Марс диагноз заболевания

Таблетки от давления

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Таблетки от давления: какие из них самые хорошие? Давайте обсудим и разберемся вместе с вами. Эта статья была написана потому, что тысячи людей ищут в Интернете ответ на вопрос: какие лучшие таблетки от повышенного давления? Мало кто хочет потратить время и деньги, чтобы найти и посетить хорошего врача, который сможет индивидуально подобрать лекарство от гипертонии. Мы настоятельно рекомендуем сдать анализы и посоветоваться с врачом. Но все равно спешим вас обрадовать: лучшие таблетки от давления — существуют! Сначала мы постараемся дать ответы на вопросы о лекарствах, которые чаще всего задают пациенты с гипертонией. Эти вопросы собраны из врачебной практики и на форумах в Интернете. После этого вы узнаете об очень эффективных и главное безвредных препаратах от давления, которые продаются в аптеке.

загрузка...

таблетки от давления

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причина гипертонии — это не дефицит таблеток в организме, а нарушения обмена веществ. Лекарства, которые назначают врачи, обычно лишь приглушают симптомы, но не устраняют причины, вызывающие повышенное давление. Со временем нарушения обмена веществ усиливаются настолько, что лекарства перестают помогать. Если лечиться правильно, то гипертонию можно держать под контролем без “голодных” диет и каторжных физических нагрузок, используя минимум лекарств. Изучите эту статью и делайте, что в ней написано. Одновременно продолжайте принимать свои лекарства. Когда рекомендации дадут результат, пробуйте уменьшать дозировки препаратов.

Возможно, у вас развивается сердечная недостаточность. Это смертельно опасное заболевание, причиной которого часто бывает гипертония, если ее не лечат или лечат плохо. Читайте здесь, как правильно лечиться. Чтобы добиться хороших результатов в лечении сердечной недостаточности, нужно сочетать официальную и альтернативную медицину. Нельзя пренебрегать ни той, ни другой. Отнеситесь к контролю сердечной недостаточности максимально серьезно.

Возможно, у вас гипертония сочетается с сахарным диабетом. Проверьте кровь на сахар. Лучше сдать анализ на гликированный гемоглобин, а не кровь на сахар натощак. Если диабет подтвердится, то читайте здесь, как правильно лечиться. Вам понадобится более строгий режим, чем людям, у которых гипертония не осложнена диабетом. Но зато и результаты лечения будут на зависть сверстникам.

Это называется гипертонический криз. Очередной такой приступ может вызвать инфаркт или инсульт. Чтобы не допускать их, изучите этот материал и выполняйте рекомендации. Также разберитесь, как оказать неотложную помощь при гипертоническом кризе. Держите в домашней аптечке лекарства, которые рекомендуются в статье. Также там написано, какие любимые народом таблетки от гипертонического криза на самом деле вредны. Выбросьте их, если найдете у себя дома.

Вам нужно понизить дозировки или отменить часть препаратов. Желательно делать это под надзором врача. Тут нельзя дать общую рекомендацию, нужно подробно знать ваши индивидуальные нюансы. Задайте вопрос в комментариях к одной из статей на этом сайте. Укажите ваш возраст, рост, вес, какие лекарства принимаете, результаты анализов и обследований, другую важную информацию.

Индапамид, бисопролол и диротон — хороший набор. Если нет индивидуальных побочных эффектов, то можете продолжать. Дозировки обсудите со своим лечащим врачом. Гипертония в период климакса обычно хорошо поддается лечению по методике, описанной здесь. Обратите внимание, что морить себя голодом не нужно, рекомендуемое питание вкусное и сытное. Обычно гипертония у женщин в период климакса сочетается с избыточным весом. Ее легко взять под контроль, используя методику, которую продвигает данный сайт. Напомним, что для женщин нормальный вес — это “рост минус 110” кг. Если ваша масса тела не превышает норму, указанную выше, то это нестандартная ситуация. В таком случае, в причинах вашего повышенного давления нужно серьезно разбираться. Подробнее читайте “Причины гипертонии и как их устранить”.

Если приступы будут повторяться, то изучите статью “Эндокринные причины гипертонии” и обследуйтесь, как там написано.

Повышенное давление на рассвете и по утрам — это грозный признак. Опасность инфаркта у вас намного выше, чем у людей, у которых давление повышается во второй половине дня или под вечер. Изучите статью “Причины гипертонии и как их устранить”, а потом сдайте анализы и пройдите обследования. Особенно проверьте свои почки. Желательно провести суточный мониторинг артериального давления, чтобы определить подходящие часы для приема лекарств. Нужен толковый врач, который будет вами заниматься. Первый попавшийся доктор вряд ли сможете помочь.

В случае необъяснимых скачков артериального давления туда-сюда от пониженного до повышенного можно заподозрить тиреотоксикоз — повышенный уровень гормонов щитовидной железы в крови. Изучите статью “Эндокринные причины гипертонии” и обследуйтесь, как в ней написано. Если у вас действительно проблемы со щитовидной железой, то нужно изучить английский язык и прочитать книгу “Why Do I Still Have Thyroid Symptoms When My Lab Tests Are Normal”. В ней описаны способы эффективного лечения. То, что вам предложат отечественные врачи, не слишком поможет. К сожалению, на русском эту информацию найти проблематично.

