Признаки в ч гипертензии

Характерные особенности, признаки и лечение синдрома Такаясу

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Болезнь Такаясу является хроническим гранулематозным артериитом, при котором поражается аорта с ее ветвями. В основном страдает дуга аорты, а также сонные и безымянная артерии. Течение недуга зависит от степени поражения. Причины, по которым возникает болезнь, достоверно не установлены. Можно встретить и другое название этого заболевания — синдром Такаясу.

загрузка...

 

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Болезнь чаще возникает у лиц женского пола в возрасте от 15 до 25 лет. Но встречается она редко — за год на 1 млн человек 2–3 случая. Особенность в том, что женщина, страдающая этим недугом, имеет в своем роду представителей монголоидной расы (такой факт устанавливается в 8 из 10 случаев). Япония — страна, в которой зачастую диагностируют заболевание, но это не означает, что все остальные национальности находятся в полной безопасности.

Особенности заболевания и его причины

Точной причины возникновения заболевания пока не установлено. Существует мнение, что провоцируют болезнь микобактерии туберкулеза. Антигены бактерий вызывают иммунологическую реакцию аутоиммунного характера, в организме человека появляются антитела к своим же тканям, а если говорить точнее, то к тканям стенок артерий. В результате возникает воспалительный процесс.

Болезнь Такаясу характеризуется накоплением клеток иммунной системы в стенках самых крупных артерий эластичного типа, что приводит к образованию гранулем, внутренний диаметр сосуда сужается. Еще одна возможная причина недуга — генетическая предрасположенность.

Признаки

В зависимости от клинической картины выделяют 2 стадии недуга.

Начальная острая стадия характеризуется системными симптомами:

  • незначительное повышение температуры тела;
  • ощущение слабости;
  • быстрая утомляемость;
  • в ночное время больной сильно потеет;
  • значительная потеря веса.

Иногда на начальной стадии у пациента обнаруживают артрит и артралгию, что приводит к ошибочной постановке диагноза — ревматоидный артрит. В редких случаях в заблуждение вводят перикардит, плеврит, наличие кожных узелков.

Артериит Такаясу (еще одно название болезни) длительное время находится в острой стадии. Начальная стадия может длиться от нескольких месяцев до 10 лет, после чего переходит во вторую — хроническую. Проявляет себя всеми симптомами сужения или закупорки пострадавших артерий в зависимости от зоны распространения.

Болезнь Такаясу имеет типичную клинику ишемии верхних конечностей. Человек ощущает боль и значительную слабость в руках: они постоянно немеют, пораженные конечности холодные. Физические нагрузки быстро утомляют. На одной из вовлеченных в процесс артерий отсутствует пульс, пальпация ее вызывает болезненные ощущения у пациента. При аускультации (выслушивании шумов) выше пораженной артерии доктор обнаруживает характерные шумы.

слабость в руках как симптом болезни такаясу

Из-за сужения почечных артерий, грудной, брюшной аорты у больного возникает гипертония. Происходит это у половины пациентов. Наблюдается явное различие в АД на пораженной и здоровой руке. На нижних конечностях артериальное давление намного выше. Неспецифический аортоартериит вызывает болезненные ощущения в области левого плеча и шеи, в левой части грудной клетки.

Если в воспалительный процесс вовлечены позвоночные и сонные артерии, то у больного возникают такие симптомы:

  • постоянно кружится голова;
  • внимание и память ухудшаются;
  • снижается работоспособность;
  • походка становится шаткой;
  • пациент может терять сознание.

Вышеперечисленные симптомы говорят об ишемии отделов центральной нервной системы.

Если был поражен зрительный анализатор, то у больного зрение значительно ухудшается, появляется диплопия. В некоторых случаях болезнь Такаясу становится причиной внезапной слепоты одного глаза, атрофии зрительного нерва. Причина — острая окклюзия центральной артерии сетчатки.

Половину пациентов заболевание приводит к:

  • миокардиту;
  • артериальной гипертензии;
  • артериальной недостаточности;
  • ишемии;
  • инфаркту.

Если в процесс вовлечен брюшной отдел аорты, то это становится причиной ухудшения кровообращения в нижних конечностях. У пациента болят ноги во время ходьбы. Если страдают почечные артерии, то диагностируется гематурия, протеинурия, в редких случаях тромбоз. У больного возникает одышка, боли в груди, если в процесс вовлечена легочная артерия.

