При каких заболеваниях бывает одышка

Кашель сердечный – сердце может быть и ни при чем

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Кашель сердечный Как часто за свою врачебную практику приходилось слышать о сердечном кашле.… К счастью, в подавляющем большинстве случаев заболевание сердца к этому симптому не имело никакого отношения. Порой даже кажется, что этот сердечный кашель вообще выдумка, позволяющая списать кашель неясного происхождения на сердце и отправить больного к кардиологу, особенно если у пациента есть хоть какой-нибудь маломальский кардиологический диагноз.

загрузка...

Чтобы расставить все точки над «и» сначала нужно рассказать об истинном сердечном кашле.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Возникает он в том случае, если на фоне сердечной недостаточности начинает развиваться застой жидкости в легких. Жидкость, скопившаяся в легких, раздражает определенные рецепторы бронхов и возникает кашель.

При этом нужно понимать, что для того чтобы жидкость в легких вызвала тот самый сердечный кашель ее должно быть настолько много, что она будет просачиваться в альвеолы и бронхи, т.е. по сути дела при отеке легких — очень опасном состоянии, без экстренного лечения которого даже в течение нескольких часов может наступить гибель больного. Именно по этой причине такой механизм кашля просто невозможен у больного, который ходит по врачам месяцами!

Теоретически конечно можно предположить, что жидкость может скапливаться еще и в области гортани, где имеется самая мощная рефлекторная кашлевая зона, но это больше теория и казуистика. В любом случае состояние пациента в описанных случаях будет тяжелым, и кашель будет далеко не единственной и не основной жалобой.

Так откуда же вообще взялся этот сердечный кашель, который «находят» у себя пациенты и их лечащие врачи?

Думаю тут произошла подмена понятий.

1. У сердечников очень часто имеются еще и сопутствующие заболевания легких, в первую очередь у курильщиков. Раньше даже была такая болезнь «бронхит курильщика» теперь ее заменили непонятным для многих, диагнозом: ХОЗЛ, для диагностики которого нужен спирограф. Всем прекрасно известно, что не во всех поликлиниках и электрокардиограф найдется, что уж говорит о спирографе. Получается, что установить диагноз ХОЗЛ не так просто, а бронхит курильщиков «отменили» вот и получается, что списать кашель «официально» некуда. А может пациентам так себя успокаивать легче: мол, это не от сигарет, а от сердца. Вот и ходит курильщик кашляет повсюду и «заражает» своим сердечным кашлем всех окружающих.

2. Есть такой синдром, который даже некоторых специалистам мало понятен – гиперактивность бронхов. Проявляется он тем, что на малейший раздражитель, типа резкого запаха или холодного воздуха, начинается кашель или покашливание. Так вот если такой пациент пожалуется врачу на кашель, а в амбулаторной карточке написано что-то типа ИБС: Атеросклеротческий кардиосклероз или Гипертоническая болезнь, да и пациент еще практически живет под дверями кабинета… опять будет сердечный кашель.

3. Есть такая группа препаратов ингибиторы АПФ, они очень широко используются для лечения гипертонической болезни и имеют очень много положительных свойств. Но наряду с этим, к сожалению, они обладают таким побочным эффектом как сухой, надсадный кашель. Этот побочный эффект встречается чуть ли не у трети пациентов принимающих препараты данной группы. Вот и еще один сердечник кашляет и кашляет долго и упорно – что же это тогда если не сердечный кашель!

Если немного поразмыслить, то можно еще додумать пару вариантов, но и этого, на мой взгляд, вполне достаточно для понимания того, что не всегда нужно при кашле грешить на Ваше сердце даже если оно и не совсем здоровое.

Причины и симптомы болезней сердца у женщин

Самой распространенной причиной смерти среди женщин и мужчин во всем мире являются сердечные болезни. Особенно увеличивается риск развития патологий у представительниц слабого пола после 50 лет.

Иногда обычная усталость, боль в суставах или несварение желудка могут говорить о проблемах в системе кровообращения. Очень важно своевременно провести диагностику, чтобы выявить кардиологический недуг и начать качественное лечение.