Подберите комбинацию лекарств и их оптимальные дозировки под руководством своего лечащего врача. Также изучите эту статью и выполняйте рекомендации, изложенные в ней. Узнайте, как держать гипертонию под контролем, используя минимальное количество лекарств, а то и вообще без них. Неприятные симптомы, которые вы испытываете во время смены погоды, значительно ослабнут. Добивайтесь, чтобы артериальное давление было стабильно близко к 120/80, а то и даже около 110-115/85-90. Этого реально достигнуть, если соблюдать рекомендации, приведенные на нашем сайте. При этом можно вести нормальный образ жизни, не слишком ограничивая себя.

Насколько все это опасно? Смотря сколько вы хотите прожить. У вас есть серьезный риск не дожить до пенсии. Если такая опасность не беспокоит — продолжайте вести тот же образ жизни, что и раньше. Как лечиться? Изучите эту статью и делайте, что в ней написано. Уже через несколько дней ощутите, что самочувствие улучшается, а со временем порадуют и результаты повторных анализов крови. Указанная методика приводит в норму не только артериальное давление, но еще холестерин и сахар в крови. Как ни парадоксально, употребление жирной мясной пищи улучшает соотношение “плохого” и “хорошего” холестерина. Главное — строгий отказ от запрещенных продуктов, перегруженных углеводами.

Нолипрел, амлодипин, конкор — это одна из самых мощных комбинаций лекарств от гипертонии. Нолипрел содержит два действующих вещества, а амлодипин и конкор — по одному. Вместе получается четыре действующих вещества, которые понижают артериальное давление одновременно разными способами. Нолипрел и амлодипин вместе у многих пациентов вызывают гипотонию, а если к ним добавить еще конкор или другой бета-блокатор, то этот риск значительно возрастает. Может чрезмерно понизиться не только артериальное давление, но и пульс. Не используйте лекарства, перечисленные выше, для самолечения, как и любые другие таблетки от давления. Посоветуйтесь с врачом!

Нарушения обмена веществ, вызвавшие гипертонию, стали у вашего мужа слишком сильными. Когда это происходит, даже самые мощные лекарства уже не могут держать артериальное давление под контролем. Что делать? Помогут методы, изложенные в статьях “Как понизить давление быстро” и “Причины гипертонии: как их устранить”. Выполняя рекомендации, пациенту нужно продолжать принимать таблетки, назначенные врачом. Уже через несколько дней станет заметно, что методика дает результат. После этого можно и нужно снижать дозировки лекарств, чтобы не было гипотонии. Желательно делать это под присмотром врача.

Лекарства от гипертонии назначает врач. Этого нельзя делать “заочно” через Интернет. Вам следует изучить эту статью, а потом старательно делать, что в ней написано. В первое время продолжайте принимать таблетки, назначенные доктором. Когда альтернативное лечение даст результат, можно будет постепенно снижать дозировки лекарств. Это будет даже необходимо сделать, чтобы давление не снижалось ниже нормы. Если еще не успели развиться проблемы с почками, то вы быстро возьмете под контроль свою гипертонию. Артериальное давление придет в норму, даже если не удастся значительно похудеть. Оказывается, можно держать стабильно нормальное давление и при этом не мучаться от голода.

Очередной гипертонический криз может закончиться инфарктом или инсультом. Это необратимые катастрофические осложнения. Лекарства, которые вы ежедневно принимаете, во много раз снижают вероятность развития гипертонического криза, уменьшают риск инфаркта и инсульта. Поэтому полностью отказываться от них не следует. Однако, если таблетки понижают давление до 100/50 и ухудшают самочувствие, то вам нужно снизить дозировки. Возможно, будет оптимально оставить 1-2 вида таблеток из трех, которые вам назначили. Конкретные рекомендации может дать только грамотный врач, а не Интернет. Изучите статьи про мочегонные лекарства и бета-блокаторы. Разберитесь, какие препараты считаются хорошими, а какие — устаревшие. Если вам назначили устаревшие таблетки, то по согласованию с врачом откажитесь от них. Или замените на современные препараты, которые действуют плавно.

Для человека 29 лет давление 149/82 — это не нормально, а очень много. Обратите внимание, как много мужчин в возрасте 40-50 лет погибают от инфаркта или инсульта. Если не хотите оказаться в их числе, то изучите статью “Причины гипертонии и как их устранить”. Обследуйтесь, как там написано, чтобы установить свою причину и подобрать рекомендации по лечению.

Действительно, арифон-ретард — это мочегонный препарат (диуретик) индапамид. Он хорош тем, что:

  • Имеет минимальные побочные эффекты, это одно из самых безопасных мочегонных лекарств от гипертонии
  • Практически не влияет на уровень глюкозы и жиров в крови, т. е. безвреден для диабетиков и людей с ожирением
  • Принимать его можно всего 1 раз в сутки, обычно рекомендуют делать это утром.

Вы лучше следите не за “мочегонным эффектом”, а за показателями своего артериального давления. Нужно иметь тонометр дома и пользоваться им 1-2 раза в сутки. Только по своему самочувствию, без тонометра, вы не сможете определить, куда движется ваше давление. Если под влиянием таблеток арифона оно понижается — все ОК. Если через месяц изменений нет — все равно дозу увеличивать не следует. Обратитесь к врачу, чтобы она заменила арифон на другой препарат или добавила к нему еще одно лекарство.