Обследование

Возникшие у больного симптомы становятся поводом обращения к неврологу, ревматологу и хирургу. Доктор детально опрашивает пациента, который должен рассказать обо всех признаках, когда они возникли. Практика показывает, что чаще всего болезнь Такаясу устанавливают при выявлении отсутствия пульса или АД. Как правило, это происходит уже по истечении 1–2 лет после начала недуга. Но возможна и ранняя диагностика при исследовании крови (показатель СОЭ повышен, а причину не удается установить).

Неспецифический аортоартериит требует лабораторной диагностики:

  1. Общего анализа крови. Отмечается нейтрофильный лейкоцитоз, умеренная анемия, СОЭ 40–70 мм/ч.
  2. Биохимического анализа крови. Уровень азотистых шлаков повышается в том случае, когда задеты почечные сосуды.
  3. Иммунологического анализа крови. С-реактивный белок увеличивается, когда болезнь находится в острой фазе.
  4. Общего анализа мочи. Иногда отмечают транзиторную протеинурию.

Инструментальное исследование:

  1. ЭКГ (помогает определить ишемические изменения миокарда).
  2. ЭхоКГ (определяет утолщение стенок аорты).
  3. УЗИ почек (орган увеличивается).
  4. Допплерография (определяет сосудистые поражения даже на раннем этапе развития недуга).
  5. КТ (определяет толщину стенок сосудов, визуализирует тромбы, аневризмы).
  6. Ангиография (назначается только в тех случаях, когда необходимо хирургическое вмешательство).

Лечение и прогноз

При отсутствии лечения кровообращение в пораженных участках будет стремительно ухудшаться. Иногда возможны спонтанные ремиссии, но это редкое явление для синдрома Такаясу. Причиной летального исхода является сердечная декомпенсация и нарушение мозгового кровообращения.

Для лечения заболевания в первую очередь применяют кортикостероиды. С помощью гормональных препаратов состояние пациента значительно улучшается за короткое время. Если динамика действительно положительна, то дозу лекарства уменьшают до минимальной в среднем через 3 недели с начала приема. Это помогает поддерживать стабильное состояние. Но общий курс терапии — минимум 1 год.

Параллельно с кортикостероидами пациент принимает иммунодепрессанты. Для предотвращения образования тромбов показан прием антиагрегантов и антикоагулянтов. Сердечные гликозиды и гипотензивные препараты назначаются по определенным показаниям.

Некоторые случаи требуют оперативного вмешательства. Цель — пластическое замещение слишком узких участков артерий. Иногда прибегают к созданию обходного пути для нормального кровообращения.

Болезнь Такаясу — длительное заболевание. Если удалось вовремя его диагностировать, а терапия адекватна, то хирургического вмешательства удастся избежать. Так как недуг имеет свойство быстро прогрессировать, есть вероятность получить опасные осложнения (инфаркт, инсульт, расслойку аорты). Пациент может утратить трудоспособность и умереть.

Виды и способы реабилитации при гипертонической болезни

Реабилитация при гипертонической болезни – один из способов улучшить состояние пациента, восстановить его силы. Артериальная гипертензия достаточно распространенное заболевание в современном мире – повышение давления регистрируется более чем у 40% населения России. Гипертоническая болезнь, признаком которой и является АГ, подлежит серьезному контролю врачей-специалистов, и страдающие ей больные должны находиться на обязательном диспансерном учете.

Немного о гипертонической болезни

ЛФК при гипертонической болезниЛФК при гипертонической болезни

Артериальная гипертензия – это состояние, при котором давление пациентов становится выше 140/90 мм. рт. ст. Говорить о ее наличии можно, когда подобное повышение регистрируется подряд после трех измерений АД. Если четкой причины такого состояния выявить не удается, говорят об эссенциальной гипертензии или гипертонической болезни.

Основными факторами риска и причинами, способствующими ее развитию, являются:

КурениеКурение

  • стресс;
  • ожирение;
  • наличие вредных привычек;
  • излишнее потребление соленой пищи;
  • повышенная активность симпатоадреналовой системы;
  • нарушения в работе ренин-ангиотензиновой системы;
  • отягощенная наследственность.