Причины боли в сердце у женщин

Грудная боль является первым признаком болезни сердца у женщин. Ее интенсивность и проявления зависят от самого заболевания и степени его развития. Неприятные ощущения могут быть сигналом о наличии следующих патологий:

  • стенокардия;
  • перикардит;
  • миокардит;
  • тромбоэмболия;
  • аневризма;
  • ревматизм;
  • сердечная недостаточность.

Сердечные болезни у женщин

Кроме кардиологических болезней, неприятные ощущения в левой стороне груди могут спровоцировать другие проблемы со здоровьем. Причинами боли в сердце у женщин являются:

  • нарушения работы органов ЖКТ;
  • остеохондроз;
  • неврозы, возникшие из-за стрессов, переутомлений;
  • вегетососудистая дистония.

У беременных женщин боль в груди может возникать в последние три месяца вынашивания ребенка. Провоцируют это состояние некоторые факторы:

  • неудобная поза во время сна;
  • переутомление;
  • эмоциональные переживания;
  • изменение погоды;
  • пребывание в душном помещении;
  • провоцировать сердечную боль может даже ПМС.

Гормоны активно защищают женский организм от многих сердечных нарушений. Именно поэтому после 50 лет женщины все чаще обращаются к кардиологу. С наступлением климакса нарушается гормональный баланс, что чревато развитием сердечно-сосудистых недугов.

Контроль артериального давления

Симптомы сердечных болезней

Бессонница, одышка, потливость, подташнивание и рвота, боль в области груди – это характерные симптомы болезни сердца у женщин. Не каждый врач, основываясь лишь на этих признаках, сможет с уверенностью поставить диагноз. Необходимы дополнительные обследования и анализы.

Воспаление сердечной мышцы (Миокардит)

Патология характеризуется ноющей болью в левой стороне грудины, затрагивающей шею и предплечье. Она практически всегда удваивается при физических нагрузках. Вместе с болью наблюдаются сильные отеки, одышка. Острое воспаление миокарда характеризуется синим цветом кожных покровов, аритмией, болью в груди. Но зачастую заболевание не имеет каких-то специфических признаков, которые позволяют с большой вероятностью поставить правильный диагноз.

Воспаление наружной оболочки сердца (Перикардит)

Этот процесс характеризуется тупой болью, которая локализуется чуть выше сердца. Она может отдавать в лопатку или живот и становится интенсивнее при кашле и глубоком вдохе. При остром перикардите у женщины появляется одышка, которая уменьшается в положении сидя. Из-за застоя крови в половой вене происходит набухание шейных сосудов. В случае гнойного процесса у больной стабильно держится высокая температура тела.

Стенокардия

Это одна из форм ишемической болезни сердца. При ее наличии болевые ощущения сосредоточены слева в груди. Они носят однообразный характер и не проявляются остро. Распространившись по всей грудной клетке, боль может отдавать в левую руку или шею. При смене положения тела она не увеличивается. Другими симптомами стенокардии являются одышка, головокружение, тревожность, повышенное потоотделение, слабость, усталость. Часто при болезни женщину беспокоят онемение кончиков пальцев, кашель, который усиливается в ночное время.

Боли в сердце

Тромбоэмболия

Сильные болевые ощущения в грудной клетке увеличиваются на вдохе, причем никакие препараты не могут избавить от них. У женщины отекают конечности, нарушается сердечный ритм. В случае левостороннего тромбоза в предсердии она жалуется на головокружение и обморочное состояние. В некоторых ситуациях наблюдаются чувство нехватки кислорода, одышка, падение артериального давления. Неподвижный тромб вызывает учащенное сердцебиение.

Кардиосклероз

Основными симптомами заболевания являются боль в груди, одышка, кашель с отхождением мокроты в ночное время. Если у женщины выражен отечный синдром, она может чувствовать боль в правом подреберье из-за увеличения печени. Часто ее беспокоят головокружение, слабость, повышенная потливость. Организм быстро утомляется, даже во время покоя чувствуется, как сильно бьется сердце.

