После еды тахикардии приступы

Содержание статьи

Повышение давления после еды — причины, симптомы и лечение

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Повышение артериального давления – распространенный недуг. Он часто встречается не только у возрастных пациентов, но и у молодежи. Стрессы, перенапряжение, бессонница, злоупотребление спиртными или энергетическими напитками – общеизвестные причины развития гипертензии.

загрузка...

Но не только они могут провоцировать рост АД, бывает, давление поднимается именно после еды. Резкое увеличение показателей происходит после обычного приема пищи. Что является причиной проблем, и как избежать повышения давления после еды?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Давление после еды

Почему после приема пищи повышается давление?

На показатели давления влияет скорость продвижения крови по сосудам. Зависит она как от состояния крови (насколько они жидкая или густая), так и от состояния сосудов (насколько широк их просвет, не мешают ли движению крови бляшки и другие изменения).

Прием пищи может влиять на каждый из этих факторов, провоцируя неожиданное повышение артериального давления после еды.

Стоит только еде из тарелки попасть в пищеварительный тракт, как в организме начинается множество взаимосвязанных процессов, направленных на ее переваривание и усвоение. Большая часть энергии в этот период тратится именно на них.

Желудок вырабатывает желудочный сок, другие железы, участвующие в процессе – соответствующие ферменты и энзимы. Обогащенная кислородом и питательными веществами, кровь направляется к органам ЖКТ, чтобы поддержать их в момент усиленной работы. При этом ее на время становится больше: объем плазмы возрастает, концентрация эритроцитов уменьшается.

В здоровом организме показатели АД при этом изменяются не сильно и ненадолго, спустя короткое время все приходит в норму.

Как продукты, которые вы едите, влияют на давление

Еще одно обстоятельство – изменение густоты крови. Этот показатель напрямую зависит от того, что человек съел и выпил:

  • Продукты с высокой жирностью замедляют скорость движения крови, поскольку липиды делают ее более густой и тягучей;
  • Натрий задерживает воду в организме, увеличивает объем крови за счет плазмы, в этом причина повышения давления после приема чрезмерно соленой пищи;
  • Продукты, содержащие много клетчатки, облегчают пищеварение, не требуют особых энергозатрат от организма и нормализуют работу всех органов, при таком питании давление после еды повышаться не будет.

Продукты с высокой жирностью

Опасные продукты: что нельзя употреблять гипертоникам

Если приступы гипертонии возникают после еды регулярно, стоит основательно пересмотреть свой рацион. Убрав из него какие-то продукты можно быстро и безболезненно решить проблему постпрандиальной гипертензии.

Соль

Поваренная, морская, каменная или любая другая пищевая соль – это соединения натрия и хлора в сочетании с другими микроэлементами в небольших количествах. О натрии уже было сказано: он играет основную роль в увеличении объемов крови из-за задержки воды. Если у вас регулярно после еды поднимается давление и пульс, откажитесь от соленых продуктов и улучшение наступит практически сразу.

Тем же действием обладают консерванты, которыми обильно сдабривают пресервы промышленного производства, молочные, мясные и рыбные продукты с длительным сроком годности. Они тоже эффективно задерживают жидкость, провоцируя приступы высокого АД и отеки.

Бытует мнение, что давление поднимается после еды из-за избыточного употребления жидкости.

Но чистая вода необходима организму, без нее невозможно функционирование органов и систем, в том числе сердечнососудистой. Человеку с гипертонией надо пить от 1,5 до 2 литров в день, заменяя чистой водой любые другие напитки.

Поваренная соль

Тонизирующие напитки

Основной элемент, влияющий на рост АД – кофеин. Содержится он не только в кофе, но и в какао, чая, особенно зеленом, кока-коле, шоколаде.

Они сначала сокращают, потом расширяют их, потом снова сокращают, и это длится до тех пор, пока соединения азота не снизят концентрацию в организме. За счет такого действия возникает эффект бодрости, тонуса, но оно же способно привести и к проблемам с давлением.