Совокупность нескольких факторов с большим процентом вероятности может привести к развитию гипертонии. Она, в свою очередь, способствует развитию ряда патологий сердечно-сосудистой системы: гипертрофия левого желудочка, ишемическая болезнь сердца и т. д.

При ГБ происходит поражение не только ССС. Заболевание влияет на весь организм в целом, вызывая нарушения в работе почек, головного мозга, органов зрения. Это в определенной степени связано с изменениями, которые происходят в артериях и артериолах, питающих эти системы.

Реабилитация: виды, способы, положительный эффект

Под реабилитацией понимают ряд мероприятия медицинского, общественного и государственного характера, которые направлены на максимальную компенсацию или полное восстановление утраченных человеком функций, т. е. не просто восстановление или улучшение здоровья, но и адаптация к новым условиям – социальным, экономическим и т. д. – возникшим у человека из-за болезни. Целью является сохранение и предупреждение потери трудоспособности в ходе усугубления патологии.

Реабилитация при артериальной гипертензии подразделяется на два основных вида:

  1. Медицинская.
  2. Физическая.

Реабилитация после гипертонического кризаРеабилитация после гипертонического кризаМедицинская реабилитация включает в себя комплекс мер, способствующих переходу болезни в стадию компенсации или ее полному исчезновению. Главное отличие от лечения — проведение не в острую стадию заболевания. В ходе данное вида реабилитации используют медикаменты, физиотерапию, лечебную физкультуру, санаторно-курортное лечение и т. д.

Физическая реабилитация при гипертонической болезни – часть медицинской реабилитации (лечебная физкультура), выделяемая в особый блок. Состоящая из индивидуально спланированных упражнений, массажных методик, она подразумевает под собой стадийность их выполнения, постепенное повышение нагрузки.

Физическая реабилитация – весомая часть комплексного воздействия на организм человека.

В чем польза упражнений?

Упражнения при гипертонииУпражнения при гипертонииФизические нагрузки воспринимаются организмом как биологический стимулятор. Способствуя активации механизмов адаптации, они помогают человеку лучше приспосабливаться к изменяющимся условиям внутренней и внешней среды, в т. ч. к состоянию болезни. Физическая активность человека влияет не на конкретный орган, а на весь организм в целом, что важно для содружественной работы всех его систем.

Основными положительными эффектами, которые возникают после реабилитации при гипертонической болезни, являются:

  • снижение психоэмоционального напряжения, повышенная устойчивость к стрессам;
  • нормализация сна;
  • повышение трудоспособности.

Составные части реабилитации

Подход к назначению того или иного лечения больному должен быть строго индивидуальным. Прежде чем переходить к планированию мероприятия по реабилитации, специалисту необходимо установить, как далеко зашла гипертоническая болезнь, подавить ее острые проявления, и уже потом перейти к формированию компенсации.

ЛФК при гипертоническом кризеЛФК при гипертоническом кризеВ зависимости от тяжести состояния, пациенту могут назначить немедикаментозное лечение либо лечение препаратами, снижающими АД.

Первое состоит из лечебной физкультуры, формирования здорового образа жизни (отказ от вредных привычек, правильное питание), уменьшенного употребление соли, приема лекарственных отваров, успокаивающих нервную систему. Данный вид реабилитации показан больным с легкой степенью выраженности ГБ.

Если гипертоническая болезнь не поддается коррекции вышеперечисленными способами, назначают антигипертензивные лекарственные средства. Помимо них врач не отказывается и от ранее использованных методик.

Необходимо помнить, что подбор плана мероприятий по реабилитации, как и лечение гипертензии – задача врача-специалиста. Самолечение и бездумное выполнение упражнений без консультации медицинского работника может только усугубить состояние пациента, т. к. существует целый ряд противопоказаний к физическим нагрузкам.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Режимы физической реабилитации

После стационарного или санаторно-курортного лечения больные продолжают наблюдаться участковым врачом поликлиники по месту жительства. Его задачей является составление плана дальнейшего оздоровления пациента. Врачу необходимо назначить комплекс упражнений для стимуляции адаптационных возможностей больного.

