Норма время свертываемости

Что означает показатель тромбокрита выше нормы? 

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Количество тромбокрита (РСТ) определяется после сдачи общего анализа крови, который укажет на его содержание к общему объему. При лабораторном исследовании, требующем специального оборудования, вычисляется процентное содержание. Имея представление о функции тромбоцитов, не сложно разобраться, чем грозит тромбокрит выше нормы, что это значит и чем опасно недостаточное его количество в крови.

загрузка...

Что такое тромбокрит в анализе крови? Это показатель свертываемости крови. За процесс отвечают тромбоциты, входящие в ее состав и представляющие из себя безъядерные клетки. Общепринятое европейское определение данного анализа plateletcrit или pct анализ на процентное содержание тромбоцитов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Норма тромбокрита

Сложность в исследовании тромбокрита заключается в способности тромбоцитов вне кровяного русла создавать так называемые двойники. Ложные копии увеличивают показатель в анализе в десять раз, объединяясь, образовывают агрегаты, тем самым делая тромбокрит не достоверным.

Направление от врача на анализ крови

Попав в ограниченное пространство (емкость пробирки) вне кровяного потока, тромбоциты, лишенные движения, ведут себя нестабильно. Благодаря современной методике в виде постоянно вращающейся колбы, точный показатель стал возможен. Находясь в анализаторе, тромбоциты лишены способности склеиваться пластинками между собой.

Нормальными показателями содержания тромбоцитов в крови являются от самого низкого – 0,1 % до 0,4 % – самого высокого. За исключением женщин во время беременности или в период менструального цикла. У них процентное содержание может изменяться в сторону понижения. Как правило, показатель тромбокрита одинаков как для женщин, так и для мужчин. Процентный показатель pct в анализе крови без патологических изменений в организме не зависит от возраста. У пожилого человека он будет таким же, как и у грудничка.

Назначается ОАК с учетом тромбокрита в следующих случаях:

  • тяжелое поражение организма вирусными или бактериальными инфекциями;
  • критически высокая температура тела;
  • перед применением аппарата для вентиляции легких;
  • перед назначением лечения, связанного с иммунодефицитом;
  • осложнения после оперативного вмешательства по пересадке донорских органов.

Отклонение показателя от нормы у взрослого человека и у ребенка говорит о наличии патологических изменений в организме.

Клиническое исследование крови

Симптомы отклонения от нормы РСТ

Изменения процентного содержания в крови тромбоцитов в ту или иную сторону можно диагностировать по ряду симптомов:

  1. Постоянное чувство усталости, слабость, невозможность заниматься физическими нагрузками говорят о ненормальном показателе.
  2. Покалывающая боль в кончиках пальцев рук и ног, с возможным изменением цвета кожи в этих местах (посинение).
  3. Частые головные боли с приступами тошноты.
  4. Проявление гематом без видимых на это причин.
  5. Динамика ухудшения зрения.
  6. Наличие усиленных месячных, присутствие в кале и урине кровяных выделений.
  7. Кровотечения из носа, в этом случае симптом носит явно выраженный характер.
  8. Зуд кожных покровов с высыпанием в виде крапивницы как у ребенка, так и у взрослого.

Если данные признаки присутствуют, есть основания для обращения к врачу. Наряду с общим анализом крови, специалистом назначается ряд сопутствующих исследований. Комплексно проведенные мероприятия дают возможность определить процентное содержание тромбоцитов в крови.

Пониженный показатель

Низкий показатель тромбокрита – явление непостоянное. Лишь около двух процентов всего населения подвержены данной патологии в хронической форме. Причиной этой проблемы с плохой свертываемостью могут стать заболевание крови и генетическая предрасположенность, недостаточная выработка костным мозгом тромбоцитов и быстрый процесс разрушения.