кофеин

Жирная пища

Все, что содержит слишком много жира должно исключаться из рациона гипертоника. Из-за тортов, десертов, мороженого, сдобных булочек и другой выпечки часто повышается давление после еды.

Избыток липидов в крови образует на внутренних стенках сосудов холестериновые бляшки. Участки с узким просветом замедляют кровоток, нарушают нормальную работу сердечнососудистой системы и способствуют развитию атеросклероза и гипертонии.

Жирная пища

Правила питания

Если подъемы АД после обеда и ужина стали привычным делом, следует проанализировать рацион: не включаете ли вы в свое питание запрещенные продукты? Пьете ли достаточно чистой воды? И в те дни, когда трапезы проходят без погрешностей, повышается ли давление после еды? Возможно, хватит небольшой коррекции диеты, чтобы забыть о приступах гипертонии.

Есть лучше часто, небольшими порциями, не доводя себя до состояния сильного голода, когда уровень сахара в крови падает и мелкие сосуды сужаются, перегоняя кровь в более крупные. Это влечет за собой повышение давления. Лучше всего есть каждые 3-4 часа, порциями, не превышающими 300 грамм.

Чай, кофе, колу заменяйте водой, соками, травяными отварами. Алкоголь и энергетические напитки исключите полностью. Кроме того, нужно больше двигаться, чаще бывать на свежем воздухе, высыпаться и меньше нервничать. Рекомендации, которые можно смело использовать для нормализации состояния человека после любой болезни.

Такие симптомы характерны и для патологий пищеварения, возникающих после операций на желудке: пища не успевает перевариваться и в неизменном виде перемещается из желудка в кишечник. Это называется демпинг-синдромом.

К какому врачу идти, если повышается давление после еды

Осмотр и консультация врача необходимы, если показатели верхнего (систолического) давления после приема пищи достигают отметки 180 мм рт. ст. Разобраться с тем, почему поднимается давление после еды, поможет терапевт. Болезненные ощущения в грудной клетке, головокружение, тошнота, помутнение зрения – опасные симптомы. Они могут свидетельствовать о начале гипертонического криза.

Консультация кардиолога позволит исключить проблемы с сердцем, невролог – оценит состояние кровеносных сосудов. Действуя сообща, специалисты определят, откуда ведет начало проблема, и смогут выработать стратегию ее решения.

Если давление после еды не растет, а падает

Важно знать, что после давление после приема пищи может не только подниматься, но и опускаться ниже нормы. Это явление носит название постпрандиальной гипотензии. В 1977 году этому состоянию присвоен статус самостоятельного заболевания, основной симптом которого — понижение АД после приема пищи.

Причинами такого состояния могут быть:

  • Возраст старше 65 лет;
  • Сбои в работе органов внутренней секреции (в том числе при сахарном диабете);
  • Органические поражения мозга;
  • Психические расстройства (психопатии, неврастении, неврозы);
  • Серьезные нарушения работы почек.

Если вас тревожит то, что после еды давление повышается или понижается, это сопровождается ухудшением самочувствия, то обязательно обратитесь к врачу, чтобы выявить причины недуга и начать путь к выздоровлению.

Это нужно знать: что такое синусовая аритмия сердца и чем она опасна

Общая информация

Синусовая аритмия подразумевает под собой сбои в работе сердца, когда разница между сердечными сокращениями более 10% (если этот показатель меньше, патологии нет). При этом пульс остается в нормальных пределах (60-80 ударов в минуту).

Синусовая аритмия должна присутствовать у человека, так как в спокойном состоянии сердце бьется умеренно, а в ответ на волнение или в момент физических нагрузок пульс учащается. Она позволяет увидеть уровень приспособленности сердечной мышцы к нагрузкам и является, в определенных пределах, признаком хорошего состояния здоровья.

