Можно ли летать с высоким давлением

Содержание статьи

Берут ли в армию с повышенным давлением (гипертонией)?

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

В семнадцатилетнем возрасте юношей ставят на учет в военкомате. И часто у них и родителей возникает вопрос: берут ли в армию с гипертонией? Первая медицинская комиссия проводится в допризывном возрасте. После этого каждому присваивается категория годности, от этого и зависит армейское будущее. Во время призыва в армию проводится также медицинское освидетельствование. Специалисты дают заключение: есть ли какие-то отклонения в здоровье от нормы у призывника, которые могут затруднять несение воинской службы. Одно из таких отклонений — гипертония.

загрузка...

Диагностика

Диагноз гипертония 1 степени ставится при стойком повышенном давлении. При измерении давления фиксируется диастолическое (нижний показатель) и систолическое давление (верхний показатель). В норме давление — 120/80 и не выше.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для точности диагноза в обязательном порядке производят три измерения АД через определенное время. Чтобы диагностировать вторичную форму гипертонии, нужно пройти дополнительное обследование со сдачей общего анализа крови и мочи, специфических анализов крови и мочи, ЭКГ и др.

Диагноз подтверждается в условиях стационара. Учитываются результаты предыдущих анализов, полученных во время диспансерного наблюдения, которое проводится на протяжении 6 месяцев. Если к моменту призыва не будет документов о том, что призывник проходил стационарное обследование, то военно-врачебная комиссия выдаст направление на прохождение медицинского обследования.

врач выписывает направление на прохождение обследования

Категории годности

В настоящее время существуют 2 способа на законных основаниях не пойти на службу в армию:

  • поступить в высшее учебное заведение или продолжить обучение в аспирантуре;
  • быть признанным негодным по состоянию здоровья, в данном случае все будет зависеть от того, какая категория годности присвоена призывнику.

По степени годности к армейской службе подразделяют категории:

  1. «А» — молодой человек признается здоровым, то есть для него не будет ограничений по роду войск. Цифра после «А» может означать небольшое отклонение от идеального здоровья.
  2. «Б» — есть ограничения на то, в каких войсках предстоит служить. Расшифровывает, где можно служить солдату, цифра, которая ставится после буквы «Б», например, при «Б1» разрешены воздушно-десантные части и морская пехота, части спецназа.
  3. «В» — самая подходящая категория для тех, кто не желает идти в армию. Она дает возможность не служить в условиях мирного времени. Гражданин получит военный билет и будет состоять в запасе, считаться частично годным.
  4. «Г» — призывник признается негодным на время, ему дается отсрочка от службы, в зависимости от заболевания, от 6 месяцев до года. Затем он еще раз обязан пройти медицинскую комиссию, так как попадает под очередной призыв. Ему, возможно, будет присвоена новая категория, в некоторых случаях отсрочка по болезни может быть дана до конца призывного возраста — до 27 лет. Человека могут совсем не брать в армию.
  5. «Д» — юношу не призывают в армию по состоянию здоровья, полностью освобождают от воинской обязанности.

При категориях «В» и «Д» не стоит мечтать о том, чтобы в будущем устроиться на работу в МВД, ФСБ, МЧС и др.

Освобождение от армии

Чтобы не призвали в армию, нужно, чтобы категория годности была хотя бы «В» — для этого надо иметь артериальное давление больше 140/90.

При гипертонии первой степени берут ли в армию? Согласно положению о военно-врачебной экспертизе «Расписание болезней», при гипертонии 1 стадии призывник получает категорию «В», это означает, что он ограниченно годен. Давление при этом составляет от 140/90 до 159/99 мм рт. ст.

Если при гипертонии 2 стадии наблюдается стойкое повышенное давление в пределах 140/90 -179/109 мм рт. ст., призывник ограниченно годен (категория «В»).

Путем рентгенологического исследования, электрокардиографии, эхокардиографии выявляются различные нарушения в системе кровообращения. Могут быть также диагностированы нарушение мозгового кровообращения, сердечной деятельности, речевые, вестибулярные и другие расстройства.

парню измеряют давление

К этой же категории относят призывников, у которых, кроме гипертонии 2 стадии, наблюдается артериальная гипертензия 2 степени, при этом АД — 160/100 мм рт. ст. и больше.