Тромбокрит в крови

Тромбокрит ниже нормы — что это значит для организма? Недостаточное процентное содержание тромбокрита ведет к кровотечению. Потому что основная функция клеток — объединяясь, заполнять собою места механического повреждения ткани, таким образом, ее регенерируя. В случае, если понижен тромбокрит в крови, ставится диагноз тромбоцитопения. Появлению заболевания может способствовать ряд факторов:

  1. Недоношенные новорожденные, появившиеся на свет с дефицитом веса.
  2. Несоответствие группы и резуса крови, при этом мать передаст ребенку антитела.
  3. Асфиксия при рождении и, как следствие, анемия.
  4. Заболевание крови.
  5. Снижение функций иммунной системы свидетельствует о понижении РСТ.
  6. Печеночная или почечная недостаточность в хронической форме.
  7. Проявление аллергических заболеваний.
  8. После воздействия химиотерапии при онкологических заболеваниях анализ покажет пониженный тромбокрит.

Дети, болеющие инфекционными заболеваниями бронхов или легких, принимающие анальгетики, антибиотики, диуретики, по показаниям анализов, имеют низкий тромбокрит.

На развитие тромбоцитопении повлияют аллергическая реакция всевозможного характера, недостаточное количество фолиевой кислоты в организме и интоксикация.

Проявление заболевания у женщин связано с физиологическим строением организма. При естественной функции детородных органов тромбоцитопения может наступить после родов. Причиной, когда тромбокрит понижен, могут стать частые и обильные месячные при нарушении гормонального фона.

Расшифровка анализа крови

Лечение тромбоцитопении

Лечение, направленное на детей с диагнозом тромбоцитопения, имеет выжидательный характер. Как правило, анализ тромбокрита улучается через неделю медикаментозной терапии. В случае геморрагического синдрома, который проявляется:

  • высыпанием на кожных покровах и слизистых оболочках новорожденного;
  • возникновением кровоизлияний;
  • критически низким показателем тромбокрита.

Назначается лечение «Преднизолоном», стероидная терапия даст результат на десятый день применения. Очистятся кожные покровы лица и слизистые во рту. Длительность терапии две недели, после истечения срока анализ тромбокрита будет в норме.

У взрослых тромбоцитопения диагностируется крайне редко. Терапия проводится в случаях угрозы кровотечения при язве желудка или двенадцатиперстной кишки.

Повышенный процентный уровень

Поставщиком тромбоцитов является костный мозг. Они утилизируются селезенкой после продуктивного десятидневного цикла. Высокий показатель РСТ опасен образованием тромбов и закупоркой венозных сосудов. Основные причины, провоцирующие повышенный тромбокрит в крови:

  • оперативное вмешательство по поводу удаления селезенки, после спленэктомии процентный показатель повысится и держится на протяжении 60 дней;
  • недостаточное количество железа в крови, как следствие, понижение уровня гемоглобина, анемия, в этом случае анализ покажет тромбокрит выше нормы;
  • патологические изменения в крови, связанные с эссенциальной тромбоцитемией, тромбоцитопенической пурпурой, хроническим миелолейкозом;
  • наличие в организме воспалительных процессов вирусной, грибковой или бактериальной этиологии;
  • тромбокрит повышен у ребенка в связи с инфекцией гриппа, ветряной оспы, кори;
  • нарушение работы эндокринной системы, сахарный диабет, когда повышены функции выработки гормона щитовидной железою;
  • перелом кости, обострение ревматизма;
  • патологическое изменение толщины стенок сосудов (атеросклероз);
  • язвенный колит, туберкулез, остеомиелит;
  • оперативное вмешательство, острый панкреатит (некроз ткани) обозначают высокий процент риска повышения показателя;
  • никотиновая зависимость и интоксикация, с нею связанная.

Повлиять на высокий процентный показатель тромбокрита может прием «Адреналина», «Эпинефрина», а также препаратов группы кортикостероидов.

Лечение

В случае, когда процентный показатель высокий и наблюдается динамика, существует определенный риск развития острого тромбоза с последующим инфарктом миокарда. Недостаточное кровоснабжение головного мозга, как следствие, тромботический инсульт. В связи с этим стоит задача обязательно его понизить.