По статистике, на долю аритмий приходится 10-15% от всех болезней сердца. В последние годы число заболевших растет. Синусовая аритмия чаще всего наблюдается у пожилых людей, а так же у тех, кто злоупотребляет алкоголем или наркотиками.

У детей синусовая аритмия присутствует довольно часто, но, в большинстве случаев не является патологией, так как нервная система просто не успевает за растущим организмом.

Заболевание не требует лечения, если развивается на фоне выраженных нервных переживаний. Как только человек расслабляется, она проходит сама по себе. Для успокоения в данном случае можно применять растительные лекарственные средства (валериана, пустырник).

Симптомы заболевания, особенно на ранних стадиях, не проявляются ярко. Человек может довольно длительное время не догадываться о существовании у него сложностей со здоровьем.

Классификация

Синусовая аритмия подразделяется на следующие виды, обусловленные частотой сердечных сокращений (ЧСС):

  • Тахиаритмия, при которой отслеживается частое сердцебиение свыше 80 ударов в минуту; кровь не наполняет сердце в полном объеме, из-за чего страдают все внутренние органы, нарушается кровоток.

    Выявляется у людей с проблемами со щитовидной железой, вегетативной нервной системой;

  • Синусовая брадикардия – у больного ЧСС меньше 60 ударов в минуту; причиной может являться голодание или продолжительная диета, повышенное внутричерепное давление, проблемы со щитовидкой, прием определенных медикаментов.

    Снижение ЧСС ниже 40 ударов в минуту может привести к обморочному состоянию или даже к остановке сердца и смерти;

  • Экстрасистолия – преждевременное сокращение сердечной мышцы, происходящее из-за нервных перегрузок и стрессов, вредных привычек, недостатка магния и калия в организме.

    Причиной так же могут быть формы ИБС и дистрофия сердечной мышцы. Сердечный выброс непродуктивен. Больной испытывает чувство замирания сердца, глухие толчки в области сердца, чувство тревоги и недостатка воздуха;

  • Физиологическая (дыхательная) синусовая аритмия – не является отклонением от нормы, проявляется в замедлении ЧСС на выдохе и ускорении на вдохе.

    Присуща детям и подросткам, у взрослых синусовая дыхательная аритмия иногда сопутствует вегето-сосудистой дистонии, заболеваниям мозга, появляется после перенесенных тяжелых инфекций.

Стадии

Выделяются следующие стадии заболевания:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Легкая (умеренная) синусовая аритмия – в большинстве своем никак не проявляет себя, может быть специфической особенностью конкретного организма, а так же сопутствовать пожилому возрасту.

    Не является отклонением от нормы, если связана с гормональной перестройкой организма (у подростков). Необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы установить точную причину и характер болезни.

  • Синусовая аритмия первой степени – симптомы возникают редко и, как правило, проходят сами, больной не испытывает дискомфорта.

    Часто проявляются в нарушениях дыхания (дыхательная аритмия), выявляется у подростков в период полового созревания, у спортсменов, у людей пожилого возраста. Требуется консультация врача, особенно если присутствуют частые обмороки.

  • Синусовая аритмия второй степени – симптомы выражены наиболее четко и сосуществует с разными сердечными заболеваниями. У человека появляются сильная слабость, утомляемость, одышка.

  • Синусовая аритмия третьей степени- симптомы проявляются очень ярко. Крайне важно провести своевременную диагностику для выявления точной причины заболевания и назначить лечение.

    Есть вероятность развития серьезных осложнений. Требуется обследование всех внутренних органов.

Причины возникновения

У детей и подростков:

  • сильный стресс, психологическая подавленность;
  • пороки внутриутробного развития;
  • опухоли и пороки сердца;
  • патологии внутренних органов;
  • наследственность;
  • отравления;
  • длительные и тяжелые инфекции;
  • заболевания миокарда.