  • Верошпирон
    Верошпирон
  • Индапамид
    Индапамид
  • Фуросемид
    Фуросемид
  • Арифон
    Арифон

Ваша информация на половину устарела. Раньше таблетки аспирина для профилактики назначали чуть ли не всем подряд. А сейчас — только больным, которые уже перенесли инфаркт, ишемический инсульт, операцию на сердце или их беспокоят приступы стенокардии — болей в сердце. Аспирин действительно помогает в профилактике повторных сердечно-сосудистых «событий». Но если у человека сердечно-сосудистого заболевания нет, то ежедневный прием аспирина принесет больше вреда, чем пользы. Потому что ацетилсалициловая кислота повреждает слизистую оболочку желудка. Это может вызвать опасные желудочно-кишечные кровотечения. От побочных эффектов не застрахованы даже люди, которые принимают аспирин в низких дозах.

  • Кардиомагнил: инструкция по применению
    Кардиомагнил
  • Тромбо АСС инструкция по применению
    Тромбо АСС
  • Аспирин Кардио
    Аспирин Кардио
  • Ацекардол инструкция по применению
    Ацекардол

Если ваше артериальное давление держится выше 160/100 мм рт. ст., несмотря на прием гипотензивных лекарств, то добавление аспирина повысит риск геморрагического инсульта, который еще более опасен, чем ишемический инсульт. В первую очередь, нужно подобрать комбинацию лекарств от гипертонии, которая сможет взять ваше артериальное давление под контроль — опустить его до 140/90 или ниже. Практически всем больным удается привести свое артериальное давление в норму, если перейти на здоровый образ жизни и еще при необходимости принимать грамотно подобранные лекарства. Лишь в последнюю очередь можете обсудить с врачом, следует ли вам ежедневно принимать аспирин для профилактики. Если начнете его принимать, то под предлогом этого не пытайтесь уменьшать свои дозировки таблеток от давления или отказываться от них.

Вы правильно делаете, что беспокоитесь в вашей ситуации. Если пропускать прием медикаментов  от гипертонии, то это может внезапно привести к неприятностям. Резкий скачок давления может быть причиной от головной боли до самых трагичных последствий. Не следует этого допускать. Тем более, что подобрать для вас более подходящее лекарство — несложно.

Капотен — то же самое, что каптоприл. Он относится к классу препаратов от гипертонии и болезней сердца, которые называются ингибиторы АПФ. Если он хорошо помогает вам, то менять его на лекарство из другого класса было бы не целесообразно. На самом деле, капотен (каптоприл) был первым разработанным ингибитором АПФ. Более новые препараты этой группы действуют дольше, поэтому их можно принимать реже, 1 или 2 раза в сутки.

Не меняйте свои таблетки от гипертонии самостоятельно! Обратитесь к врачу! Из материалов нашего сайта вы можете узнать все необходимое об ингибиторах АПФ, а потом нанести визит доктору, чтобы совместно с ним выбрать для себя лекарство. Чтобы уменьшить риск гипертонических кризов, в “переходной” период поберегите себя, пока организм адаптируется.

Энап (эналаприл) относится к ингибиторам АПФ, точно так же, как и капотен (каптоприл), который мы только что обсуждали. Самый частый побочный эффект у лекарств из этой группы — как раз сухой кашель. На него жалуются около 20% пациентов. Если эналаприл вам хорошо помогает от давления, но вызывает кашель, то нужно перейти на другой препарат, который будет относиться к классу блокаторов рецепторов ангиотензина II. Их еще называют “сартаны”: лосартан  (Козаар, Лозап), кандесартан, телмисартан (Микардис), валсартан (Диован), ирбесартан (Апровель), эпросартан (Теветен) и другие.

Сартаны помогают не хуже ингибиторов АПФ, но при этом практически не вызывают побочных эффектов. К сожалению, они стоят дороже всех остальных лекарств от гипертонии. Что касается “процедуры” замены препарата, то вам адресованы все те же предостережения, что и автору предыдущего вопроса. Проконсультируйтесь с компетентным врачом! Доктор, у которого обширная практика и одновременно сотни пациентов под наблюдением, точно знает, какой из блокаторов рецепторов ангиотензина II действует более эффективно, чем другие

Не слишком ли это много — зависит от ваших нынешних показателей артериального давления и сопутствующих заболеваний. Диабет? Проблемы с сердцем? Насколько высок для вас риск внезапного инсульта или инфаркта? Врач все это учитывает, когда выписывает рецепты. Вероятно, вы обратились к доктору уже на поздней стадии гипертонии.

таблетки от гипертонии комбинированного действия

Вы узнаете для себя много важной информации в следующих статьях:

  • Лечение гипертонии с помощью комбинированных лекарств
  • Как выбрать лекарство от гипертонии — общие принципы
  • Что делать, если лекарство не помогает снизить давление

Использование клофелина в качестве “основного” лекарства от давления действительно приносит значительный вред, тут ваш доктор 100% прав. Более того, он хороший врач, потому что не махнул на вас рукой. Клофелин (клонидин) понижает артериальное давление быстро и очень сильно, но действует недолго, считанные часы. В результате показатели артериального давления пациента становятся похожи на “американские горки”, т. е. имеют значительную амплитуду колебаний несколько раз в сутки. Это очень вредно для сосудов и сокращает продолжительность жизни. Из-за “терапии” клофелином повышается вероятность инфаркта или инсульта.

Более современные лекарства нормализуют артериальное давление на долгий срок и действуют мягче, поэтому принимать их во много раз более безопасно. Кстати, клофелин среди прочего действует на мозг и поэтому вызывает привыкание, как наркотик. В общем, если ваша мама хочет прожить подольше, то пусть “спрыгивает” с клофелина и начинает принимать другое лекарство, которое выписал врач.