Аневризма

В верхнем отделе груди сосредоточена боль, которая возникает на фоне физической активности. Она может беспокоить женщину несколько дней. Другими симптомами заболевания являются бледность кожных покровов, ощущение биения сердца, одышка, слабость, головная боль, шум в ушах. В редких случаях беспокоит кашель. Может быть заметно пульсирующее образование на шее. В некоторых ситуациях у пациентки наблюдаются осиплость голоса, аритмия, брадикардия. Приступ на фоне этого заболевания вызывает потерю сознания, сильные распирающие боли.

Изменения клапанов

Сердечная недостаточность может развиться в любом возрасте в результате поражения клапанов. Болезненные ощущения при этом могут вовсе отсутствовать. При физической активности иногда наблюдается некий дискомфорт. В некоторых случаях ощущается боль в области сердца или правом подреберье. Женщина чувствует слабость и головокружение, ритм пульса у нее сбивчивый, дыхание затрудненное, наблюдаются отеки на ногах.

УЗИ сердца

Проблемы с желудочно-кишечным трактом

Резкие боли в желудке вполне могут отдавать и в сердце. Кардиологическая патология здесь ни при чем. Такое состояние женщина может испытывать при гастрите, язве, холецистите, панкреатите, желчнокаменной болезни и других нарушениях работы ЖКТ. Ее могут беспокоить такие неприятные симптомы: тошнота, рвота, снижение или отсутствие аппетита, изжога, расстройство желудка, учащенный пульс.

Остеохондроз

Это заболевание характеризуется множеством коварных симптомов, которые присущи кардиологическим патологиям. Нарушение нервной проводимости в отделах позвоночника вызывает у женщины колющую и давящую боль в области сердца, которая может иметь довольно длительный характер и усиливаться при поворотах и наклонах тела. При этом пациентка испытывает покалывания в мышцах рук и в груди, у нее наблюдаются одышка и учащенный пульс. Сердечные препараты в этом случае не помогают. Выявить точную причину болей в сердце и других дискомфортных ощущений поможет только правильная диагностика.

Диагностика

Большинство женщин не спешат на прием к врачу и начинают думать о собственном здоровье только лишь после инфаркта или инсульта, а некоторые самостоятельно пытаются назначить лечение на основе комментариев и отзывов в интернете. Не нужно дожидаться серьезных последствий и при первых тревожных признаках необходимо обратиться к кардиологу или терапевту, который уточнит диагноз и расскажет, как лечить недуг.

Диагностика заболеваний сердца включает в себя:

  1. Сбор анамнеза. Врач задает конкретные вопросы о перенесенных заболеваниях, возможных операциях и травмах, о начале и течении болезни, наследственности, образе жизни женщины.
  2. Измерение температуры, пульса и АД.
  3. Выявление жидкости в организме производится путем надавливания на поясницу, голень, лодыжку, а также простукиванием в области груди.
  4. Прослушивание сердца. Проводится процедура с помощью стетоскопа. О наличии болезни говорит присутствие шумов и вибрации.
  5. Прощупывание области живота. Скопившаяся здесь жидкость подтверждает развитие патологии клапанов.

Для полного обследования доктор направляет пациентку на ЭКГ, МРТ. Эти процедуры помогут узнать ритм сердца, частоту его сокращений. Иногда назначают томографию, катетеризацию и рентген. Они позволяют выявить изменения в работе сосудов и сердца.

Иногда женщину отправляют на консультацию к неврологу. Это происходит в тех случаях, когда перебои в работе сердца связаны с проблемами межпозвоночных дисков. Подтвердить диагноз поможет МРТ.

В зависимости от общих и специфических симптомов, а также результатов полного обследования доктор поставит диагноз сердечного заболевания и назначит соответствующую терапию. Только своевременная диагностика повысит шансы на благоприятный исход, поэтому женщине важно знать о симптомах заболеваний сердца и посещать кардиолога не реже 1 раза в 2 года.

Кашель сердечного происхождения: возникновение, признаки, как лечить

Что говорить о простых людях, если светила кардиологической науки в своей повседневной практике употребляют такой термин, как «сердечный кашель»? Вот поэтому он имеет право на жизнь, поскольку все-таки является отдельным симптомом многообразной сердечной патологии. Какой именно – это уже другой вопрос, ибо не все болезни сердца проявляются кашлем, однако одышкой сопровождаются многие, которая хоть покашливание, но дает. В этой связи получается, что необходимо вспомнить и о сердечной астме – состоянии тяжелом и мучительном, ведь здесь также без этого рефлекторного акта как-то не обходится.

