» – не совсем здоровое сердце. И свой диагноз – ПМК 1 степени. Что это такое?

загрузка...

Пролапс митрального клапана

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Просто о сложном

Как известно, сердце – мышечный орган, полость которого разделена на два желудочка и два предсердия. Между левыми камерами сердца находится митральный клапан (две створки из соединительной ткани), он регулирует кровоток. Заслонки крепятся хордами к особым мышцам, соединенным с левым желудочком.

Когда предсердие сокращается для выплеска крови, створки митрального клапана раскрываются, и кровь перетекает в желудочек. Когда заслонки смыкаются, сжатие желудочка принуждает кровь перемещаться в аорту. Прогибание створок клапана в пазуху предсердия называют пролапсом. Степень пролапса определяют параметры смещения заслонок клапана:

  • 1 степень – 3-6 мм;
  • 2 степень – 6-9 мм;
  • 3 степень – более 9 мм.

Важно! П ервичный пролапс митрального клапана у малышей образуется во время внутриутробного развития: неблагополучное течение беременности, инфекционные болезни, перенесенные матерью.

Что такое пролапс митрального клапана 1 степени

Одно из самых «популярных» заболеваний сердечной мышцы – пролапс митрального клапана. Причины порока многими специалистами ставятся под сомнение. Обычно патология обнаруживается неожиданно во время обследования, назначенного врачом.

Врожденная

Существует две разновидности ПМК:

  • врожденный (аномалия анатомическая);
  • приобретенный (развитие отклонения вызывают различные заболевания).

Иногда при пролапсе немного крови при сжатии желудочка возвращается в предсердие. Происходит обратный вброс крови (регургитация), который может впоследствии привести к митральной недостаточности. Но преимущественно пролапсы протекают без регургитации, так как створки клапана не размыкаются во время сжатия.

Важно! Основная масса людей даже не знает, что такое пролапс. При этом у части здоровых людей при обследовании эта патология может быть обнаружена.

Причины появления ПМК 1 степени

Врожденный порок обычно выявляют у детей, чаще – у девочек. Вызывают его дефекты соединительной ткани. Изменения претерпевают хорды и заслонки клапана, страдает «жесткость» структуры. Один из признаков дефектности соединительной ткани – чрезмерно высокая гибкость, так называемая гуттаперчевость. Если ПМК не вызывает осложнений, его следует принимать как специфику организма, а не как патологию.

Патологии щитовидной железы

В числе источников приобретенного пролапса митрального клапана 1 степени обращают на себя внимание:

  • ревматические изменения – реакция аутоиммунной системы на некоторые стрептококки. Изменения претерпевают и суставы;
  • ишемия. Поражает хорды и сосочковые мышцы;
  • идиопатические (неизвестного происхождения) повреждения миокарда;
  • последствия серьезных эндокардитов и миокардитов;
  • патологии щитовидной железы;
  • травматические повреждения. Иногда провоцируют разрывы хорд.

Важно! Пролапс 1 степени, спровоцированный инфарктом или ишемией, обычно выявляют у представителей старшего поколения. Объясняется это изменениями в кровеносных сосудах.

Симптомы пролапса митрального клапана 1 степени

Симптомы ПМК 1 степени чаще проявляются в легкой форме, иногда их попросту нет. Обычно пациенты отмечают неприятные тянущие ощущения в грудине (обычно слева), которая никак не ассоциируется с ишемической болезнью. Боли могут быть минутными, а могут преследовать человека часами и даже сутками. С физическим перенапряжением они не сопряжены, зачастую возникают на фоне психоэмоциональных переживаний.

Недостаток воздуха

Существуют и другие симптомы:

  • недостаток воздуха, желание вдохнуть в полную силу;
  • сбои в работе сердца (нестабильный ритм);
  • головные боли, тошнота;
  • обмороки;
  • необъяснимое повышение температуры (незначительное).