Негодным к службе (категория «Д») признается призывник с диагнозом гипертония 3 стадии. Его артериальное давление от 180/110 мм рт. ст. Клиническая картина характеризуется тяжелыми сосудистыми расстройствами.

Гипертония 2 и 3 стадии — это показатель того, что в армию не призовут.

Когда диагностирована гипертония 1 степени, могут освободить от службы, если показатели артериального давления повышены.

При этом надо помнить, что гипертония — серьезное заболевание, запущенная форма недуга может повредить сердцу и другим органам, стать причиной инсульта и болезней почек. Гипертония считается «тихим убийцей», так как ее симптомы можно обнаружить в тот момент, когда уже нанесен вред жизненно важным органам. Поэтому если у вас диагностирована гипертония, ни в коем случае не занимайтесь самолечением, а обратитесь к врачу, который поможет снизить давление, подберет правильный способ лечения в соответствии с вашим возрастом и индивидуальными особенностями организма.

Иногда лучше год отслужить, если берут в армию и позволяет здоровье, чем долгие годы бороться с опасным недугом.

Военно-медицинская комиссия – это ряд специалистов из разных областей медицины, которые оценивают годность призывника к службе и уведомляют о том, берут ли в армию с внутричерепным давлением (ВЧД). Они обязаны проверить каждого призывника, узнать о его жалобах на здоровье или об их отсутствии. Каждый специалист на основе осмотра и опроса пишет свое заключение, а затем призывник признается годным или негодным к прохождению службы. Если военно-медицинская комиссия сомневается в диагнозе, необходимо пройти ряд дополнительных обследований по поводу патологического процесса.

Можно ли проходить службу с повышенным ВЧД?

С повышенным внутричерепным давлением в армию не берут. Это основная причина для отсрочки службы, а в большинстве случаев и для признания призывника негодным к ее прохождению. Для получения такой справки необходимо пройти невропатолога из комиссии. Если на фоне повышенного давления появились расстройства периферической нервной системы или мозговой деятельности.

Основные признаки патологии следующие:

  • зрительные расстройства;
  • сонливость, апатия, вялость;
  • отечность лица и век;
  • беспричинная тошнота и рвота;
  • озноб;
  • дисфория;
  • рассеянность и нарушения памяти;
  • головокружения, нарушения дыхания;
  • повышенная чувствительность кожи.

Болезнь может проявиться в любом возрасте, в том числе и у призывниковПовышенное артериальное и внутричерепное давление – серьезные патологии, сопровождающиеся рядом симптомов

Армия и повышенные показатели АД

Перед тем как отвечать на вопрос, берут ли с внутричерепным давлением в армию, стоит отметить, что сама по себе артериальная гипертония не является причиной для освобождения от воинской службы. Диагноз выставляется медицинской комиссией, если у призывника показатели АД выше чем 139 на 89 мм рт. ст. Это считается первой стадией заболевания. Если показатели не повышаются более 159 на 99 мм рт. ст. и пациента не беспокоят другие жалобы, то призывник считается годным к прохождению воинской службы. Правда, в таком случае он не получает десантного направления.

При незначительном превышении нормы призывник не имеет противопоказаний для службы в армии. Если его беспокоят скачки давления, то выдается отсрочка от прохождения службы для дальнейшего наблюдения за пациентом.

Степени церебральной гипертонии и поражения головного мозга

Церебральная гипертония – это симптом, который может быть выражен в зависимости от степени тяжести артериальной гипертензии. Церебральные расстройства возникают на фоне гипертонической болезни третьей степени тяжести. Если давление пациента повышается до 180/110 и выше, то наблюдаются изменения в функционировании головного мозга, возникает гипертоническая энцефалопатия, которая прогрессирует со временем и приводит к последней степени поражения головного мозга.

Если церебральная гипертония развивается на фоне заболеваний головного мозга, она имеет три стадии выраженности в зависимости от количества ликвора. В норме у взрослых показатель находится на уровне от 3 до 15 миллиметров ртутного столба, иногда этот показатель выражают в миллиметрах водного столба (1 мм рт. ст. = 15,5951 мм вод. ст.). В зависимости от стадии и повышения показателей давления формируется симптоматика и ее выраженность.