Физкультура при гипертоническом кризеФизкультура при гипертоническом кризеВыделяют три режима физических нагрузок в зависимости от тяжести состояния больных с ГБ II и III степени:

  1. Щадящий двигательный режим – первая неделя после стационарного лечения.
  2. Щадяще-тренирующий – следующие две недели.
  3. Тренирующий двигательный – последующий месяц.

Главная задача первого вида тренировок – улучшение состояния сердца. Для этого необходимо нормализовать АД и улучшить обмен веществ. Предусмотрены групповые занятия ЛФК продолжительностью до 20 минут, где основной упор идет лишь на крупные мышцы. Назначают массаж и физиопроцедуры.

Второй вид – тренировка сердца, повышение его приспособительных возможностей. Время групповых занятий увеличивается до 40 минут, они становятся более интенсивными, задействуют все мышечные группы.

Соблюдение последовательности в назначении режима физических нагрузок позволяет избежать серьезных осложнений гипертонической болезни, ее обострения и усугубления течения. Необходимо помнить, что именно комплексное воздействие всех видов реабилитации позволяет пациенту максимально восстановиться, и одной физической активностью обойтись нельзя.

ВСД по гипертоническому типу

ВСД по гипертоническому типу (невроз сердца, вегетососудистая дистония) – это комплекс симптомов, характеризующийся патологией сосудистой системы человеческого организма, приводящий к нарушению нормального питания его внутренних органов.

Заболевание поражает преимущественно взрослых (в 75% случаев). Дети болеют значительно реже (всего в 25 % случаев). Во многом развитию ВСД способствуют стрессы и нервное перенапряжение.

Синдром ВСД по гипертоническому типу негативно влияет на восприимчивость организма к изменениям условий внешней среды (метеорологическим факторам, стрессам), а также на способность поддерживать в норме показателей внутренней среды, таких как давление (АД), температура тела, ритма сердца.

Почему возникает невроз сердца?

ВСД по гипертоническому типуИсходя из того, что стало основанием для возникновения заболевания, выделяют два вида вегето-сосудистой дистонии гипертонического типа.

Первичный тип, связанный с врожденной патологией строения сосудов.

Вторичный тип – возникает вследствие расстройства регуляции тонуса сосудов на фоне нервного перенапряжения или следствием какого-либо иного заболевания.

Существует определенный контингент людей предрасположенных к ВСД, это:

  • интроверты и апатичные личности;
  • чересчур эмоциональные люди;
  • наследственная отягощенность по ВСД в семье;
  • люди, работающие в постоянном нервном напряжении.

Иногда даже у самых уравновешенных людей на фоне длительного стресса или после перенесенных заболеваний могут наблюдаться симптомы ВСД.

Признаки ВСД по типу гипертонии

Специфическими симптомами ВСД по гипертоническому типу считаются высокое артериальное давление без каких-либо на это причин. АД может быстро «подскакивать» и также неожиданно снижаться до нормы. Причем нормализуется оно зачастую после обычного отдыха без применения лекарств. Также АД может понизиться после приема мягких седативных средств на основе травяных сборов пустырника, валерианы.

Симптомы ВСД по гипертоническому типу отмечаются в виде приступов мигрени, резкого учащения ритма сердца, обильного потоотделения, одышки («не хватает воздуха»), бессонницы ночью и дневной сонливости, тремора рук и ног, снижения аппетита, сильного чувства тревоги, страха смерти.

Все эти признаки проявляются постепенно, некоторые могут не появиться вовсе. Однако стабильным симптомом ВСД по типу гипертонии является повышение давления.

Как отличить гипертонию и ВСД по гипертоническому типу?

Гипертония (заболевание, характеризующееся стойким повышением давления от 140/90 и выше) характеризуется постепенным ухудшением общего состояния больного, тогда как при ВСД отрицательная динамика отсутствует. При гипертонии страдают так называемые органы-мишени (глаза, почки, головной мозг, левый желудочек сердца). Этот симптом отсутствует при неврозе сердца.

При отсутствии своевременно принятых мер по устранению болезни, ВСД может перейти в гипертонию.

Диагностика вегето-сосудистой дистонии

Диагностировать наличие заболевание можно при осмотре врача с учетом жалоб больного. Для уточнения диагноза назначается электрокардиограмма (ЭКГ), УЗИ сердца, исследование биохимического состава крови.