Замучил кашель

Люди с сердечной патологией имеют склонность к воспалительным заболеваниям верхних дыхательных путей и легких, однако бывает, что только кашель приводит человека в кабинет врача, где и выясняется причина проблем с органами дыхания. Оказывается, что мучительный кашель, усиливающийся при физических нагрузках или заставляющий спать сидя, не что иное, как сердечная недостаточность. В таких случаях, разумеется, лечение сердечного кашля начинается с углубленного обследования и лечения сердца.

Результатом заболеваний, которые декомпенсируют сердечную деятельность (приобретенные пороки клапанного аппарата, особенно митрального клапана, миокардиты, кардиомиопатиии, постинфарктный кардиосклероз и др.) становится сердечная недостаточность, влекущая за собой венозный застой в обоих кругах кровообращения.

Нарушение кровотока, вернее, недостаточность кровообращения в легких, непременно вызовет бронхоспазм, который не заставляет себя долго ждать, так как идет практически параллельно спазмированию сосудов, поэтому кашель в данном случае будет следствием сердечной патологии. Кроме этого, рефлекторный сухой кашель может быть не только при сердечных заболеваниях, его могут вызвать патологические изменения аорты (мезаортит, аневризма) и болезни средостения.

5468846648468

Сердце, легкие… кашель

Для понимания причин сердечного кашля, постоянной одышки, а в некоторых тяжелых случаях развития сердечной астмы с переходом в отек легких, следует вкратце рассмотреть механизм угнетения дыхательной функции, который проходит несколько этапов:

  • Происходящие в левом желудочке патологические процессы приводят к снижению его сократительной способности, когда пораженный желудочек не в состоянии перекачать в аорту кровь, приходящую к нему по легочным венам. В итоге, повышается давление в малом круге кровообращения, то есть, в легких;
  • Замедление кровотока в микроциркуляторном русле легких приводит к повышению венозного давления и недостатку кислорода в тканях;
  • На фоне гипоксии (кислородного голодания) происходит образование фибробластами коллагеновых волокон, которые откладываются в стенках мелких сосудов и в межальвеолярных перегородках, что в конечном итоге приводит к пневмосклерозу;
  • Мелкие сосуды запустевают, склерозируются, облитерируются (исчезают просветы за счет заполнения их соединительной тканью), уменьшая объем кровотока в легких;
  • Уменьшенное количество сосудов микроциркуляторного русла еще больше повышает давление в легочной артерии, что влечет за собой сначала гипертрофию, а затем дилатацию (расширение) правых отделов сердца, которая способствует венозному застою по большому кругу. А в принципе, получается замкнутый круг…
  • При неблагоприятном течении (фибрилляция желудочков, повторный инфаркт миокарда, аритмии, асистолия) ослабевает функция левого желудочка (левожелудочковая недостаточность) и нарушается отток крови от легких, которая застаивается там. В случае развития острой левожелудочковой недостаточности эти изменения могут быстро привести к формированию сердечной астмы, а затем и отека легких.

Однако если в большом круге кровообращения будет иметь место только застой, то кашель при сердечной недостаточности (левожелудочковой) не обязательно выльется в такие страшные осложнения, как отек легких. Он будет протекать хронически, как бы обостряясь по вечерам или ночью, не предоставляя возможности больному принимать горизонтальное положение (почему такие люди предпочитают спать полусидя).

Видео: дыхательные механизмы человека

Признаки сердечного кашля

Поскольку этот сложный нервно-рефлекторный акт, осуществляемый резким выдохом при сомкнутой голосовой щели и посредством этого удаляющий мокроту из дыхательных путей, сам является признаком какого-то заболевания, определить симптомы сердечного кашля весьма сложно. А больному и того трудней связать вместе такие проявления, как:

  1. Сухой кашель;
  2. Цианоз (иногда);
  3. Боль в сердце, учащенное сердцебиение;
  4. Возможны обмороки;
  5. Отеки;
  6. Набухание шейных вен;
  7. Одышка;
  8. Выделение мокроты, иногда с прожилками крови.