ПМК часто сопутствует вегетососудистая дистония, поэтому возможны проявления симптомов этого заболевания.

Важно! Митральный пролапс с регургитацией 1 степени у новорожденных может сопровождаться грыжами, врожденными патологиями бедра.

Диагностика пролапса митрального клапана 1 степени

Иногда врач способен заметить проявления пролапса митрального клапана уже на приеме. Обычно обладателям порока присущи худоба, не по возрасту высокий рост, удлиненные руки, ноги, пальцы, очень подвижные суставы, изменения в позвоночном столбе и в структурах грудной клетки.

Полная диагностика включает:

  1. осмотр специалиста. Пролапс митрального клапана иногда сопровождается едва слышным шумом, который доктор наблюдает при выслушивании сердца (объясняется напряжением хорд при пролабировании клапана во время закрытия);
  2. эхокардиография. Чаще всего ПМК выявляется неожиданно именно при проведении этого обследования. Метод позволяет определить степень пролапса и его действие на кровоток;
  3. УЗИ. Оценивает присутствие пролапса клапана и степень его прогибания, а доплерография поможет проанализировать уровень регургитации;
  4. ЭКГ и ее мониторирование. Назначают для выявления сердечных аритмий;
  5. рентгенография. Показана для определения недостаточности сердца;
  6. нагрузочные пробы.

Обычно для определения ПМК 1 степени хватает осмотра и эхокардиографии. Однако перед тем, как вылечить спровоцировавшее пролапс заболевание, специалисты предпочитают получить максимум инструментально полученных данных.

Важно! Если ребенку поставлен диагноз « пролапс передней створки митрального клапана 1 степени», необходимо обдуманно планировать его физическую и умственную деятельность.

Лечение ПМК 1 степени

Если диагноз ПМК подтвержден, врачи начинают терапию с корректировки режима дня, оптимизируя время активности и отдыха пациента. При разработке схемы лечения учитываются индивидуальные характеристики личности больного и его нервной системы.

При наличии симптомов доктор назначает медикаментозное лечение. Оно будет направлено на борьбу с проявлениями заболевания. Сделать это необходимо, чтобы не возникло второй, а затем и третьей стадии пролапса.

Чтобы вылечить пролапс, возможно, потребуется применение:

  • седативных (успокоительных) препаратов – при нарушениях нервной системы;
  • бета-блокаторов – при проявлении сердечных симптомов;
  • антикоагулянтов – при возникающих тромбозах.

Показан прием витаминов группы В – они заставляют «встряхнуться» вегетативную систему. Оправдано применение физиотерапии, массажа, аутотренинга и психотерапии. Оперативное лечение осуществляется лишь при проявлении осложнений (повреждения связок клапана, возникновение недостаточности сердечной деятельности).

Эффективны для купирования симптомов ПМК 1 степени и народные средства. Возможно применение экстрактов женьшеня, отваров хвоща полевого и прочих лекарственных растений.

Пациенты младшего возраста обязательно ставятся на кардиологический учет и не минимум два раза в год обследуются на предмет оценки гемодинамики и развития порока.

Можно ли заниматься спортом? Этот вопрос решается с учетом особенностей пациента. Обычно специалисты советуют приобщиться к коньками, лыжами, велоспорту или плаванию. Не рекомендуется начинать заниматься видами спорта, «богатыми» на толчкообразные движения (борьба, прыжки).

Важно! Пролапс митрального клапана 1 степени с регургитацией 1 степени в большинстве своем не наносит вред здоровью и не нуждается в лечении. С этим диагнозом можно стать вполне успешным спортсменом и родить здорового ребенка.

Профилактика патологии

Всем известно, что лучшее лечение – предотвращение патологии. А для этого нужно задуматься о своем образе жизни:

  1. ограничить, а лучше исключить употребление табака и алкоголя;
  2. создать условия для полноценного сна;
  3. отказаться от жирных, соленых продуктов, отдавая предпочтение овощам и фруктам;
  4. отводить значительное время занятиям физкультурой (избегая переутомлений);
  5. избегать инфекционный заболеваний;
  6. оградить себя от стрессовых ситуаций.