Нолипрел — комбинированное лекарство от гипертонии, одно из самых мощных. Врачи любят назначать его пациентом с избыточным весом, как у вас. Однако его эффективность со временем снижается, потому что заболевание прогрессирует. Состояние ваших сосудов ухудшается, сопротивление току крови растет. Из-за этого давление поднимается, и лекарство больше не может держать его в норме. У Нолипрела существуют 5 разновидностей, с разными дозировками действующих веществ в одной таблетке. Теоретически, вы можете сходить к врачу, который переведет вас на более мощный вариант. Самый сильнодействующий — Нолипрел Би-Форте. Читайте подробную статью про Нолипрел.

Нолипрел видео

Если перейти на более мощые таблетки, то это даст вам лишь отсрочку на 2-3 года. Заканчивается такое развитие событий обычно инфарктом или инсультом. Что делать? Лечить причину гипертонии. Благо, в вашем случае это не трудно. Избыточный вес + повышенное давление — называется метаболический синдром. Вам нужно прочитать эту статью и делать, что в ней написано. Предварительно сдайте анализы крови и мочи, список которых приведен здесь. Через 3 недели или раньше вам станет намного легче. Возраст средний, так что вряд ли гипертония уже успела вызвать необратимые последствия. Когда давление начнет падать, пробуйте перейти на более слабую разновидность Нолипрела, а потом совсем откажитесь от «химических» таблеток.

Вероятно, вашего кардиолога недавно посетил медицинский представитель — сотрудник фирмы, которая выпускает Бисогамму. И его посещение было успешным :). Оригинальный бисопролол называется Конкор, его производят в Германии. У него есть много более дешевых аналогов, которые выпускают другие фармацевтические заводы. В число этих аналогов входят Бисопролол-Прана и Бисогамма. Теоретически все они должны действовать не хуже, чем Конкор. Но на практике у них разная эффективность и переносимость. Все это индивидуально. Что подходит одним пациентам, у других вызвает серьзные побочные эффекты. Читайте подробную статью “Бисопролол Конкор и его аналоги”.

конкор и бисопролол видео

Гипотиазид — то же самое, что гидрохлотиазид (дихлотиазид). Это “классическое” мочегонное лекарство для лечения гипертонии, дешевое и весьма эффективное. Действительно под влиянием этих таблеток из организма выводится больше калия, чем обычно. Но для нормализации повышенного давления назначают небольшие дозы препарата, поэтому вам не следует волноваться.

Принимать калий в таблетках (типа аспаркам или панангин) обычно нет необходимости. Бейте тревогу, только если почувствуете сильную слабость. Но и тогда дополнительный прием калия можно проводить только под наблюдением врача. Врач также может назначить вам еще одно лекарство из группы калийсберегающих диуретиков. По собственной инициативе не принимайте никаких дополнительных лекарств! Вы можете включить в свой рацион продукты, богатые калием. Это фрукты, овощи и орехи.

таблетки от давления для самостоятельного лечения

Вам будут интересны следующие факты:

  • Гипотиазид является препаратом выбора для лечения гипертонии у пожилых пациентов, если у них нет сопутствующего диабета или ожирения;
  • Это лекарство повышает выведение калия из организма, зато уменьшает потери кальция;
  • Есть данные, что оно является средством профилактики остеопороза, т. е. у пожилых пациентов уменьшается частота переломов костей.

Прочитайте также статьи:

  • Диета при гипертонии, богатая калием
  • Дихлотиазид (гипотиазид)
  • Побочные эффекты тиазидных диуретиков

Лучшие препараты от давления — какие они?

В идеале, лекарство от гипертонии должно обладать следующими замечательными свойствами:

  • Помогает как минимум 70-80% пациентов с повышенным давлением;
  • Кроме лечения гипертонии, оказывает на организм следующие действия: улучшает сон, облегчает ПМС у женщин, делает человека спокойнее, защищает сердце и почки;
  • Не имеет вредных побочных эффектов;
  • Скорее всего, вы сможете купить его в ближайшей аптеке — не надо обращаться к продавцам сомнительных БАДов;
  • Не имеет противопоказаний, кроме тяжелой почечной недостаточности.

Существует ли на самом деле такое “волшебное” лекарство? Да, и это магний! Дефицит магния в организме — одна из самых частых причин развития гипертонии. Соответственно, устранение этого дефицита помогает быстро нормализовать артериальное давление.

магний-В6 видео

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Натуральные добавки от гипертонии вместо вредных химических лекарств

Проверенно эффективные и оптимальные по цене добавки для нормализации давления:

  • Магний + витамин В6 от Source Naturals;
  • Таурин от Jarrow Formulas;
  • Рыбий жир от Now Foods.

Как заказать добавки от гипертонии из США — скачать инструкцию. Приведите свое давление в норму без вредных побочных эффектов, которые вызывают «химические» таблетки. Улучшите работу сердца. Станьте спокойнее, избавьтесь от тревожности, ночью спите, как ребенок.  Магний с витамином В6 творит чудеса при гипертонии и других проблемах со здоровьем.  У вас будет прекрасное здоровье, на зависть сверстникам.

  • Магний + витамин В6
  • Таурин — натуральная замена вредным мочегонным лекарствам
  • Рыбий жир

Подробнее о безопасном и эффективном лечении гипертонии читайте заметки, ссылки на которые вы ниже. Начните со статьи “Эффективное лечение гипертонии без лекарств” — это главный материал на нашем сайте. Картинку с изображением качественных препаратов магния удобно сохранить, чтобы распечатать на принтере и взять с собой в аптеку.