У молодых людей и людей среднего возраста:

  • повышенное артериальное давление;
  • пороки сердца;
  • хронические заболевания легких и щитовидки;
  • алкоголизм и курение;
  • вирусные инфекции;
  • стресс;
  • операции на сердце;
  • нехватка калия и магния в организме.

У людей пожилого возраста синусовая аритмия, в дополнение к вышеперечисленным причинам,является почти всегда проявлением другого заболевания сердца, последствием других проблем со здоровьем, в том числе и возрастных. Факторами риска могут служить: прием лекарственных средств, обильная жирная еда, злоупотребление кофе и сигаретами.

Симптомы и признаки

Симптомы синусовой аритмии связаны с нарушениями сердечного ритма. Человек жалуется на «замирания» сердца, одышку, недостаток воздуха, головокружения, слабость и обмороки, у него бывают панические атаки, связанные с чувством страха и тревогой.

Первыми признаками заболевания являются:

  • ощутимое сердцебиение;
  • боль с левой стороны грудной клетки, отдающая в руку;
  • невозможность сделать полный вдох;
  • одышка;
  • пульсация в височной области;
  • приступы сильной слабости, головокружения, обмороки;
  • похолодание конечностей.

Диагностика

Для диагностики синусовой аритмии используются следующие методы:

  • ЭКГ (электрокардиограмма) – как первостепенно важный способ;
  • ЭФИ (электрофизиологическое исследование);
  • эхокардиограмма;
  • мониторирование (эпизодическое, холтеровское);
  • тест с нагрузкой;
  • ортостатическая проба;
  • лабораторные исследования (сдача общего анализа крови, кровь на гормоны Т3 и Т4);
  • определение вариабельности сердечного ритма.

Что означает синусовая аритмия, мы разобрались, а вот как она выглядит на ЭКГ:

Дифференциальная диагностика заключается в том, чтобы вовремя распознать болезнь и не допустить осложнений. Вот почему врач всегда назначает ЭКГ при нарушениях ритма и в качестве профилактического терапевтического метода, который позволяет распознать патологию и работает как первоначальный метод диагностики.

Первая помощь

Приступ может застать врасплох, он внезапно начинается и так же заканчивается. Больному следует вызвать скорую помощь.

До приезда бригады нужно постараться успокоить человека, создать комфортные условия, открыть окно, можно дать седативное (пустырник, валериана, валокордин).

Если больной теряет сознание, нужно наклонить голову назад и расстегнуть воротник. При отсутствии дыхания и сердцебиения, необходимо до приезда бригады скорой помощи делать искусственное дыхание.

Лечение и реабилитации

Лечение должно проходить строго под контролем специалиста. Основные методики:

  • здоровое сбалансированное питание (отказ от кофе, крепкого чая, алкоголя, жирной и сладкой пищи);
  • отказ от курения;
  • медикаментозное лечение (седативные лекарственные средства, транквилизаторы, антиаритмические препараты);
  • установка кардиостимулятора (при тяжелой степени заболевания);
  • хирургическая операция;
  • средства народной медицины (только вместе с основным лечением и с разрешения врача): лечение спаржей, лимонами, грецкими орехами и медом, боярышником;
  • лечение пиявками.

Как лечить синусовую аритмию сердца в каждом отдельном случае, определяет лечащий врач.

Реабилитация после приступа синусовой аритмии заключается в получении врачебной помощи, которая будет направлена на восстановление сердечного ритма (лекарственная или электростимуляция), обеспечении максимально спокойных условий.

Узнайте больше о том, что значит синусовая аритмия, из видео:

Прогноз, осложнения и последствия

Прогноз крайне неоднозначен. Физиологическая аритмия не несет угрозы здоровью человека. У людей молодого возраста прогноз в целом благоприятный. При остальных видах болезни сценарий развития определяется природой основного заболевания.