Если показатель тромбокрита превышает норму, терапевтические действия направлены на:

  • понижение свертываемости и предотвращение тромбоза с помощью препаратов «Трентал» и «Ацетилсалициловая кислота»;
  • если патология носит опухолевое происхождение, назначаются «Миелосан», «Миелобромолом», улучшающие состояния крови;
  • препараты контрацептивного действия назначаются врачом с учетом индивидуальной дозировки в комплексе с диуретиками.

Если повышенный уровень не проявляется тромбогеморрагическими изменениями, лечение его не производится.

С представлением, о чем говорит показатель тромбокрита в общем анализе крови, можно своевременно предотвратить серьезные проблемы со здоровьем.

Какая норма свертываемости крови?

  • Основы гемостаза
  • Показатели в норме
  • Правила проведения анализов
  • Сущность анализов
  • Причины и последствия нарушений

Кровь – это тот компонент человеческого организма, который позволяет ему функционировать как целостной системе. Она содержит всю информацию о функционировании органов и тканей и передает ее между ними. Таким образом, происходит их постоянная адаптация к изменяющимся условиям окружающей и внутренней среды организма. Огромное место в функциональной полноценности такого взаимодействия занимает свертываемость крови, которая и определяет ее возможность не только снабжать органы питательными веществами, но и передавать им информацию о состоянии организма в целом.

Основы поддержания крови в жидком состоянии

Кровь поддерживает постоянство своей структуры. Это значит, что с одной стороны, она должна быть достаточно густой, чтобы не пропотевать сквозь сосудистую стенку под действием давления в сосудах, которое нагнетается сердцем. С другой стороны, слишком густая кровь не сможет циркулировать по капиллярным сетям и другим сосудистым структурам микроциркуляторного русла. Поэтому она должна обладать балансом, который контролируется системой свертывания (коагуляции) и противосвертывания (антикоагуляции). Все вместе это называется коагуляционным гомеостазом. Пока обе системы пребывают в гармоничном взаимодействии, организм функционирует нормально.

На свертывание крови и способность образования сгустка влияют:

  • Состояние сосудистых стенок. Нарушение структуры внутреннего слоя артерий запускает процессы усиления свертываемости;
  • Количество и функциональная полноценность тромбоцитов. Они являются главными надзирателями за состоянием целостности сосудистого русла и первыми запускают процесс ускоренного свертывания;
  • Концентрация и состояние плазменных факторов свертывания крови. Большинство из них синтезируется печенью при участии витамина К и эндотелием сосудов. Увеличение или уменьшение их количества приводит к повышению либо снижению свертывания крови;
  • Концентрации плазменных факторов системы антикоагуляции (антитромбин, гепарин, антиплазмин и другие). Чем их больше, тем более жидкая кровь.

Основные анализы и их нормальные показатели

Определить способность крови к сворачиванию можно при помощи лабораторных тестов. Для их выполнения подходит, как капиллярная (из пальца), так и венозная кровь. Каждый из анализов требует определенного вида крови и позволит определить состояние отдельных звеньев системы гемостаза (свертывания). Названия и виды основных анализов и их нормы приведены в виде отдельной таблицы.

Название анализа Норма показателя Какая кровь используется
Анализ на уровень тромбоцитов У мужчин и женщин 150-400 г/л Капиллярная (забор из пальца)
У детей 150-350 г/л
Время свертывания Норма по Сухареву: начало – 30-120 сек; окончание – между 3 и 5 минутами; Капиллярная
Норма по Ли-Уайту 5-10 минут Из вены
Длительность кровотечения по Дюке Не должно превышать 4 минуты Из пальца
Тромбиновое время (ТВ) 12-20 секунд Из вены
Протромбиновый индекс
(ПТИ)
Капиллярной крови 93-107% Анализ из пальца
Венозной крови 90-105% Анализ из вены
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Для всех возрастных групп, не зависимо от пола 35-50 секунд Венозная
Фибриноген Взрослые 2-4 г/л; у ребенка первых дней жизни 1,25-3,0 г/л Из вены

В таблице приведены далеко не все возможные показатели свертывающей системы крови. Их существует очень много и все они входят в объем коагулограммы. Но диагностика проблем с коагуляцией всегда начинается из тех методов, которые описаны в рамках данной статьи. Все дополнительные и более специфичные анализы назначаются только при необходимости получения более детальной информации о системе гемостаза.