Избежать такого обследования парень может, представив документы, подтверждающее диспансерное наблюдение не менее чем 6 месяцевДля подтверждения диагноза призывник проходит специальное обследование (СМАД)

Способы терапии повышенного ВЧД

Повышенное давление внутри головы требует этиологического лечения. Важно выяснить причину повышения давления, а также чрезмерного образования ликвора. Если первопричиной повышенного ВЧД стала опухоль, то рекомендуются оперативные вмешательства по удалению новообразования.

Если причиной патологии стала гидроцефалия, то также применяются оперативные вмешательства по постановке шунта и отведению излишек жидкости.

При терапии можно рассматривать средства для симптоматического лечения патологии, а именно:

  • препараты для снижения секреции спинномозговой жидкости;
  • средства для увеличения всасываемости ликвора оболочками;
  • препараты для выведения чрезмерного количества цереброспинальной жидкости.

Когда призывник годен на службу в армию с высоким давлением?

Годность призывника отмечается военной комиссией, в которую входит ряд специалистов. Ими определяется только обычное артериальное давление. На комиссии нет возможности проверить ВЧД, но то, что оно повышенно определяется по косвенным признакам и по клинической картине. У пациента наблюдаются головные боли, головокружения, нарушение координации движений. Призывник может быть дезориентированным. В таком случае могут сразу дать отсрочку на прохождение службы сроком на один год или направить на подтверждение диагноза и дополнительные технологичные обследования. Только по результатам клинических анализов можно сказать, призывник годен к прохождению службы или нет.

Последнее слово остается за врачами военной медкомиссииНет однозначного ответа на вопрос – берут ли в армию с давлением, которое выше нормы

Если выявлена обычная артериальная гипертензия, то при показателях на тонометре выше 160 на 100 мм рт. ст. пациента в армию не берут, давая отсрочку от службы на один год. Назначается постоянный прием антигипертензивных препаратов. Высокое артериальное давление может спровоцировать развитие гипертонического криза на службе во время нагрузок, стать причиной нарушений мозговой деятельности.

Диагностика и выявление причин повышенного ВЧД

При частом повышении ВЧД необходимо пройти ряд исследований. Направления на эти манипуляции можно получить у невропатолога по месту жительства, часть из них может быть дорогостоящей, поэтому перед прохождением важно уточнить необходимость процедур у лечащего врача.

Самые информативные из обследований:

  • КТ;
  • МРТ;
  • анализы крови и мочи;
  • УЗДГ сосудов головного мозга;
  • люмбальная пункция;
  • общий анализ крови и исследование электролитов.

Измерения ВЧД проводятся инвазивным методом, путем введения в спинномозговой канал иглы с подключенным манометром. Манипуляция проводится с применением местной анестезии.

Сегодня существует метод компьютерного измерения ВЧД по косвенным признакам, а именно:

  • увеличению полости головного мозга, лейкомаляции или размягчению тканей возле желудочков;
  • расширению вен глазного дна;
  • нарушению кровообращения в сосудах мозга.

При каком давлении не берут в армию?

Внутричерепное давление – это не самостоятельная нозология, а только единичный симптом заболевания. Необходимо выяснить причину и степень повышения артериального давления и ВЧД для того, чтобы получить отсрочку от армии. Чтобы получить эту справку, необходимо неоднократное повышение ВЧД, а также показателей АД.

Заболевания со стойким повышением ВЧД встречается редко, они имеют выраженную клиническую картину и нередко приводят к пожизненной инвалидности. Именно инсульты, менингиты, энцефалиты или новообразования в головном мозге становятся причиной пожизненного освобождения от прохождения воинской службы и от разных физических нагрузок. Если повышение показателей АД было кратковременным, то после отсрочки на год, пациент вынужден снова проходить медкомиссию, после чего можно будет проходить воинскую службу.

Какие симптомы и признаки гипертонии у женщин и мужчин?

Лечение гипертонии при сахарном диабете

Может ли повышаться давление при климаксе?

Как влияет атмосферное давление на гипертоников?

Какие бывают степени гипертонической болезни и чем они опасны?

Изолированная систолическая гипертония — что это такое?

Почему ночью во время сна поднимается давление?

Почему у гипертоника может резко упасть давление: причины и симптомы

Дефект межжелудочковой перегородки у новорожденного: смертельный приговор или шанс на выздоровление?