Осложнения и последствия:

  • риск внезапной остановки сердца;
  • инсульт;
  • инфаркт;
  • сердечная недостаточность;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • тромбоэмболия;
  • кома.

Предотвращение рецидивов и методы профилактики:

  • положительные эмоции и хорошее настроение;
  • избегание стрессов;
  • избегание больших нагрузок на сердце;
  • щадящий режим и максимально спокойная обстановка;
  • лечение сопутствующих болезней;
  • правильное питание;
  • отказ от вредных привычек.

Синусовая аритмия представляет собой грозное нарушение работы сердца, так как практически всегда она – симптом другой болезни. Очень важно вовремя и правильно диагностировать заболевание и принять соответствующие меры. Лечение необходимо проводить только под контролем специалиста.

Причины, диагностика и лечение пароксизмальной тахикардии

Радуемся мы, пугаемся или начинаем волноваться – наше эмоциональное состояние прежде всего отражается на нашем сердце. Подчиняясь вегетативной нервной системе, оно «вздрагивает от радости», «колотится от страха» или «на мгновение замирает», когда мы слышим неожиданное известие.

 

Но когда эмоции успокаиваются, сердце снова начинает биться в привычном ритме. Любое учащение ЧСС с медицинской точки зрения считается тахикардией, но, возникая по физиологическим причинам, она редко требует врачебного вмешательства.

Когда сердце бьется чаще, но и простое измерение пульса, и ЭКГ показывают, что его ритм остается постоянным и правильным, тахикардия называется синусовой. Она начинается постепенно и постепенно утихает.

ускоренное сердцебиение на схеме сердца

Но иногда приступ сердцебиения начинается внезапно: сердце на мгновение сжимается и ритм ускоряется. У взрослых людей частота пульса возрастает до 130-220 ударов в минуту, а у детей и подростков – до 250-300 уд./мин. Такая тахикардия называется пароксизмальной (термин «пароксизм» означает мгновенное усиление болезненного состояния).
Приступ длится от нескольких секунд или минут до нескольких часов или даже суток. В этом случае пароксизмы возникают один за другим, постепенно разрушая правильный синусовый ритм.

Классификация

Причины пароксизмальной тахикардии (ПТ) в том, что в одном из отделов проводящей системы сердца начинают самопроизвольно генерироваться электроимпульсы слишком высокой частоты. Ее классификация зависит от того, где именно они образуются, и какая из камер сердца сокращается первой, сбивая с темпоритма всю сердечную мышцу.

Когда очаг электрического возбуждения «вспыхивает» в клетках проводящей системы желудочков, пароксизмальную тахикардию называется желудочковой. Если он находится в области предсердий, говорят о предсердной ПТ.

  1. Предсердная пароксизмальная тахикардия чаще всего бывает функциональной, то есть ее провоцируют внешние по отношению к сердечной мышце раздражители. К ней могут привести плохое снабжение сердца кислородом, гормональные нарушения, электролитный дисбаланс крови (например недостаток калия).
  2. Желудочковая ПТ возникают, если очаг возбуждения находится в желудочках сердца либо межжелудочковой перегородке. Обычно так происходит при органических поражениях сердечной мышцы. Она опаснее, чем предсердная форма, так как может перерасти в фибрилляцию – беспорядочное сокращение мышечных волокон желудочков до 300 уд./мин. и выше.

Частые и неупорядоченные сокращения желудочков настолько сбивают ритм сердца, что оно перестает выполнять свою задачу – ритмично прогонять кровь по кровеносной системе, и кровообращение практически останавливается. Поэтому фибрилляция желудочков нередко становится причиной внезапной смерти при тяжелой ишемической болезни сердца (ИБС), пороках сердца и воспалениях сердечной мышцы – миокардитах.