лекарства, понижающие давление

  • Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без “химических” лекарств и БАДов)
  • Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
  • Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии

Фармакологические таблетки от давления

Что касается “химических” таблеток от давления, то тут универсальных вариантов не существует. Все они имеют вредные побочные эффекты, в отличие от магния. Если их принимать, то только по назначению врача! Доктор назначит вам лекарство индивидуально, с учетом ваших сопутствующих заболеваний. Например, диабетикам назначают одни препараты от гипертонии, при проблемах с почками — другие, при сопутствующей стенокардии — третьи, при аритмии — четвертые, и т. д. В статье «Лекарства от гипертонии: какие они бывают» рассказано об этом подробно.

Как вам лучше поступить? С чего начать лечение гипертонии? Какие принимать лекарства, понижающие давление? Это зависит от того, насколько вы рискуете получить внезапный инфаркт или инсульт. Если у вас артериальное давление превышает 160/100 мм. рт. ст. — немедленно обратитесь к врачу! Если ваше давление сейчас от 140/90 до 159/99, но уже есть проблемы с сердцем или почками — то же самое. А если риск небольшой (кровяное давление не выше 159/99 и нет сопутствующих заболеваний) — у вас с высокой вероятностью получится взять гипертонию под контроль по методике, которая описана в статье “Лечение гипертонии без лекарств”.

Регулярные медицинские обследования при гипертонии

Даже если вы не захотите принимать “химические” препараты от давления, все равно каждому человеку с гипертонией следует посоветоваться с врачом и сдать анализы, которые мы рекомендуем. Проверьте работу вашего сердца и почек… ну и печени заодно :). Узнайте свой уровень холестерина в крови. С помощью всего одного “комплексного” анализа крови можно достоверно оценить риски развития инфаркта, инсульта и диабета. Если вы хотите прожить подольше, то медицинское обследование нужно проходить регулярно раз в пол-года. Бояться узнать горькую правду после анализов не следует. Если вы решите привести в норму холестерин крови и факторы риска сердечно-сосудистых заболевания, то это можно сделать просто и быстро.

Прочитав сегодняшний материал, вы убедились, что “здоровье и долголетие гипертоников — дело рук самих гипертоников”. Самые эффективные таблетки от давления — это не только традиционные “химические” препараты, но и натуральные минералы и витамины. Метод лечения гипертонии с помощью магния, рыбьего жира, витаминов группы В и других натуральных веществ помог уже десяткам сотням пациентов в нашей стране. Теперь очередь за вами!

  • Какие лекарства от гипертонии назначают пожилым пациентам
  • Диета DASH: эффективная диета при гипертонии
  • Чеснок — народное средство от гипертонии

Дополнительная хорда левого желудочка: опасно ли это?

В сердце человека есть несколько хорд, которые во время сокращения этого органа не позволяют клапану прогибаться. Благодаря их присутствию, он хорошо удерживает кровь и обеспечивает адекватную гемодинамику. Нормальная хорда представляет собой своеобразную пружину с мышечной структурой. Иногда во время внутриутробного развития в одном из желудочков сердца появляется дополнительная хорда, которая представляет собой нитевидный тяж из соединительной ткани. В некоторых случаях это аномальное образование включает в себя мышечные или сухожильные волокна.

В этой статье мы рассмотрим такую малую аномалию сердца, как дополнительная хорда левого желудочка. В большинстве случаев она обнаруживается у детей до 18 лет, но некоторые люди живут с таким диагнозом многие годы и не ощущают никаких изменений в работе сердца. Обычно дополнительная хорда выявляется случайно: при обследовании по поводу другого заболевания или во время профилактического осмотра. Ни при выслушивании шумов в сердце, ни на ЭКГ она не определяется, и поставить точный диагноз можно только после проведения ЭХО-КГ. Услышав шум в сердце, врач может только заподозрить наличие этой малой аномалии сердца и порекомендовать пройти ультразвуковое исследование, позволяющее опровергнуть или подтвердить диагноз.

В нашей статье мы ознакомим вас с причинами развития, видами, симптомами, методами наблюдения, лечения и профилактики дополнительной хорды левого желудочка. Эти знания помогут родителям детей с такой аномалией сердца выбрать верную тактику отношения к проблеме и избавят их от лишних волнений.

Причины

Аномальная хорда левого желудочка – это наследственная аномалия, которая в 92% случаев предается по материнской линии (в редких случаях – по отцовской), и развивается внутриутробно из-за сбоя в развитии соединительной ткани. Именно поэтому матерям, которым ранее был поставлен такой диагноз, рекомендуется обязательно обследовать своего ребенка.

Не исключено, что причинами появления дополнительной хорды могут стать такие неблагоприятные факторы:

  • плохая экология;
  • курение или употребление спиртных напитков и наркотиков;
  • нервное и физическое перенапряжение.

Виды

Дополнительная хорда может располагаться в разных отделах левого желудочка и иметь различное строение и структуру. Кардиологи выделяют такие виды хорд:

  • по гистологической структуре: фиброзная, фиброзно-мышечная, мышечная;
  • по направлению волокон соединительной ткани: продольная, поперечная, диагональная;
  • по количеству нитевидных тяжей: одиночная, множественная;
  • по месту крепления: верхушечная, срединная, базальная.

Симптомы

Педиатр может заподозрить заболевание у ребенка во время обычного осмотра и обследования ребенка, обратив внимание на систолический шум при аускультации сердца.