Описание

Дефект межжелудочковой перегородки – это врожденный (иногда приобретенный) порок сердца (ВПС), который характеризуется наличием патогенного отверстия между полостями левого и правого желудочка. По этой причине кровь из одного желудочка (обычно из левого) поступает в другой, нарушая тем самым функцию сердца и всей системы кровообращения.

Распространенность его составляет примерно 3-6 случаев на 1000 доношенных новорожденных, не считая детей, которые появляются на свет с мелкими дефектами перегородки, которые самостоятельно купируются в течение первых лет жизни.

Причины и факторы риска

Обычно дефект межжелудочковой перегородки у плода развивается на ранних этапах беременности, примерно с 3-й по 10-ю неделю. Основной причиной этого считается совокупность внешних и внутренних негативных факторов, включая:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • генетическую предрасположенность;
  • вирусные инфекции, перенесенные в период вынашивания ребенка (краснуха, корь, грипп);
  • злоупотребление алкоголем и курение;
  • прием антибиотиков, оказывающих тератогенное действие (психотропные препараты, антибиотики и т.д.);
  • воздействие токсинов, тяжелых металлов и радиации;
  • сильные стрессы.

Классификация

Дефект межжелудочковой перегородки у новорожденных и детей постарше может диагностироваться как самостоятельная проблема (изолированный порок), так и как составная часть других сердечно-сосудистых заболеваний, например, пентады Кантрелла (кликните сюда, чтобы почитать о ней).

Размер дефекта оценивается исходя из его величины по отношению к диаметру аортального отверстия:

  • дефект размером до 1 см классифицируется как малый (болезнь Толочинова-Роже);
  • крупными считаются дефекты от 1 см или те, которые по своим размерам превышают половину устья аорты.

Наконец, по локализации отверстия в перегородке ДМЖП делится на три типа:

  • Мышечный дефект межжелудочковой перегородки у новорожденного. Отверстие располагается в мышечной части, в отдалении от проводящей системы сердца и клапанов, и при небольших размерах может закрываться самостоятельно.
  • Мембранозный. Дефект локализируется в верхнем сегменте перегородки ниже аортального клапана. Обычно он имеет небольшой диаметр и купируется самостоятельно по мере роста ребенка.
  • Надгребневый. Считается самым сложным видом порока, так как отверстие в этом случае находится на границе выводящих сосудов левого и правого желудочка, и самопроизвольно закрывается очень редко.

Опасность и осложнения

При небольшом размере отверстия и нормальном состоянии ребенка ДМЖП не представляет особой опасности для здоровья ребенка, и требует только регулярного наблюдения у специалиста.

Большие дефекты – совсем другое дело. Они являются причиной сердечной недостаточности, которая может развиться сразу же после появления младенца на свет.

Кроме того, ДМЖП может стать причиной следующих серьезных осложнений:

  • синдром Эйзенменгера как последствие легочной гипертензии;
  • формирование острой сердечной недостаточности;
  • эндокардит, или инфекционное воспаление внутрисердечной оболочки;
  • инсульты и образование тромбов;
  • нарушение работы клапанного аппарата, которое ведет к формированию клапанных пороков сердца.

Симптомы

Большие дефекты межжелудочковой перегородки проявляются уже в первые дни жизни, и характеризуются следующими симптомами:

  • посинение кожных покровов (преимущественно конечностей и лица), усиливающееся во время плача;
  • нарушения аппетита и проблемы при кормлении;
  • замедленный темп развития, нарушение прибавок веса и роста;
  • постоянная сонливость и быстрая утомляемость;
  • отеки, локализующиеся в области конечностей и живота;
  • нарушения сердечного ритма и одышка.

Малые дефекты часто не имеют ярко выраженных проявлений и определяются при прослушивании (в груди пациента слышен грубый систолический шум) или других исследованиях. В некоторых случаях у детей наблюдается так называемый сердечный горб, то есть выпячивание груди в области сердца.

Если заболевание не было диагностировано в младенческом возрасте, то с развитием сердечной недостаточности у ребенка в 3-4 года появляются жалобы на сильное сердцебиение и боли в груди, развивается склонность к носовым кровотечениям и потерям сознания.