Таким образом, кашель часто списывается на респираторные заболевания, бронхит или аллергию. Однако характер его все же может помочь натолкнуть на мысль: где, в каком месте, и по какому кругу кровообращения скрывается патология.

486486486648

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кашель сердечного происхождения бывает:

  • Приступообразный и сухой, сопровождаемый затруднением дыхания, характерный для митрального стеноза и возникающий вследствие резкого увеличения левого предсердия. В некоторых случаях к кашлю присоединяется кровохарканье. Потливость, слабость и субфебрильная температура тела также могут быть спутниками проблем с дыханием при стенозе митрального клапана;
  • Вечерний, изнуряющий и громкий кашель, появляющийся в горизонтальном положении и заставляющий человека встать. Этот указывает на хроническую левожелудочковую недостаточность, он может возобновляться несколько раз за ночь, человек просыпается от удушья, ему трудно откашляться, но когда это получается, наступает облегчение;
  • Раздражающий, сухой сердечный кашель свидетельствует о том, что застойные явления еще не коснулись большого круга кровообращения, однако если легочный застой зашел далеко, то в результате распада вышедших из микроциркуляторного русла эритроцитов, появляется «ржавая» мокрота с примесью коричневых (иногда черных) включений (бурая индурация легких);
  • Кашель резкий, сухой и короткий, часто сочетаемый с болью в сердце или во всей грудной клетке характерен для ревматизма, осложненного перикардитом;
  • Кровохарканье может быть признаком тромбоэмболического синдрома, который присутствует при тяжелом легочном застое, возникающем вследствие недостаточности правого сердца на фоне мерцательной аритмии.

У детей избыточное давление в легочной артерии, сопровождаемое сердечным кашлем, наблюдается при врожденных пороках сердца с обогащением малого круга кровообращения. Это происходит за счет дополнительного сброса крови слева направо (синдром Эйзенменгера).

Как избавиться и спать спокойно?

Чем лечить и можно ли усмирить кашель сердечного происхождения? Такой вопрос, наверняка, волнует каждого, кого он изнуряет и выматывает. Особенно, если он сухой.

Самым первым этапом борьбы с такой напастью будет лечение основного заболевания, то есть, сердечной патологии, но это дело кардиологов. Больному, однако, следует знать о некоторых лекарственных препаратах, которые применяются для лечения сердечного кашля. Это:

  1. Мочегонные средства, которые выводят жидкость, уменьшают отечность и, таким образом, снижает излишнюю нагрузку на систему кровообращения (индапамид, верошпирон);
  2. Вазодилататоры, расширяющие сосуды (лозартан, атаканд);
  3. Противокашлевые препараты с анестезирующим или отхаркивающим и разжижающим мокроту эффектом (если это необходимо);
  4. 546846848646При кровохарканье в первую очередь назначается обследование с целью локализации кровотечения (R-графия) и бакпосев мокроты, который в случае кашля сердечного происхождения, способен выявить «клетки сердечных пороков» — сидерофаги. Самолечение здесь неуместно, такие пациенты, как правило, находятся в стационаре под неусыпным оком эскулапа.

Не рекомендуется при подобных проблемах использовать и народные средства в качестве лечения, ведь лекарственные травы, как составляющие рецептов, используемых в домашних условиях, могут по-разному влиять на сердечно-сосудистую систему. Но если сильно невтерпеж собственноручно изготовить какой-нибудь отвар или настой, то лучше сначала получить консультацию лечащего врача, а уж потом заниматься фармацевтикой.

Сердечный кашель – симптом довольно навязчивый. И не только касаемо homo sapiens. Все млекопитающие подвержены такому недугу, ведь их системы дыхания и кровообращения имеют много общего с человеческими, поэтому не стоит удивляться, что подобная патология встречается у собак и кошек. Правда, выявляется она позже, поскольку братья наши меньшие не могут сказать и пожаловаться. Однако, наблюдая за домашним питомцем, хозяин начинает замечать непонятное утробное покашливание, которое обычно вызывает инородное тело, случайно попавшее в глотку. Участившиеся приступы становятся поводом посетить врача.

Видео: важность правильной диагностики и установления причины при лечении кашля

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.