Дополнительная хорда левого желудочка в большинстве случаев не несет никакой функциональной нагрузки на сердце и не мешает его нормальной работе. Долгие годы эта малая аномалия может не обнаруживаться, т. к. не сопровождается особенными симптомами. Педиатр может выслушивать у новорожденного систолический шум в сердце, который определяется между третьим и четвертым ребром слева от грудины и никак не отражается на работе сердца.

Во время интенсивного развития, когда стремительный рост опорно-двигательного аппарата существенно опережает скорость роста внутренних органов, нагрузка на сердце возрастает, и дополнительная хорда может впервые дать о себе знать. У ребенка могут появляться такие симптомы:

  • головокружения;
  • быстрая или ничем не мотивированная утомляемость;
  • психоэмоциональная лабильность;
  • учащенное сердцебиение;
  • боли в области сердца;
  • нарушения сердечного ритма.

Такие же клинические проявления могут наблюдаться при множественных аномальных хордах левого желудочка. Чаще такие симптомы появляются в подростковом возрасте. В дальнейшем они могут полностью исчезать самостоятельно, но иногда остаются и во взрослом возрасте.

При появлении симптомов ребенку обязательно назначается ЭХО-КГ, ЭКГ и суточный мониторинг по Холтеру. Эти исследования позволят врачу определить наличие или отсутствие гемодинамических нарушений. Если дополнительная хорда «гемодинамически незначимая», то аномалия считается безопасной, и ребенку требуется только диспансерное наблюдение у кардиолога. При «гемодинамически значимом» диагнозе пациенту рекомендуется наблюдение, соблюдение некоторых ограничений и, при необходимости, лечение.

Опасна ли дополнительная хорда левого желудочка?

Большинством кардиологов такая малая аномалия сердца приравнивается к варианту нормы. Известие о наличии дополнительной хорды в левом желудочке не должно вызывать панику у родителей ребенка, т. к. эта аномалия не требует хирургического лечения и, при отсутствии гемодинамических нарушений, не нуждается в медикаментозной коррекции.

В некоторых случаях дополнительная хорда левого желудочка может становиться фактором, который способствует развитию других заболеваний сердца и сосудов (инфекционный эндокардит, нарушения ритма и проводимости сердца, тромбофлебит и др.). Предугадать заранее, насколько вероятно развитие таких патологий, невозможно.

Наблюдение за ребенком с дополнительной хордой при отсутствии гемодинамических нарушений

Основной метод диагностики дополнительной хорды левого желудочка — эхокардиография.

При обнаружении аномальной хорды, которая не сопровождается симптомами, никакого специального лечения не требуется. Таким пациентам достаточно регулярно наблюдаться у кардиолога и проводить контрольное ЭХО-КГ один раз в год.

Детям с такой малой аномалией сердца рекомендуется:

  • соблюдать режим труда и отдыха;
  • правильно питаться;
  • заниматься лечебной физкультурой;
  • закаляться;
  • часто бывать на свежем воздухе;
  • предупреждать стрессы;
  • обеспечить полноценный сон;
  • отказаться от тяжелых физических нагрузок;
  • не принимать лекарственные препараты без рекомендаций врача;
  • принимать решение о занятии тем или иным видом спортом совместно с врачом.

Родителям таких детей не рекомендуется от всего ограждать своего ребенка и относиться к нему, как к инвалиду, т. к. это может существенно повлиять на его дальнейшую социализацию. Общение с друзьями, посещение детского сада и школы, занятия в кружках и посильными видами спорта, – все это поможет ребенку нормально адаптироваться в социуме и чувствовать себя полноценным.

Лечение

При обнаружении дополнительной хорды, которая сопровождается симптомами или гемодинамическими нарушениями, помимо вышеописанных рекомендаций и более жестких ограничений в физических нагрузках, рекомендуется медикаментозная терапия.

Таким детям могут назначаться такие лекарственные препараты:

  • витамины В1, В2, РР – назначаются для улучшения питания миокарда, принимаются на протяжении месяца, курс лечения повторяется два раза в год;
  • Магне В6, Магнерот, Калия оротат, Панангин – назначаются для улучшения проведения нервного импульса и профилактики аритмий, Дополнительная хорда левого желудочкапрепараты подбираются в зависимости от возраста и принимаются курсами на протяжении месяца и более;
  • L-карнитин, Цитохром С, Убихинон – назначаются для нормализации обменных процессов в сердечной мышце;
  • Ноотропил, Пирацетам – назначаются при появлении симптомов нейроциркуляторной дистонии.

Показаниями для немедленной госпитализации в кардиологический стационар могут стать такие тяжелые нарушения сердечного ритма:

  • пароксизмальная тахикардия;
  • мерцательная аритмия;
  • синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;
  • синдром Морганьи-Адамса-Стокса;
  • экстрасистолия.

Они могут развиваться при множественных или поперечных хордах и требуют детального обследования и последующего лечения.

В редких случаях в структуру дополнительной хорды левого желудочка могут включаться мышечные волокна проводящей системы сердца. Такие аномалии сердца способны вызывать желудочковые аритмии и фибрилляцию желудочков. Для их устранения показано выполнение таких хирургических вмешательств:

  • криодеструкция;
  • иссечение хорды.