Общие правила проведения анализов

Независимо от того, какой показатель коагулограммы будет исследован, и какая кровь нужна для его проведения, исследуемый должен придерживаться определенных правил:

  1. Забор крови проводится в утренние время;
  2. Исключается прием пищи за 8-10 часов до исследования, алкогольных напитков – за сутки;
  3. Исключить курение за 3-4 часа до анализа;
  4. Непосредственно перед сдачей анализа желательно, чтобы организм пребывал в состоянии покоя несколько минут.

Забор крови и проведение анализа зависит от его вида. Те методы, для проведения которых нужна капиллярная кровь, проводятся непосредственно после прокола кожи одного из пальцев скарификатором или специальной иглой. Если для исследования нужна венозная кровь, ее в количестве около 20 мл забирают по общим правилам в одной из периферических вен. После забора она должна в течении 2 часов быть доставлена в лабораторию и центрифугирована для получения плазмы. Именно эта часть крови исследуется в ходе определения показателей коагулограммы.

Сущность основных анализов

Норма любого анализа – это усредненный показатель, который нужно уметь правильно сопоставить с полученными результатами исследуемой крови. При этом должны быть учтены все те естественные факторы, которые способны закономерно повлиять на результат исследования свертываемости. К ним можно отнести:

  • Женщины, особенно во время менструаций. У них все показатели могут быть сниженными. При беременности отмечается тенденция к повышенной свертываемости;
  • Прием оральных гормональных контрацептивов способствует повышению свертывания крови;
  • Прием антикоагулянтов и других средств для разжижения крови;
  • Обезвоживание организма и пребывание в условиях воздействия высоких температур вызывает состояния, при которых норма показателей свертываемости может быть превышена;
  • Перенесенные большие травмы, операции, переливание крови и ее компонентов.

Сущность и диагностические возможности основных показателей коагуляции крови приведены в таблице.

Показатель свертываемости Что означает
Уровень тромбоцитов Отражает количество клеток, которые ответственны за запуск свертывания крови при нарушении целостности сосудистой стенки.
Время свертывания по Сухареву Отражает способность капиллярной крови образовывать сгусток при ее помещении в тонкий стеклянный капилляр при его плавном поочередном наклоне в противоположных направлениях. Отмечается время, когда перемещение крови затрудняется и время образования стойкого сгустка.
Время свертывания по Ли-Уайту Анализ проводится по аналогии с методикой Сухарева. Отличие лишь в том, что для этого анализа нужна венозная кровь.
Тромбиновое время Показывает состояние последней фазы свертывания крови. Косвенно указывает на концентрацию введенных препаратов и природных факторов свертывающей и противосвертывающей систем.
Длительность кровотечения по Дюке Указывает на способность организма остановить кровопотерю. Метод самый простой из всех известных. Проверяется путем регистрации времени, которое необходимо для того, чтобы кровь перестала выделяться из маленькой ранки после прокола кожи пальца.
Протромбиновый индекс Отражает способность плазменных факторов свертывания исследуемой крови образовывать сгусток при добавлении к ним тканевых факторов свертывания, вырабатываемых тромбоцитами. Измеряется в виде процентного отношения показателя протромбинового времени (в секундах) исследуемого к нормальному протромбиновому времени.
АЧТВ Отличается от протромбинового индекса тем, что показывает только активность плазменных факторов свертывания без участи тромбоцитов.
Фибриноген Определение концентрации специфического белка крови, который ответственный за укрепление кровяного сгустка.

Почему нарушается коагуляция и каковы ее последствия

Норма показателей системы гемостаза может быть превышена по таким патологическим причинам:

  1. Повышении уровня тромбоцитов при их избыточной выработке костным мозгом;
  2. Инфекционно-токсические и септические заболевания;
  3. Любые интоксикации, возникающие на фоне тяжелой патологии внутренних органов;
  4. Распространенное атеросклеротическое поражение сосудов;
  5. Врожденные и генетические отклонения факторов антикоагулянтной системы;
  6. Искусственные клапаны сердца и сосудистые протезы;
  7. Аутоиммунные заболевания;
  8. Эндокринная патология с нарушением обмена веществ в организме;
  9. Застой крови при сердечной недостаточности и гиподинамии;
  10. Первая фаза ДВС-синдрома.