ВСД по гипертоническому типу лечение и диагностикаПри осмотре специалист может отметить наличие шума в работе сердца, аритмию. Также при вегето-сосудистой дистонии обнаруживается нехватка калия.

Как лечить ВСД гипертонического типа?

Бытует мнение, что вегетососудистая дистония гипертонического типа неопасна и не требует никаких особых мероприятий по ее устранению. Это в корне ошибочное мнение, т.к. при игнорировании симптомов ВСД будет отрицательно влиять на состояние здоровья пациента в целом. Возникает реальный риск появления сопутствующих заболеваний, поражающих эндокринную, нервную системы, подавляющих психическую функцию и способность человека воспроизводить свой род.

Лечебные мероприятия при ВСД должны проводиться комплексно. В среднем курс лечения составляет несколько месяцев.

Немедикаментозные лечебные мероприятия

Корректирование образа жизни: правильное соотношение организации физической активности и отдыха, полноценный сон (не менее 8 часов в день), смена умственного и физического труда.

Психофизическая тренировка: ограничение информационного потока (телевизор, интернет), использование отваров успокаивающих трав, психологическая разгрузка, консультация психолога.

Лечебно-оздоровительные мероприятия: занятие лечебной физкультурой, плаванием, пешим туризмом, лыжами. Однако не стоит останавливать свой выбор на аэробике, фитнесе, посещении тренажерного зала – все это лишь усилит нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Физическая активность должна выполняться по мере возможности пациента.

Физиотерапия: физиолечение ВСД по гипертоническому типу предполагает методы магнитотерапии, гальванизации, бальнеотерапии, гидротерапии, дарсонвализации.

Лечение в санаторно-курортных условиях.

Массаж: воротниковой зоны, успокаивающий (глубокий).

Консервативное лечение

Лечение ВСД по гипертоническому типу с помощью лекарственных средств применяется при запущенных стадиях заболевания, когда другие методы уже не помогают. Медикаментозная терапия проводится непосредственно под контролем врача и предусматривает следующие лекарственные группы:

  • Психотропные и седативные средства: с их помощью у пациентов устраняют панические состояния и чувство страха.
  • Ноотропы улучшают работу высшей нервной системы. К ним относят Пирацетам, Тенотен, Селегилин и пр.
  • Препараты, улучшающие метаболизм: Глицин и пр.
  • Иммуностимуляторы: улучшают общее состояние организма, укрепляют иммунитет и снимают симптомы заболевания (витамины группы В, витамин С, препараты цинка и селена и т.п.).
  • Седативные травяные сборы (валериана, пион, пустырник, мелисса) и препараты на их основе (Новопассит, Персен).

Подбор наиболее эффективного лекарства проводится сугубо индивидуально в каждом конкретном случае и может корректироваться в зависимости от состояния пациента и динамики его симптомов.

Профилактика ВСД по типу гипертонии

Вегетососудистая дистония – заболевание комплексное, поэтому и профилактика должна быть соответствующей. Придерживайтесь правил здорового образа жизни, а именно: откажитесь от пагубных привычек (курение, злоупотребление алкоголем), снизьте количество потребляемого кофе и крепкого чая. Еда должна быть разнообразной, полезной, с большим содержанием витаминов и других полезных для человеческого организма веществ. Нельзя есть соленья и маринады. Ограничьте потребление соли вообще.

Чрезвычайно полезно заниматься физической активностью. Трудовая деятельность должна вызывать только позитивные эмоции и не вызывать эмоционального стресса. Правильно сочетайте физическую активность с интеллектуальным трудом.

Снять напряжение и успокоиться поможет самомассаж головы и воротниковой зоны.

Берут ли в армию с ВСД гипертонического типа?

Как ни странно, вегетососудистая дистония не считается веским основанием для освобождения призывника от армии. Однако окончательное решение о допуске на военную службу принимает призывная комиссия на основе данных, полученных после стационарного обследования. Если нет сопутствующих ВСД заболеваний, то решение принимается категорически однозначное.

При диагностировании вегетососудистой дистонии по типу гипертонии следует безотлагательно пройти курс лечения, ведь болезнь не может пройти сама собой. Причем делать это следует под присмотром врача-невролога, и никак не самостоятельно!

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.