Важно! Регургитация 1 степени как следствие пролапса трикуспидального клапана ( ПТК) провоцируется осложнениями сочетанных сердечных заболеваний. Если регургитация выражена незначительно, признаки пролапса трикуспидального клапана не обнаруживают себя. Диагноз « пролапс митрального клапана первой степени» не должен вызывать панику. Сердце, скорее всего, будет работать в прежнем режиме, течение жизни не изменится. А вот вредным привычкам придется несладко – им, при должном подходе их обладателя, будет объявлена война. Но ведь на то они и вредные – отказ от них сделает счастливее и здорового человека.

Митральная регургитация: отчего она образуется и как ликвидировать симптомы?

Состояние организма, при котором происходит перегрузка объемов левого предсердия и левого желудочка, определяется в медицине как митральная регургитация.

Чаще всего это патологическое состояние выявляется случайно. На первых порах протекая бессимптомно, оно нередко способствует появлению сердечной недостаточности.сердце

Общая информация

Иначе это патологическое состояние именуется пролапсом 3-створчатого клапана. На фоне прогрессирования патологического состояния, он оказывается неспособен к обеспечению разделения жидкости.

На этом фоне сердечно-сосудистая система принимается перекачивать меньший объем крови. Это способствует существенному понижению давления. В организм человека поступает малое количество кислорода.

Митральная регургитация классифицируется следующим образом:

  1. По форме протекания.
  2. По этиологии.
  3. По степени.

По форме протекания патологическое состояние может быть острым или хроническим. По этиологии оно может быть неишемическим и ишемическим. По степени выделяют регургитацию 1 степени, 2 степени и 3 степени.

При незначительных нарушениях диагностируется минимальная митральная регургитация.

Особенности первой стадии

При 1 степени наблюдается незначительный прогиб 2-х створок. Его размер варьируется от 3 до 6 миллиметров. Наблюдается незначительный обратный кровоток.

Патологических изменений при первой стадии не замечается.

По мнению специалистов, состояние больного при ПМК 1 степени без регургитации можно назвать нормальным. Первая стадия чаще всего выявляется случайно и не требует проведения специальной терапии. Но периодически бывать в кабинете квалифицированного кардиолога человеку необходимо.

Занятие физкультурой не противопоказано. Спортивные тренировки также не находятся под знаком табу. Очень полезен бег, способствующий укреплению сердечной мышцы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Также можно уделять время плаванию в искусственном или естественном водоеме. Если аномалия была выявлена у профессионального спортсмена, то о дозволениях и ограничениях необходимо поинтересоваться у лечащего доктора.

Существуют и некоторые ограничения. В первую очередь человек должен отказаться от занятий по тяжелой атлетике. Также категорически не рекомендовано заниматься на силовых тренажерах.

Особенности второй и третьей стадии

Размер прогиба створок при 2 степени — 9 миллиметров. На этой стадии появляются первые симптомы. Для купирования симптоматики кардиолог назначает пациенту симптоматическую медикаментозную терапию. Спортивные и физкультурные тренировки показаны только после консультации лечащего доктора.

При 3 степени размер прогиба створок несколько больше, нежели 9 миллиметров. При этом наблюдаются некоторые изменения в строении человеческого «двигателя».кардиограмма

Наблюдается расширение полости левого предсердия. Чуть позже происходит утолщение стенок желудочка. После этого могут быть диагностированы патологические изменения в функционировании кровеносно-сосудистой системы.

На этой стадии больному требуется оперативное вмешательство. После операции больному рекомендовано выполнять специальные упражнения ЛФК. Упражнения подбираются доктором в индивидуальном порядке.