Причины пароксизмальной тахикардии

Как и «обычная» синусовая тахикардия, у здоровых людей приступы ПТ случаются от чрезмерной физической нагрузки, на фоне умственного переутомления или стресса. Учащенное сердцебиение могут вызвать никотин, алкоголь; острая пища, крепкий чай и кофе; некоторые лекарства, например от простуды, содержащие псевдоэфедрин. Физиологические причины учащения ЧСС никак не связаны с патологией самой сердечной мышцы, поэтому они считаются внесердечными – экстракардиальными.

К этой же группе причин относятся патологические состояния, которые могут спровоцировать нарушение обмена веществ, гормонального баланса, электролитного состава крови. Это заболевания легких, щитовидной железы, болезни органов пищеварения и почек. ПТ часто связана с патологиями нервной системы – она возможна при неврастении, вегетососудистой дистонии, после контузий.

ускоренное сердцебиение

К интракардиальным (внутрисердечным) факторам ПТ относят сердечно-сосудистые заболевания и различные патологии проводящей системы сердца. Они могут быть врожденными или приобретенными.

  1. Пароксизмальная тахикардия желудочкового типа часто бывает у людей с (ИБС), реже – у тех, кто страдает кардиомиопатиями и воспалениями сердечной мышцы. Ее провоцируют коронарный кардиосклероз, некоторые пороки сердца, изредка она развивается как осложнение после инфаркта.
  2. Желудочковые формы пароксизмальной тахикардии могут говорить о передозировке сердечными гликозидами – так называется группа лекарств растительного происхождения, которые применяют в лечении сердечной недостаточности.
  3. Наджелудочковую ПТ часто провоцируют аномалии строения сердца сердца и так называемый «синдром Вольфа – Паркинсона – Уайта (синдром WPW).

Если представить себе проводящую систему сердца как систему электрических проводов, то при синдроме Вольфа – Паркинсона – Уайта в нем обнаруживаются дополнительные пути, по которым проходят сигналы от предсердий к желудочкам. Импульс пробегает по ним очень быстро, и некоторая часть миокарда сокращается быстрее, чем остальная часть сердечной мышцы.

Симптомы

Особенность ПТ в том, что пароксизмальная тахикардия начинается внезапно и так же внезапно стихает. Иногда перед началом приступа человек ощущает его предвестие («ауру»): слабое головокружение, шум в ушах. Но чаще больной чувствует только легкую сердечную судорогу или слабый, безболезненный толчок в сердце – и оно словно бы срывается с места.

В редких случаях присоединяются неврологические симптомы: двигательное возбуждение, дрожание рук и подергивание мышц. В отдельных случаях наблюдаются более серьезные неврологические симптомы – паралич половины тела, как при инсульте, провалы в памяти. Но в отличие от инсульта, они исчезают, когда сердцебиение придет в норму. Сам приступ может сопровождаться:

  • сердечными болями;
  • одышкой;
  • кишечными проявлениями – усилением перистальтики и метеоризмом; тошнотой, рвотой;
  • повышенным потоотделением.

В начале эпизода ПТ почти всегда появляются частые, обильные мочеиспускания, которые сами собой проходят через 2-3 часа. Заканчивается приступ так же, как и начинался: «толчком» или замиранием сердца, после чего ритм и дыхание восстанавливаются.

Диагностика

Диагностика пароксизмальной тахикардии начинается со сбора анамнеза: врач расспросит вас о ситуации, в которой у вас был приступ, и о том, как вы его ощущали. Он может поинтересоваться:

  • что вы делали, когда у вас прихватило сердце;
  • кружилась ли перед этим голова, было ли потемнение в глазах, обморок;
  • сердце билось очень часто, но равномерно, или замирало и останавливалось;
  • болело ли сердце во время приступа. Возможно, вам было трудно дышать или вы чувствовали ком в горле (так бывает, если сердцебиение началось «на нервной почве»);
  • как закончился приступ – постепенно или внезапно.