Когда обращаться к врачу

ДМЖП, как и любой другой порок сердца (даже если он компенсирован и не причиняет неудобств пациенту) обязательно требует постоянного наблюдения кардиолога, так как ситуация в любой момент может ухудшиться.

Чтобы не пропустить тревожные симптомы и время, когда ситуацию можно исправить с наименьшими потерями, родителям очень важно наблюдать за поведением ребенка с первых же дней.

Если он слишком много и долго спит, часто капризничает без причины и плохо набирает вес, это является серьезным поводом для консультации с педиатром и детским кардиологом.

Диагностика

К основным методам диагностики ДМЖП относятся:

  • Электрокардиограмма. В ходе исследования определяется степень перегрузки желудочков, а также наличие и выраженность легочной гипертензии. Кроме того, у больных старшего возраста могут определяться признаки аритмии и нарушения проводимости сердца.
  • Фонокардиография. С помощью ФКГ можно зафиксировать высокочастотный систолический шум в 3-4-м межреберье слева от грудины.
  • Эхокардиография. ЭхоКГ позволяет выявить отверстие в межжелудочковой перегородке или заподозрить его наличие, исходя из нарушений кровообращения в сосудах.
  • Ультразвуковое исследование. УЗИ оценивает работу миокарда, его структуру, состояние и проходимость, а также два очень важных показателя – давление в легочное артерии и величину сброса крови.
  • Рентгенография. На рентгене органов грудной клетки можно увидеть усиление легочного рисунка и пульсации корней легких, значительное увеличение сердца в размерах.
  • Зондирование правых полостей сердца. Исследование дает возможность выявить повышенное давление в легочной артерии и желудочке, а также повышенную оксигенацию венозной крови.
  • Пульсоксиметрия. Метод определяет степень насыщенности крови кислородом – низкие показатели являются признаком серьезных проблем с сердечно-сосудистой системой.
  • Катетеризация сердечной мышцы. С ее помощью врач оценивает состояние структур сердца и определяет давление в его камерах.

Лечение

Маленькие дефекты перегородки, которые не дают ярко выраженных симптомов, обычно не требуют какого-либо специального лечения, так как самостоятельно затягиваются к 1-4 годам жизни или позже.

В сложных случаях, когда отверстие не зарастает в течение долгого времени, наличие дефекта сказывается на самочувствии ребенка или он слишком велик, ставится вопрос о хирургическом вмешательстве.

При подготовке к операции применяется консервативное лечение, помогающее регулировать сердечный ритм, нормализовать давление и поддержать работу миокарда.

Хирургическая коррекция ДМЖП может быть паллиативной или радикальной: паллиативные операции проводят грудным детям с выраженной гипотрофией и множественными осложнениями в целях подготовки к радикальному вмешательству. В этом случае врач создает искусственный стеноз легочной артерии, который значительно облегчает состояние пациента.

К радикальным операциям, которые применяются для лечения ДМЖП, относятся:

  • ушивание патогенных отверстий П-образными швами;
  • пластика дефектов с помощью заплат из синтетической или биологической ткани, выполняющаяся под контролем УЗИ;
  • операции на открытом сердце эффективны при комбинированных пороках (например, тетраде Фалло) или крупных отверстиях, которые невозможно закрыть с помощью одной заплаты.

В этом видео рассказано об одном из наиболее эффективных операций против ДМЖП:

Прогнозы и профилактика

Небольшие дефекты межжелудочковой перегородки (1-2 мм) обычно имеют благоприятный прогноз – дети с таким заболеванием не страдают от неприятных симптомов и не отстают в развитии от своих сверстников. При более значительных дефектах, сопровождающихся сердечной недостаточностью, прогноз значительно ухудшается, так как без соответствующего лечения они могут привести к серьезным осложнениям и даже летальному исходу.

Профилактических мер для предупреждения ДМЖП следует придерживаться еще на этапе планирования беременности и вынашивания ребенка: они заключаются в ведении здорового образа жизни, своевременном посещении женской консультации, отказе от вредных привычек и самолечения.

Несмотря на серьезные осложнения и не всегда благоприятные прогнозы, диагноз «дефект межжелудочковой перегородки» нельзя считать приговором маленькому пациенту. Современные методики лечения и достижения кардиохирургии позволяют значительно улучшить качество жизни ребенка и продлить ее настолько, насколько это возможно.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.