Профилактика

В большинстве случаев дополнительная хорда левого желудочка появляется вследствие наследственной предрасположенности, и предупредить ее развитие во внутриутробном периоде практически невозможно. Несмотря на это, ученые не исключают возможность развития такой малой аномалии сердца под воздействием некоторых неблагоприятных факторов. Именно поэтому беременным женщинам рекомендуется:

  1. Правильно питаться.
  2. Оказаться от курения, употребления алкоголя и наркотиков.
  3. Исключить тяжелые физические нагрузки.
  4. Предупреждать стрессы.
  5. Гулять на свежем воздухе и заниматься гимнастикой.

При выявлении у ребенка дополнительной хорды левого желудочка родителям следует обратить пристальное внимание на его здоровье, соблюдать все рекомендации врача, но не ограждать его от социума полностью. Важной мерой профилактики осложнений станет своевременное лечение хронических заболеваний, которые могут осложняться заболеваниями сердца.

Детям с дополнительной хордой рекомендуется регулярно заниматься лечебной физкультурой, которая подразумевает индивидуальный подбор нагрузки. Упражнения на шведской стенке, танцы, гимнастика, бег на короткие дистанции, прыжки со скакалкой, – эти занятия помогут укрепить сердечную мышцу и предупредят развитие осложнения.

Физические нагрузки не должны быть чрезмерными, т. к. они способны усугубить ситуацию. Большинство кардиологов не рекомендует людям с дополнительной хордой заниматься спортом профессионально. А такие виды нагрузок, которые возникают при дайвинге, подводном плаванье или прыжках с парашютом, абсолютно противопоказаны.

Злокачественная артериальная гипертензия: что это такое, симптомы и лечение

Злокачественная гипертония представляет собой быстро развивающуюся тяжелую форму гипертензии. Для нее характерно высокое АД (от 180/20 мм рт. ст. и выше), отек диска зрительного нерва, изменения сосудистых стенок, что заканчивается кровоизлияниями, ишемия и сбои в функционировании разных органов.

Зачастую злокачественная гипертония развивается после первичной артериальной гипертензии, которая встречается намного чаще вторичной формы болезни. Как правило, причины ее возникновения – стеноз почечной артерии.

В основном это заболевание появляется у мужчин, возрастом до 40 лет. Иногда оно развивается у пожилых людей. Но после 60-70 частота заболеваемости уменьшается.

Злокачественная форма развивается достаточно редко. Поэтому ее диагностируют всего в 1% случаев.

Причины заболевания

Злокачественная артериальная гипертензияТочные факторы развития злокачественной формы гипертонии до сих пор не определены. Но зачастую сильное увеличение показателей АД связано с нарушением работы почек и сердечно-сосудистой системы. Кроме того, исследования показали, что такая болезнь появляется из-за стеноза почечных артерий.

Еще факторы развития заболевания – это вредное влияние химических веществ, вырабатываемых пораженными почками. Когда кровеносные сосуды сужаются, то течение гипертонии становится более тяжелым. При этом подавляется выработка прочих веществ, с помощью которых расширяются артерии и вены.

Кроме поражения почек, прочими причинами возникновения злокачественной АГ являются:

  1. микроангиопатии;
  2. расстройство водно-электролитного баланса;
  3. резкое увеличение содержания в крови веществ, которые сужают сосуды.

Симптомы

на

К ведущим проявлениям заболевания относят:

  • ухудшение зрительной функции;
  • бледная кожа с землистым оттенком;
  • одышка;
  • уменьшение веса;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • судороги.

Более того, симптомы злокачественной гипертонии заключаются в стабильном увеличении АД, развитии гипертонической энцефалопатии и возрастании пульсового давления.

 Последствия

Злокачественная артериальная гипертензияЗлокачественная артериальная гипертензия является серьезной и тяжелой болезнью. При отсутствии лечения такого заболевания развивается почечная недостаточность и прочие не менее опасные осложнения.

Патология приводит к существенным изменениям в глазном дне, из-за чего отекает диск зрительного нерва, происходит кровопотеря и выделяется экссудат. Часто на фоне повреждения сетчатки и кровоизлияния зрение пропадает резко на одном либо сразу на двух глазах.

Последствия гипертонии и высокого АД при протекании злокачественной АГ заключаются в следующем:

  1. гипертрофия левого желудка;
  2. почечная недостаточность;
  3. расслаивание аневризмы аорты;
  4. поражение зрения;
  5. разрывы сосудов;
  6. анемия.

Стоит заметить, что в большинстве случаев, если не проводится лечение заболевания, гипертоники умирают. Самые частые причины летальных исходов – поражение почек и сердечный приступ.

Лечение

Основная задача терапии злокачественной АГ – снижение давления до необходимых показателей, предупреждение появления сердечно-сосудистых осложнений (ИБС, инсульт, ХСН, гипертрофия ЛЖ и прочее), улучшение качества жизни гипертоника и снижение уровня смертности.

Таких целей можно достичь благодаря комплексному подходу, состоящему из детоксикационных, медикаментозных, немедикаментозных и хирургических методов.

Ведущие принципы немедикаментозной терапии – это:

  • ограничение потребления жиров животного происхождения;
  • нормализация веса;
  • отказ от табакокурения и алкоголя;
  • прием кальция, магния и калия;
  • умеренные физические нагрузки;
  • ограниченное потребление соли.

По причине того, что злокачественная форма гипертонии отличается сложным протеканием, ее лечение должно быть комбинированным и состоять из лекарственных препаратов, влияющих на разные процессы патогенеза болезни.