От точности ответов больного зависит правильность диагноза пароксизмальная тахикардия – ведь во время приступа врача рядом с вами не было, и он не видел, что с вами происходило! Уточнить картину заболевания помогут сведения о ваших врожденных, перенесенных и нынешних болезнях внутренних органов и нервной системы. Также вам назначат анализ мочи и крови – общий, на сахар, холестерин, уровень калия и другие.

Верифицировать диагноз можно только после ЭКГ и электрокардиографии (ЭхоКГ). ЭКГ установит частоту сердечных сокращений в покое и нарушения сердечного ритма, а ЭхоКГ – позволит определить какая у вас тахикардия – желудочковая или наджелудочковая.

тахикардия
Так как приступ не возникает по заказу, а установить его вид и причину по анамнезу не всегда возможно, в ряде случаев врачи назначают больному обследование, которое называется мониторирование ЭКГ. Больному выдают небольшой приборчик, который он носит с собой в течение 24-48 часов. Идущие от ЭКГ-регистратора датчики крепятся на теле.

Одним из важных методов диагностики наджелудочковых пароксизмальных тахикардий является чреспищеводное электрофизиологическое исследование, позволяющее вызвать контролируемый приступ тахикардии и тщательно изучить его.

Лечение пароксизмальной тахикардии

Если приступы пароксизмальной тахикардии возникают редко и вы точно знаете, чем они вызваны, то скорее всего вам не пропишут специальное лечение. Приступ на фоне стресса или чрезмерной физической нагрузки можно снять без лекарств – иногда достаточно лечь, постараться успокоиться и накапать себе валерьянки. Возможно, врач обучит вас вагусным пробам или назначит «препарат скорой помощи».

При редких, но повторяющихся пароксизмах (не чаще 1-2 раза/мес.) противоаритмическое лечение назначают на 3-4 недели. Людям, к у которых приступы случаются часто, приходится лечиться гораздо дольше – от нескольких месяцев до нескольких лет.

Если пароксизмальная тахикардия проявляется как симптом другого заболевания (например тиреотоксикоза), то на него и будет в первую очередь направлено лечение. Если оно окажется успешным, приступы прекратятся.

Первая помощь и самопомощь

Если приступ начинается в легкой форме, с ним можно справиться самостоятельно, применив вагусные пробы. Конечно, если врач обучил вас этой методике.

Проба Вальсальвы делается несколькими способами, но механизм действия во всех случаях одинаковый: натуживание с задержкой дыхания:

  • зажмите нос и в течение 15 секунд напрягайте мышцы живота и конечностей. Через 1-2 минуты повторите, и так, пока приступ не прекратится;
  • напрягите мышцы брюшного пресса на 20 секунд, одновременно задержав дыхание, зажимать нос не нужно;
  • в больнице вас попросят с усилием дуть в трубочку, которая показывает изменения артериального давления, пока оно не повысится.

Пробой Чермак – Геринга называется массаж каротидного синуса (место на шее, где разветвляется сонная артерия) в течение 15 секунд. Иногда его массируют только справа, иногда поочередно слева и справа. Такой метод опасен для пожилых людей и при атеросклерозе сосудов.

Если вы не умеете делать вагусные пробы, для остановки приступа можно применять более простые, хотя и не такие эффективные приемы. Это искусственно вызванная рвота; прижимание согнутых ног к животу; опускание лица в холодную воду на 10-30 секунд или ледяной воротник на шею. Но если, несмотря на попытки снять приступ, состояние больного ухудшается, нужно вызывать скорую помощь.

Медикаментозное лечение

Начальный подбор антиаритмического лекарства лучше проводить в стационаре, где врач будет наблюдать за реакцией пациента на назначаемые препараты. Некоторые лекарства способны сами вызывать пароксизм, в том числе пароксизмальную тахикардию, а другие могут ухудшить состояние больного, которому неточно поставили диагноз пароксизмальная тахикардия.