Если лечение не было своевременным, то патологическое состояние прогрессирует в 4 степень. Это способствует появлению:

  • тромбоэмболии;
  • аритмии;
  • гипертензию легких;
  • тромбоэмболию.

Когда опасности не существует?

Не несет опасности для здоровья пролапс митрального клапана с регургитацией 1 степени. Человек, которому поставили такой диагноз, не должен пренебрегать занятиями спортом и физкультурой.

Также с этим диагнозом можно смело планировать беременность. Это объясняется тем, что пролапс митрального клапана с регургитацией 1 степени является не столько патологическим состоянием, сколько малой дисфункцией сердечных клапанов. На работу человеческого «двигателя» дисфункция не оказывает никакого влияния.

Это же касается околостворчатой регургитации. Серьезной опасности для здоровья человека это состояние не представляет.

Как проявляется аномалия?

Первые клинические признаки обычно появляются на третьей стадии развития. К наиболее ярким проявлениям следует отнести:

  1. Недомогание и слабость.
  2. Незначительное повышение температуры (до 37 градусов).
  3. Увеличение отделения пота.
  4. Появление неясных головных болей (наблюдаются в утреннее и вечернее время суток).
  5. Появление ощущения нехватки воздуха.
  6. Боли в сердце, которые не купируются после приема сердечных гликозидов.
  7. Прогрессирование аритмии.

Иногда специалист свидетельствует о четко прослушиваемых шумах в сердце. Это состояние именуется синдромом хлопающего клапана.

Методика оказания лечебной помощи

Терапия этого состояния зависит от того, в какой стадии протекает регургитация. Также имеет огромное значение основной провоцирующий фактор.терапия

Если аномалия выявляется на 1 или 2 стадии, то лечение заключается в приеме седативных медикаментов. Это необходимо в большей степени для успокоения нервной системы пациента.

При медикаментозной терапии больному назначается прием:

  • атенолола, пропранолола и иных бета-адреноблокаторов (актуально при тахикардии);
  • препаратов, содержащих магний (актуально при наличии симптомов ВСД);
  • витаминов группы РР и В.

Огромное значение имеет нормализация режима дня больного. Человек должен уделять должное время своему отдыху. Также ему необходимо по возможности избегать переутомления и стрессовых ситуаций.

Лечение пролапса митрального клапана

Лечение пролапса митрального клапана Если у пациента отсутствует значимая регургитация, то проводят медикаментозное лечение. В предыдущей статье мы говорили о том, что симптомы пролапса и вегетососудистой дистонии абсолютно идентичны, поэтому и основные принципы лечения также схожи.

Никакие медикаменты не могут повлиять на сам пролапс, в связи с чем проводят симптоматическую терапию. Например, если доминируют жалобы на аритмию — то назначают соответствующие антиаритмические средства, если повышается давление — гипотензивную терапию, если имеется эмоциональная лабильность – седативные средства и транквилизаторы.

Также пациентам с пролапсом митрального клапана и отсутствием значимой регургитации рекомендуют, как минимум, занятие лечебной физкультурой или каким-либо не очень тяжелым видом спорта.

Совсем по-другому подходят к лечению, если имеется регургитация. Особенно если обратный ток настолько сильный, что приводит к появлению симптомов сердечной недостаточности. Тогда возможно рассмотрение вопроса о хирургическом лечении пролапса.

Из хирургических методов обычно проводят вальвулопластику – ушивание клапана, которое нормализует его функцию. Если эта методика неосуществима в силу различных причин, то прибегают к имплантации искусственного клапана сердца.

Однако чаще всего пролапс протекает вообще бессимптомно и при его случайном выявлении не требует лечения. Таким пациентам необходимо лишь проведение повторного УЗИ сердца раз в 1-2 года.

Также нужно сказать о еще одной аномалии сердца, которая часто сопутствует пролапсу – дополнительная хорда в просвете левого желудочка.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.