Показатели анализов свертываемости могут быть ниже, чем общепринятая норма. К этому приведут такие причины:

  1. Тромбоцитопения;
  2. Гемофилия и другие наследственные дефекты факторов свертывания;
  3. Гемолитическая анемия;
  4. Лейкоз;
  5. Декомпенсированная печеночная недостаточность при циррозе;
  6. Недостаточное количество кальция и витамина К в организме;
  7. Передозировка и лечение антикоагулянтами (гепарин, варфарин, препараты ацетилсалициловой кислоты);
  8. Последняя фаза ДВС-синдрома.

Исследование и правильная интерпретация данных анализов свертываемости крови позволяет определить все риски в отношении потенциальной возможности возникновения сосудистых заболеваний, а также контролировать эффективность используемых препаратов для разжижения крови и их дозировку.

Анализ на густоту крови

По составу, густоте крови и иным ее показателям можно определить состояние здоровья человека, наличие у него различных заболеваний и опасных для жизни процессов, местоположение очагов поражения и т. д. Диагностика практически любого недуга начинается с анализа крови.

Одним из разновидностей такого метода диагностики является анализ на густоту крови. Как проводится этот вид лабораторных исследований, как он называется, необходима ли подготовка к нему? Ответим на эти вопросы подробнее.

Комплекс процедур для определения густоты крови

Многие пациенты задаются вопросом: как называется анализ на густоту крови? Как такового специального названия для этого вида исследования не существует. Определить густоту крови можно только, проведя комплекс процедур.

Забор крови

Определить густоту плазмы можно с помощью следующих лабораторных исследований:

  • Общий биохимический анализ крови. Он определяет уровень содержания в плазме тромбоцитов, эритроцитов, скорость их оседания и т. д.
  • Гематокрит. Этот вид исследования позволяет определить соотношение форменных элементов в крови к ее объему.
  • Анализ на свертываемость крови.
  • Исследование АЧТВ.
  • Коагулограмма. Этот вид лабораторных исследований дает полную информацию о состоянии гемостаза.

Гемостаз — особая система в организме, которая отвечает за сохранение жидкого состояния крови в оптимальных условиях. В случае возникновения каких-либо нарушений эта система останавливает процесс кровоснабжения.

Только комплексно можно определить состояние плазмы и поставить диагноз. Перечень перечисленных выше лабораторных исследований позволяет получить специалисту полную картину состояния крови пациента.

Расшифровка результатов

Расшифровка результатов — не менее важный шаг в процедуре диагностики, чем проведение непосредственно самих лабораторных исследований. Почему? От того, насколько правильно специалист расшифрует результаты анализов, будет зависит корректность диагноза и эффективность дальнейшего лечения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Иногда в медицинской практике встречаются случаи, когда специалист неверно расшифровывал показатели. Это приводило к неправильной постановке диагноза. Пациенты лечились от несуществующих заболеваний. Это приводило к развитию имеющихся недугов и новых осложнений.

Показатели в анализе крови

Как же правильно расшифровать результаты анализа крови, чтобы правильно определить ее густоту? Для этого существует несколько основных показателей. Рассмотрим каждый из них поподробнее.

АЧТВ

Эта аббревиатура расшифровывается, как активированное частичное тромбопластиновое время. Этот фактор показывает, за какое время происходит процесс свертывания плазмы.

Что касается значения этого показателя у женщин, то у беременных нормальное значение показателей значительно отличается. У женщин в период вынашивание плода время свертываемости плазмы значительно уменьшается. Это обуславливается высоким содержанием в организме такого вещества, как фибриноген.

Фибриноген — это особый белок, который входит в состав веществ, образующихся при свертываемости плазмы. С увеличением срока беременности возрастает и процент содержания этого элемента в организме. Высокий процент содержания фибриногена может говорить о смерти плода, омертвлении тканей, развитии воспалительных процессов.