  • Начинают подбор препаратов с успокоительных сердечных средств, и их иногда достаточно. Это Корвалол, Валокордин, Реланиум;
  • если они не помогают, назначается разовый прием препаратов Этмозин, Этацизин, Финоптин, Анаприлин, Соталекс, Новокаинамид;
  • когда приступ не купируется и этими лекарствами, вводят внутривенно один из препаратов от аритмии: Ритмилен, Финоптин, Ритмонорм, Кордарон.

При лечении желудочковой прежде всего применяют лидокаин, внутримышечно или внутривенно, а если он не подходит, назначают Новокаинамид, Кордарон, Ритмилен. Поэтому люди, у которых диагностирована пароксизмальная тахикардия, должны знать, нет ли у них аллергии на лидокаин.

Электростимуляция

Если ритм восстановить не удалось, значит возможности медикаментозного лечения исчерпаны, и нужно применять электрокардиостимуляцию (дефибриллятор) или электроимпульсную терапию. Дефибриллятор заводит сердце, если оно остановилось из-за фибрилляции желудочков. Во втором случае электроимпульс служит своего рода камертоном, который прерывает поток ускоренных импульсов и «навязывает» сбоящему сердцу правильный ритм.

Для электроимпульсной терапии в вену через катетер вводят зонд-электрод, продвигают его к правым отделам сердца: желудочку или предсердию. Вначале частота импульсов на 5-10 % выше, чем пароксизмальная частота сокращений сердца, но ее понемногу уменьшают, и когда ритм приблизится к нормальному синусовому, стимулятор отключат.

Показания к операции

Хирургическое лечение назначают прежде всего людям с наджелудочковой ПТ при синдроме WPW. Цель операции – механически «разорвать» электрические связи, которых не должно быть согласно физиологической норме. Также показаниями к операции считаются:

  • хотя бы один эпизод фибрилляции желудочков и повторяющиеся случаи фибрилляции предсердий;
  • часто повторяющиеся и не поддающиеся медикаментозному лечению приступы тахикардии любого типа. Особенно опасны повторные приступы у детей, подростков, юношей и девушек, потому что это мешает их полноценному физическому развитию;
  • тяжелые пороки сердца;
  • непереносимость препаратов от аритмии или ситуация, когда больному нежелательно проводить длительную лекарственную терапию (детям, подросткам, молодым людям);
  • людям, чья профессия связана с риском для жизни при обмороке.

При синдроме Вольфа – Паркинсона – Уайта проводят операцию на открытом сердце с искусственным кровообращением. В иных случаях она возможна и на на закрытом сердце, когда дополнительные проводящие пути разрушают, используя подведенный к сердцу по к венам катетер (метод катетерной деструкции).

Профилактика

Профилактика пароксизмальных приступов лучше всего действует у тех людей, у которых они вызваны экстракардиальными причинами. Если вы эмоциональны и легко ранимы, склонны волноваться по незначительным поводам, то чтобы предотвратить ПТ, пройдите лечение у психотерапевта или у психолога. Скорее всего вам будет достаточно обычных успокоительных препаратов – Валокордин, Валидол, Корвалол, успокоительные настои и чаи. Также надо постараться:

  • по возможности избегать стрессовых ситуаций;
  • пересмотреть режим дня и питания, нормально высыпаться, не переутомляться умственно и физически;
  • пить меньше крепкого чая и кофе, исключить из своего меню острые блюда (они возбуждают нервную систему), бросить курить и отказаться от алкоголя.

Ешьте поменьше жареных, копченых и соленых блюд, и больше – свежих фруктов и овощей. Особенно полезны для сердца курага, изюм и другие сладкие сухофрукты – в них много калия и магния. Контролируйте свой вес, уровень сахара и холестерина в крови и не забывайте об умеренных, но регулярных физических нагрузках. Спортом вам заниматься нельзя, а вот длительные прогулки на свежем воздухе успокаивают нервную систему и помогают наладить здоровый сон.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.