Для лечения злокачественной АГ применяются следующие медикаментозные средства:

  1. бета-адреноблокаторы;
  2. психотропные и нейротропные лекарства, оказывающие антидепрессивное, транквилизирующее и седативное действие;
  3. ганглиоблокаторы;
  4. мочегонные средства;
  5. стимуляторы а-адренорецепторов;
  6. периферические вазодилататоры, имеющие разные принципы действия (антагонисты кальция – Форедон, Фенигидин, Верапа-мил, а-адреноблокаторы, блокатор конвертируемого фермента ренина);
  7. симпатолитики.

симпатолитикиСтоит заметить, что прежде чем проводить лекарственную терапию нужно учесть характер и величину возрастания давления, оценить функционирование почек, частоту сердечного ритма, сопутствующие болезни, конституцию пациента и состояние центральной гемодинамики.

Вначале давление можно снизить не больше, чем на 25% от исходных показателей. Далее, если состояние пациента нормальное и отсутствуют симптомы почечной недостаточности, коронарного и мозгового нарушения – АД уменьшается до необходимого уровня.

У больных, имеющих злокачественную гипертензию, в жизненно важных органах (почки, мозг) нарушены механизмы ауторегуляции. Следовательно, неграмотное снижение давления у таких пациентов приведет к развитию опасных осложнений.

Методы снижения АД, где применяется одно- или двухкомпонентная схема лечения при злокачественной гипертонии неэффективны. По этим причинам используются комбинации из 3 либо 4 средств первого ряда. К примеру, АПФ + антагонист кальция + мочегонные препараты или диуретик + АПФ + бета-адреноблокатор.

Действенными тройными комбинациями при злокачественной АГ являются:

  • Мочегонные препараты + антагонисты кальция + бета-блокаторы. Такое сочетание очень сильное.
  • Антагонисты А Т1-рецепторов + диуретики + блокаторы кальциевых каналов. Это сочетание позволяет снизить АД до нормы у гипертоников, имеющих ИСГ или сахарный диабет.
  • Ингибиторы АПФ + антагонисты кальция + мочегонные препараты.
  • Бета-блокаторы + ингибиторы АПФ + антагонисты кальция. Хорошая комбинация для лечения гипертонии сочетающейся с ИБС.
  • Агонисты имидазолиновых рецепторов + антагонисты альфа-адренорецепторов + ингибиторы АПФ. Благоприятное сочетание для терапии злокачественной гипертонии, которая сопровождается диабетом либо метаболическим синдромом при непереносимости альфа-блокаторов и наличии противопоказаний.

При выборе способа лечения гипертонии с поражением органов-мишеней необходимо учитывать, что следует проводить коррекцию почечной, цереброваскулярной и коронарной недостаточности. Не менее важно оценить взаимодействие антигипертензивных средств с препаратами из других групп.

Так, кардиопротективное, натрийуретическое и вазодилатирующее действие ингибиторов АПФ при совместном приеме с Аспирином и Индометацином у гипертоников с ОИ и ХСН существенно снижается. Кроме того, эффект ухудшается, если сочетать ингибиторы АПФ с НПВ, в том числе с селективными ингибиторами циклооксигеназы-2.

ДоксазозинЕсли основное лечение оказалось недостаточно эффективным, тогда в терапию включают дополнительные группы препаратов, такие как а-адреноблокатор/Доксазосин (принимают утром по 2-4 мг) и Эпросартан (Солвей Фарма – 600 мг сутра), который быстрее ингибиторов АПФ снижает показатели верхнего давления.

Кроме того, могут быть назначены антагонисты 12-имидазолиновые рецепторов. К таким средствам относится Моксонидин, его часто назначают при сахарном диабете.

Простагландин Е2 (Динопростон) вводится внутривенно, используется в составе комбинированной терапии. Вначале делается 2-4 инъекции, затем убирается резистентность к прочим препаратам.

Также врач может прописать Нитропруссид натрия, который вводится капельно. Однако при нарушении мозгового кровообращения этот препарат противопоказан.

Еще могут проводиться экстракорпоральные способы очистки крови: при почечной недостаточности – гемофильтрация либо гемодиализ, в остальных случаях – плазмоферез либо гемосорбация.

При отеках, резистинах к мочегонным средствам, проводится изолированная ультрафильтрация плазмы крови. При отсутствии улучшений и наличии уремии необходима трансплантация почек.

При эссенциальной гипертнезии, коарктации аорты, односторонней сморщенной почке, альдостеронизме (первичном), феохромоцитоме – осуществляется оперативное вмешательство.

Кроме того, использование Моксонидина при гипертонии, сочетающейся с диабетом 2 типа и инсулиновой резистентностью, существенно улучшает прогноз и уменьшает вероятность развития сердечно-сосудистых осложнений.

К тому же при проведении лечения злокачественной АГ нужно помнить, что может возникнуть необходимость удаления избытка натрия при интенсивном введении диуретиков.

Кроме того, в процессе терапии нужно отдавать предпочтение средствам пролонгированного действия или ретардным видам. Таким образом, можно избежать увеличения давления сутра и появления кардиоваскулярных осложнений.

Также нужно помнить, что эффект ингибиторов АПФ ощущается лишь через 14 дней, а БАБ через 4-6 недель с начала проведения терапии.

При злокачественной гипертонии 1 раз в месяц в поликлинике проводится диспансерное наблюдение, включающее такие мероприятия:

  • биохимический (концентрация мочевины) и общий анализ крови;
  • измерение давления;
  • обследование глазного дна
  • ЭКГ;
  • изучение неврологического статуса;
  • анализ мочи.

Об опасности артериальной гипертензии расскажет врач в видео в этой статье.

на

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.