Волчаночный коагулянт

Эти вещества являются антителами. Они вырабатываются иммунной системой организма для борьбы с завышенным количеством сложных жиров (например, фосфолипидов).

Оптимальный показатель для здорового человека — 0,8 — 1,1. При беременности этих антител быть не должно. Если в период вынашивания плода в организме обнаруживается волчаночный коагулянт, это говорит только о развитии серьезных заболеваний и недугов нервной системы.

Тромбоциты

Тромбоциты относятся к основным составным элементам плазмы. Они образуются в костном мозге. Основными их функциями является восстановление поврежденных тканей и остановка обильного кровотечения.

В нормальном состоянии эти элементы имеют округлую форму. Но при наличии повреждений тканей тромбоциты резко разрастаются для их заполнения.

«Живут» тромбоциты довольно недолго — от недели до 12 суток. Норма их содержания в организме от 180 до 400 тысяч на 1 микролитр плазмы.

Протромбин

Протромбин является сложным белком. Он относится к основным показателям способности крови к свертываемости. При заниженном показателе содержания этого вещества возникает риск потери большого количества плазмы.

Показатель содержания в организме протромбина определяется протромбиновым индексом. В здоровом организме он составляет от 77 до 120 процентов.

Протромбин

Антитромбин III

Антитромбин III относится к антикоагулянтам, которые способны значительно затормаживать процесс свертываемости плазмы. Это предотвращает образование тромбов на стенках сосудов.

Норма этого вещества, как и для многих других, определяется возрастом человека. Для взрослого оптимальное значение варьируется между 75 и 180 процентами.

Подготовка к сдаче анализов

Сдача анализов зачастую производиться по назначению лечащего врача. Но иногда люди без явных заболеваний желают проверить состояние здоровья и обращаются в частные клиники для проведения диагностики организма.

В любом случае очень важно правильно подготовиться к сдаче анализов. Стоит рассмотреть эту процедуру поподробнее.

Для чего нужна подготовка к анализам?

Подготовка к анализам — очень важный шаг, от которого зависят их результаты. Пациент обязан соблюдать перечень элементарных правил. Для чего это необходимо?

Организм должен быть приготовлен к дальнейшей диагностике. Несоблюдение правил приводит к искажению результатов анализа крови. Даже самый опытный специалист не сможет корректно расшифровать результаты исследования.

В свою очередь, некорректно расшифрованные результаты приводят к неправильной постановке диагноза. Назначается лечение, которое может не только не принести никакой пользы в борьбе с реальными недугами, но и привести к серьезным для здоровья последствиям. В таком случае, всю ответственность за исход диагностических мероприятий берет на себя сам пациент.

Основные правила подготовки к сдаче крови

Существует ряд элементарных правил перед сдачей крови. Первое и самое основное правило — визит к специалисту натощак. Перед сдачей анализов лучше не есть более 12 часов. Разрешается пить чистую воду. От остальных напитков лучше также отказаться.

За несколько дней до посещения специалиста исключите из своего рациона жареную, острую и сильно соленую пищу.

От табакокурения необходимо отказаться за 2-3 часа до сдачи крови.

О приеме любых лекарственных препаратов стоит осведомить врача заранее. Они могут значительно сказаться на результатах исследования.

За несколько дней перед посещением специалиста лучше отказаться от походов в сауны, бассейны или бани.

Воздержитесь от сильных эмоциональных, физических нагрузок, перенапряжений. Они могут спровоцировать выброс в кровь таких элементов, как адреналин и др.

Посещение специалистов и сдача анализов должны производиться не только по наставлению врача. Подобные процедуры необходимо проводить 1-2 раза в год при отсутствии серьезных заболеваний. Если уже имеются проблемы со здоровьем, лучше сдавать анализы не реже 1 раза в 3-4 месяца.

Помните, что ваше здоровье только в ваших руках. Регулярная диагностика может выявить серьезные заболевания на ранних стадиях их развития, что позволяет своевременно начать эффективное лечение и быстро избавиться от имеющегося недуга.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.